融合教育背景下提高孤獨癥兒童社會交往能力的個案研究

【摘要】 在融合教育背景下，幼兒園應創造普特共生的社交情境，為孤獨癥兒童提供適宜又有質量的學前教育。文章以一名大班孤獨癥兒童為個案研究對象，通過《孤獨癥兒童發展評估表》對個案的社會交往能力展開精準評估，并通過一日活動的滲透、同伴的適當介入、嵌入式教學模式等策略的運用，有效提升個案的社會交往能力。

【關鍵詞】 融合教育；孤獨癥；社會交往能力

【中圖分類號】 G764

【作者簡介】 周昉，幼兒園高級教師，江蘇省南京市江寧區殷華街幼兒園（南京，210000）。

融合教育的理念是提倡特需兒童與普通兒童在共同的生活與學習中獲得相應能力的發展，尊重每一個兒童的差異性，使他們融合共生，共同成長。這是融合教育的教育目的，也是實現教育高質量發展的必經之路。在《江蘇省“十四五”特殊教育發展提升行動計劃》的指導下，江蘇省南京市江寧區殷華街幼兒園（以下簡稱幼兒園）作為南京市學前教育康復機構試點建設園之一，立足融合教育的核心理念，依托《3—6歲兒童學習與發展指南》（以下簡稱《指南》），結合中國殘疾人聯合會康復部制定的《孤獨癥兒童發展評估表》，對孤獨癥兒童進行社會交往能力的評估，在擬定個別化教育計劃（以下簡稱IEP）的基礎上進行園本課程實施，旨在為孤獨癥兒童提供適宜又有質量的學前教育，改善其社交障礙，促進其社會交往能力的發展。

一、個案基本情況及問題

小Y（化名）是一名有醫學診斷的孤獨癥兒童，從幼兒園中班開始進行針對性干預，干預效果良好。目前，幼兒園采用《孤獨癥兒童發展評估表》對小Y的社會交往能力進行梳理并綜合分析（見下頁表1）。

一是在社會情感互動方面，小Y無法根據社交情境表現出適當的情感，更無法用適當的情感回應他人。在評估人員遞給小Y喜歡的玩具或食物時，他沒有高興的表情；在評估時小Y會出現莫名嬉笑的行為等。二是在非言語交流方面，小Y可以短暫地注視社交對象，能與照顧者有近距離的肢體接觸。但當評估人員走向小Y時，他沒有眼神的交流，甚至會看向其他地方；當熟悉的人與他近距離交流時，他會不時地晃動身體，出現難以安坐的情況。三是在維持社會關系方面，小Y無法和身邊的人保持良好的社會關系。此外，在評估時，小Y因為陌生的環境、活動計劃的調整變得不安，他總是離開座位走向門口，不停地打斷評估的開展。

二、針對孤獨癥兒童的融合教育原則

針對孤獨癥兒童的社交障礙，幼兒園積極探索提高其社會交往能力的方式，包括創造友好、輕松的幼兒園環境，引導小Y與普通兒童在自然的狀態下進行互動；給每個兒童都提供社交機會，在多樣化社交活動中發展社會交往能力等。幼兒園在不斷實踐和運用中，總結了一些實施融合教育的基本原則。

（一）正向行為支持

正向行為支持是一種行為干預方法，旨在通過系統地改變行為問題發生的各種因素，從而長期、有效地預防或減少行為問題，增加適宜行為的出現。對孤獨癥兒童來說，正向行為支持原則有助于其良好社會行為的強化。當小Y出現良好的社交行為時，幼兒園會以蓋章或貼紙的形式，鼓勵其行為的持續出現。教師需要注意適時地運用強化，當某一社交技能已經得到泛化后，就不需要再使用強化，避免過度使用而失去其運用價值。

（二）集體活動與個訓相結合

融合教育的實施需為普特兒童提供整合統一的集體活動，以個別化教育作為輔助，注重普特兒童整體性發展。在集體活動中，以普特兒童的差異性為目標，對普特兒童在活動的要求和組織上進行適度的區分，教師的關注也有所側重，滿足普特兒童發展的不同需求。個別化教育作為集體活動的補充，結合短期社會交往目標，幫助小Y在一定時間內獲得社會交往能力的提升。需要注意的是，兩類活動的組織與實施缺一不可，相輔相成，對小Y社會交往能力的發展起到了關鍵性作用。

