0—3歲聽障嬰幼兒親子同訓游戲活動的設計

【摘要】 親子同訓游戲活動符合0—3歲聽障嬰幼兒的年齡特點和發展規律，是實現聽障嬰幼兒全面康復的重要手段。教師在設計親子同訓游戲活動時，要根據評估結果和日常觀察，關注不同聽障嬰幼兒在身體發育、認知情感上的個體差異，讓游戲活動能涵蓋聽覺、言語、語言、認知、溝通等領域，充分激發聽障嬰幼兒的發展潛能。

【關鍵詞】 聽障嬰幼兒；親子同訓；游戲活動

【中圖分類號】 G762

【作者簡介】 許蓉，中小學高級教師，江蘇省南京市聾人學校（南京，210007）。

聽障兒童康復訓練的重要原則之一是“三早”，即早發現、早診斷、早干預。克里斯蒂·約斯納格等人的研究表明，出生后6個月可能是決定聽障兒童干預效果的自然時間界限，聽障兒童的最佳干預開始時間應在出生后6個月內［1］。根據關鍵期理論，關鍵期內給予適當的聽覺刺激，兒童的聽覺言語能力就會按照正常模式順利發展。一旦錯過關鍵期，即使給予再多的刺激，兒童的聽覺言語能力也難以發展到理想水平。早期干預不僅可以使聽障兒童盡早聽到母語，而且可以使其監聽、保留早期的反射性發音和重復性喃語，有利于擴大發音范圍和提高對自身發音質量的控制［2］。干預越早，越能確保聽障兒童的神經發育和聽覺言語能力發展能按照健聽兒童的發展模式進行，康復效果越好。

2019年5月，國務院辦公廳印發《國務院辦公廳關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的指導意見》，要求加強對家庭嬰幼兒照護的支持和指導。隨著新生兒聽力篩查的普及和現代聽力干預技術的不斷進步，聽障兒童的干預時間不斷提前。聽力干預技術的進步為聽障嬰幼兒提供了更好的聽力解決方案，為其在最早時間內進行康復訓練提供了有力的技術支持，使得更多的聽障嬰幼兒獲得良好的聽力。聽障嬰幼兒接受早期康復干預的時間越來越早，在南京市聾人學校聾兒聽力言語康復中心（以下簡稱中心）接受聽力言語康復訓練的聽障嬰幼兒的最小年齡已下延至10個月。無論是康復訓練方式還是訓練內容的設置，都必須從聽障嬰幼兒的實際出發，遵循其發展規律，利用最適合聽障嬰幼兒的親子同訓游戲活動，開展適宜、有效、優質的早期干預，抓住關鍵期，讓聽障嬰幼兒獲得全面康復，在最快時間里進入幼兒園和健聽兒童一起快樂成長。

一、基于評估結果，制訂訓練計劃

陳鶴琴先生認為：“兒童是以游戲為生活的，他們除睡眠、生病以外，無時不在動作，不在游戲。”《幼兒園教育指導綱要（試行）》指出，應尊重幼兒身心發展的規律和學習特點，以游戲為基本活動，保教并重，關注個別差異。游戲作為幼兒學習與發展的重要途徑，在幼兒教育中發揮著重要作用，對0—3歲的聽障嬰幼兒而言更是如此。聽障嬰幼兒和健聽嬰幼兒一樣，正處于腦發育和身體發育的快速期，這一時期的主要活動是游戲，通過游戲活動認識外部世界，在游戲活動中形成和發展聽覺言語技能。相對于傳統聽力言語重復式訓練，游戲活動更符合聽障嬰幼兒的年齡特點和發展規律，是實現聽障嬰幼兒全面康復的重要手段。

聽障嬰幼兒親子同訓游戲活動的設計，尤其是活動目標的制訂，必須堅持以聽障嬰幼兒為本的原則，在科學評估的基礎上制訂康復計劃。為科學開展0—3歲聽障嬰幼兒的康復訓練，中心利用格雷費斯精神發育量表對接受康復訓練的30名0—3歲聽障嬰幼兒進行首次評估。通過首次評估發現，聽障嬰幼兒的聽力損失程度、佩戴助聽設備時間和家庭康復情況存在較大差異，同年齡段的聽障嬰幼兒發展水平也存在一定的差異，無法根據聽障嬰幼兒的實際年齡制訂統一的康復目標。通過對評估結果中各項發育商值的分析發現，聽障嬰幼兒的聽力語言發育商均值最低，亟須進行聽力言語康復干預，同時聽力語言發育商的差異性也最大。

根據評估結果，從聽障嬰幼兒的實際情況出發，遵循其身心發展規律，以其聽覺發展水平為依據，按照從易到難、由淺入深、循序漸進的原則，結合聽、說、認知、溝通、動作等領域，設計有趣的游戲活動，制訂適宜的目標開展康復訓練（見表1）。游戲活動涵蓋聽覺、言語、語言、認知、溝通等方面，訓練活動體現教育性、科學性、多樣性。制作和選擇豐富直觀有趣的教玩具，教玩具要做到“做”與“用”相結合，為訓練服務。

