骨關節病變，肌骨超聲一探究竟

侯佳

骨關節病是隨著年齡增大、體重增加、不良的生活和運動習慣，以及惡劣的居住環境引起的骨骼和軟組織的相應病變，出現骨關節病時會導致患者關節腫脹、疼痛、僵硬、功能受限，最常受累的就是我們下肢負重的膝關節，骨關節病嚴重時會導致膝關節活動障礙，不能正常屈伸，以致行走困難，失去自理能力。肌骨超聲檢查技術作為一種無痛無創無輻射的檢查手段，可以對骨關節病進行早期發現及診斷，還可進行超聲引導下可視化治療。

肌骨超聲技術利用超高頻聲波來顯示關節周圍軟組織及骨皮質的形態和結構，能夠提供非常詳細的圖像信息。在早期階段，骨關節病往往表現為周圍軟組織的變化，包括肌肉、肌腱、韌帶、滑膜等，肌骨超聲可以清楚顯示上述軟組織結構位置關系、圖像正常與否。例如，可以顯示關節腔內的積液、肌腱的腫脹、滑膜的增生等。其次，超聲可以觀察骨骼表面，即骨皮質的變化，能夠清晰顯示骨皮質的形態、輪廓和骨關節間隙的變化，如關節間隙變窄、骨刺的形成等。此外，超聲獨有的多普勒血流成像技術，可以檢測評估骨關節病變時病變組織的血流情況。血流異常是骨關節疾病，尤其是炎癥性疾病的一個重要特征，通過超聲的血流成像技術可以準確檢測和評估骨關節疾病的血流情況。

肌骨超聲具有非侵入性和無輻射的特點，與X光、CT和磁共振等傳統影像學技術相比，肌骨超聲不需要使用任何放射性物質或暴露于有害的輻射源下，對患者安全可靠且無創。這使得肌骨超聲成為一種較為安全的檢查方式，適用于廣大患者，包括孕婦和兒童。另外，肌骨超聲具有實時成像和快速操作的特點，方便獲取即時的圖像信息，醫生可以在檢查過程中直接觀察到骨關節組織的形態和結構變化，從而更及時、準確地評估病情。因其實時操作，在檢查過程中還可以進行雙側對比，更有利于發現一些細微病變。此外，肌骨超聲還具有動態觀察和功能評估的能力，通過動態超聲檢查，醫生可以觀察和評估骨關節及周圍軟組織的運動情況及功能狀態。

此外，超聲可視化技術在關節腔穿刺和關節內注射治療過程中發揮著重要作用。通過超聲引導，相當于為醫生提供了另一雙眼睛，在清晰顯示檢查和治療目標部位結構的同時，也能清楚顯示穿刺針的位置，避免盲穿造成的組織損傷。通過可視化技術，進行關節穿刺抽取關節液或關節內注射藥物時，可以準確定位和避免損傷關節周圍的血管神經等重要結構。

總而言之，肌骨超聲檢查技術可以貫穿整個疾病的檢查、治療、康復全過程，除了早期的檢查診斷、可視化治療，對于治療后的療效評估、前后對比也是非常便捷、易行的檢查手段。