（三）系統、系列的訓練

兒童社會交往的發展過程是一個系統的工作，社會認知、言語溝通、情緒情感、行為表現的發展相互影響，需要整合進行。教師可以從某一個能力發展進行系列指導，如針對小Y的社交前基本能力，以目光注視、肢體接觸、安坐時間等進行逐步的引導，促進其社交前基本能力的習得與發展。

（四）生態環境教學

社會交往能力的發展應在自然的、生活的狀態中進行?？菰?、單一的機械式訓練往往不利于孤獨癥兒童整體素質的提升，反而會引起他們內心的焦慮與不安，自身行為難以控制。只有在自然生活的狀態下，用適當的方法引導孤獨癥兒童，鼓勵他們與同伴互動，共同參與活動，接受常態的、科學的教育，才是融合教育的本質與意義。

三、孤獨癥兒童社會交往能力的干預策略

對小Y的社會交往能力進行評估之后，幼兒園對其社會交往能力的優勢與劣勢進行了分析，并結合《指南》中人際交往與社會適應方面的教育目標與教育建議定制IEP，擬定小Y的社會交往能力發展目標（見下頁表2），適時、適度、適量地進行相關活動的融合，以促進小Y社會交往能力的發展。

（一）一日活動的滲透

融合教育的本質是讓特需兒童在自然的教育狀態中獲得適宜的指導，而社會交往能力的發展主要是在日常生活中通過觀察和模仿，在與他人的日?；又姓莆张c建立社交技能。

一是入園、離園禮儀的引導。掌握必備的社交禮儀是培養兒童良好行為的基礎，每次教師主動和小Y近距離打招呼成為他社交禮儀練習的最佳時刻。在入園、離園的環節，教師以微笑、擁抱或揮手等非言語交流或用簡短的句子如“小Y，你好！”等方式發起互動，當小Y出現適宜的回應時，教師會用貼紙作為獎勵，鼓勵他保持良好的禮儀行為。一段時間后，小Y學會了基本的回應，能用“老師早”“小朋友早”等簡短的句子與他人打招呼，并出現了揮手表示再見的行為。

二是生活自理能力的培養。幼兒園發現小Y的生活自理能力得到發展之后，他與同伴之間的交往趨于正向發展，也能得到周圍同伴的認可與接納。因此，教師借助生活環節，鼓勵小Y進行獨立用餐、穿脫衣服、搬椅子等自我服務。教師用圖片交換溝通系統（PECS）在小Y出現行為問題時及時提醒，幫助其建立良好的生活技能。當小Y具備一定的生活自理能力之后，班級教師邀請他成為生活環節的值日生，給同伴發送餐盤，體驗為他人服務，同伴也會微笑致謝。群體的接納對小Y的社交技能有正向強化的作用，他在日常生活中也會在同伴給予幫助時主動說“謝謝”。

三是游戲規則的建立。規則是影響孤獨癥兒童和普通兒童交往的障礙之一，游戲是兒童活動的主要形式，游戲規則的建立對孤獨癥兒童而言尤為重要。教師可以從簡單的游戲入手，先邀請小Y在旁邊觀看，并且對游戲的玩法進行解讀。例如，在光影游戲時，小Y被各種彩色的玻璃片吸引，伸手就要去關投影儀的按鈕，教師提醒小Y要征求同伴的同意后才可以關閉按鈕，否則就不能參與光影游戲。在明確了要求之后，小Y每次想關投影儀的按鈕時，都會在教師的提示下詢問同伴，在一次次地反復練習后，他掌握了基本的規則，與同伴之間的良好關系也得到了建立與維持。

（二）同伴介入支持

同伴介入法是一種基于行為主義取向的干預方法，在融合教育中是由普通兒童擔任孤獨癥兒童社交行為的干預伙伴，與孤獨癥兒童建立適宜的社交模式，強化孤獨癥兒童適切的社交行為，從而提高孤獨癥兒童的社交技能［2］。