二、設置趣味情境，調動參與積極性

聽障嬰幼兒的主障礙是聽力障礙，因為聽力缺失，導致聽障嬰幼兒其他領域的發展相對滯后。游戲活動以培養聽覺注意、熟悉語音、養成良好的聆聽習慣為主，通過聽覺察知、聽覺分辨、聽覺識別、聽覺理解四個階段的學習，提高聽障嬰幼兒聽覺能力，在此基礎上形成和發展有聲語言，在輕松有趣的游戲情境中充分利用聽障嬰幼兒的殘余聽力，發揮助聽設備的最大功用，幫助其發展聽覺技能和恰當的溝通行為。

興趣是最好的老師，對于聽障嬰幼兒也不例外。0—3歲聽障嬰幼兒的注意力持續時間短，聽覺言語能力弱。好玩的游戲、有趣的情境能充分吸引聽障嬰幼兒的注意，調動他們參與活動、主動聽說的積極性。因此，教師在設計游戲活動時，不僅要為聽障嬰幼兒提供豐富多樣的聲音，還需要根據活動目標創設有趣的游戲情境（見下頁表2）。

三、創造互動機會，促進全面康復

親子同訓游戲活動需要家長與教師、家長與聽障嬰幼兒、教師與聽障嬰幼兒之間互動來完成。其目的在于讓家長在與教師、聽障嬰幼兒的互動中，模仿教師行為，掌握康復知識，提高康復技能；并讓聽障嬰幼兒在與家長和教師的互動中，通過在游戲中的不斷模仿，促進聽覺、言語、認知等各領域的發展。因此，游戲活動的設計要堅持互動性原則，創造盡可能多的互動機會，促進聽障嬰幼兒發展。

（一）家長與教師的互動

在親子同訓游戲活動中，教師按照“告知—示范—參與—反饋”的教學活動流程開展各項活動。教師首先將每個活動的目標告知家長，讓家長明確活動目的；然后向家長演示活動的操作流程，并指導家長參與操作；最后對聽障嬰幼兒的水平、家長操作的技巧進行評價和總結，并對如何在家庭中進行拓展訓練提出建議和要求。家長與教師的互動貫穿整個親子同訓游戲活動。

（二）家長與聽障嬰幼兒的互動

家長與聽障嬰幼兒的互動貫穿于游戲活動中。在教師示范后，家長參與游戲活動，帶領聽障嬰幼兒進行游戲。如在“我愛我的小動物”游戲活動中，教師出示房子模型，教師敲門，家長打開門，模擬小動物的叫聲“嘎嘎嘎，小鴨子來了……”，并鼓勵幼兒模仿小動物的叫聲；在“骨碌骨碌小球滾起來了”游戲活動中，教師在示范完“小動物抓球”和“好玩的保齡球”的操作后，與家長交換角色，請家長和聽障嬰幼兒再次進行游戲。

（三）教師與聽障嬰幼兒的互動

在親子同訓游戲活動中，教師與聽障嬰幼兒的互動是很頻繁的，尤其是在示范環節中。如在“好玩的廣告紙”游戲活動中，教師出示用廣告紙折成的紙球，示范吹一吹，引起幼兒的興趣，并讓幼兒吹一吹，然后再請家長帶領幼兒吹。在模仿小動物時，教師先模仿，請幼兒傾聽、模仿，然后請家長學著引導幼兒模仿。教師與聽障嬰幼兒的互動主要起到示范、指導家長的作用。

促進聽障嬰幼兒全面康復，是聽障嬰幼兒早期康復教育的終極目標。游戲活動既要關注嬰幼兒本身的發展需要，遵循其身心發展規律，重視其社會性發展及情感需求，又要滿足聽障嬰幼兒的特殊教育需要，尤其是個體聽覺言語能力的發展差異。要讓聽障嬰幼兒在適宜的游戲活動中獲得全面發展，而不僅僅是聽覺和言語，知識和技能的提升。

綜上所述，教師在設計0—3歲聽障嬰幼兒親子同訓游戲活動時，要根據評估結果和日常觀察，關注不同聽障嬰幼兒在身體發育、認知情感上的個體差異，讓游戲活動能涵蓋聽覺、言語、語言、認知、溝通等領域，充分激發聽障嬰幼兒的發展潛能，使其得到全面康復。

【參考文獻】

［1］胡向陽.聽障兒童全面康復［M］.北京：北京科學技術出版社，2012：9.

［2］陳淑云，盧雅潔，范念軍.聽障寶寶做游戲［M］.北京：華夏出版社，2009：6.

［3］梁巍.聽障兒童親子教學指導［M］.北京：北京出版社，2018：9.

（責任編輯：黃春露）