消化性潰瘍5個常見病因

韋利虹 張自旺

1.幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌（Hp）是一種常見的胃腸道細菌，它被確認為導致消化性潰瘍的主要原因之一。這種細菌可以通過口腔-糞便傳播途徑進入人體，附著在胃黏膜上引起長期的慢性胃炎，進而導致黏膜發炎和損傷，最終形成潰瘍。根除幽門螺桿菌是消化性潰瘍治療中重要的目標之一，通過抗生素聯合治療，可以有效根除幽門螺桿菌，從而促進潰瘍的愈合。

2.飲食因素

飲食習慣在消化性潰瘍的發生和治療中起著重要作用。高鹽、高糖、高脂肪的飲食以及辛辣食物都可能刺激胃酸分泌，增加黏膜腐蝕的風險。此外，咖啡因的攝入也會刺激胃酸的分泌，對潰瘍的治療不利。因此，在飲食中應適度控制這些刺激性食物的攝入量。此外，遵循平衡膳食原則，增加新鮮水果、蔬菜和全谷類食物的攝入，有助于提供足夠的營養，并維持胃腸道的健康功能。合理控制餐次和餐量，不暴飲暴食，避免胃腸道過度擴張和壓力增加。消化性潰瘍患者需要增加蛋白質和維生素的攝入，有助于潰瘍的修復和組織恢復。合理搭配營養，攝入豐富的蔬菜、水果和全谷類食物，保持胃腸道的健康功能。將三餐改為五餐，每餐份量適中，可減輕胃部壓力，促進胃黏膜的修復。

3 .非甾體類抗炎藥（NSAIDs）

NSAIDs是非常常用的止痛和抗炎藥物，包括阿司匹林、布洛芬等。然而，長期或過量使用這些藥物會對胃黏膜造成損害，進而導致消化性潰瘍的形成。這是因為NSAIDs降低了一種叫做環氧合酶（COX）的酶的活性，從而抑制了炎癥反應和疼痛感受，但同時也抑制了前列腺素的合成，而前列腺素是一種對胃黏膜有修復作用的保護因子。因此，對于存在消化性潰瘍風險的患者，應盡量避免或減少NSAIDs的使用。如果有必要使用這些藥物，應在醫生的監督下進行，并同時結合胃黏膜保護劑的使用，以減少對胃黏膜的損害。胃黏膜保護劑如質子泵抑制劑（PPI）和H2受體拮抗劑可以減少胃酸分泌，減輕對胃黏膜的刺激，并促進胃黏膜修復。

4.酗酒與吸煙

酗酒和吸煙是導致胃黏膜損傷的兩個重要危險因素。酒精和尼古丁等物質對胃黏膜有刺激作用，會增加消化性潰瘍的風險，并且延緩潰瘍的愈合過程。停止飲酒和吸煙可以減少對胃黏膜的刺激，降低潰瘍的風險，并且有助于胃黏膜的修復和愈合。對于患有消化性潰瘍的患者來說，戒酒戒煙是非常必要的。戒酒戒煙還可以改善其他與消化性潰瘍相關的癥狀，如胃痛、胃灼熱感和消化不良等。

但要注意，戒酒戒煙本身也可能導致一定的身體或心理反應，因此在戒酒戒煙過程中需要逐漸減少飲酒和吸煙的量，同時尋求醫生的指導和支持。除了戒酒戒煙，還應遵循醫生的治療方案，如使用抗酸藥物、遵守飲食原則等，以全面管理和控制消化性潰瘍，達到最佳的療效。

5.精神因素

長期精神緊張、焦慮和抑郁等情緒狀態也可能導致消化性潰瘍的發生。在應對長期精神緊張的過程中，可以采取積極的心理疏導、壓力管理和適當的心理治療來幫助改善潰瘍的癥狀和預后。心理疏導包括認知行為療法、心理咨詢和心理支持等方法，可以幫助患者調整不良的情緒狀態，減輕焦慮和抑郁感，并提高應對壓力的能力。

總之，消化性潰瘍是一個可以通過合理的飲食和適度的生活方式來管理的疾病。然而，如果癥狀持續存在或加重，就需要及時咨詢醫生以獲得更詳細的診治建議。畢竟，專業的醫生可以根據個體情況為患者提供最佳的治療方案。