首先，鏈接游戲伙伴。游戲是與同伴溝通的主要途徑，對孤獨癥兒童來說，有適合的同伴與他結對，能培養其與他人主動互動的意愿，形成良好的社交模式。游戲伙伴的鏈接起初需要教師的引導，在班級內發現能和小Y共同游戲的普通兒童。當教師發現班上有能主動發起互動，且具有良好社交行為的普通兒童，可以從座位的設置及游戲的計劃上做好普特兒童的鏈接。小Y在游戲伙伴的陪同下，能逐步關注同伴的社交行為，可以偶爾用鼓掌表達自己對同伴的贊美。

其次，建立學習小組。在IEP的制訂中，幼兒園基于對小Y社會交往能力的優劣勢分析，建立了由3名普通兒童和小Y共同學習的團體小組。針對小Y無法認識自己、評價自己、控制自己情緒與行為的現階段社交情況，幼兒園在每天的晨談時間（10分鐘左右），以小組交流的形式，開啟晨談話題。第一階段是每個兒童介紹早晨入園之前發生的事情，小Y以聆聽他人講話為主；第二階段是教師用圖片展示早晨入園前的事情，引導小Y觀察圖片信息并和同伴講述圖片內容；第三階段由教師繼續展示不同的圖片，普通兒童可以介紹新圖片，小Y則需要根據提示表述之前的圖片內容。教師用團體稱贊的形式給予小Y表揚。在階段性的團體學習小組中，小Y已經能和同伴共同參與基本的集體活動，有需求時也能在成人的提示下請同伴給予幫助。

最后，樹立良好榜樣。榜樣示范是孤獨癥兒童習得社會交往行為的直接方式，在班級群體中出現良好行為的那一刻是孤獨癥兒童進行直觀教學的最佳時機。當教師發現班級中普通兒童出現良好的社交行為，可以用定格的方式引導小Y的注視，并指導他進行該行為的模仿。例如，當同伴不小心跌倒被同學A扶起時，同伴會主動向同學A表達謝意。教師可以在日常生活中引導小Y注意與學習其他同學這種表達感謝的良好行為，幫助他理解行為和事件的關系。

（三）嵌入式教學

嵌入式教學是個別化教學與幼兒園現有的課程進行適度的契合，以幫助孤獨癥兒童與周圍的人或事物進行密切聯系，獲得相應能力的發展。

小組活動是嵌入式教學的一種形式，由班級6—8名兒童圍繞共同感興趣的話題而展開的項目探究活動。教師可以提前將探究的話題告知小Y，并幫助他練習可以交談的詞句，做好前期的預習，使他在現場進行探究活動時能更好地參與和互動。同時，在項目小組探究活動的過程中，融洽的氛圍、同伴間有序的交流都能給小Y帶來良好的社交體驗，有益于其情緒的穩定和自我的表達，是適應群體社交的良好開端。

此外，幼兒園還有混齡工作坊活動，有藝術創想、生活體驗、樂高搭建、森林書吧四個共享空間，不同年齡段的兒童可以共同參與綜合性活動。小Y在混齡工作坊活動中感受與不同年齡段的兒童交流，并在群體中找到相近的伙伴，融入群體，從而獲得自我存在感，有助于其社交自信心的形成。

總而言之，幼兒園要堅持創造普特共生的社交情境，將孤獨癥兒童的社會交往目標與園本課程有機融合，在實施的過程中不斷尋求適宜孤獨癥兒童社會交往能力發展的有效策略，幫助他們在“黃金干預期”獲得社會交往能力的提升。

【參考文獻】

［1］曾晨.孤獨癥兒童社會性特征研究的回溯與展望［J］.中國特殊教育，2005（5）：78-81.

［2］沙鵬，雷江華.融合情境中應用同伴介入法干預孤獨癥兒童社交語言研究述評［J］.中國特殊教育，2023（2）：72-79.

（見習編輯：張天慧）