心臟驟停患者院前急救護理中規范運用心肺復蘇術的臨床效果

楊姝英 尹興

【摘 要】目的：觀察與分析對心臟驟停患者在其入院前急救護理中規范運用心肺復蘇術的臨床效果。方法：選取2017年3月-2017年12月，本院接收的30例心臟驟停患者，將其按照不同護理模式分為研究組與常規組，每組15例患者，常規組患者接受常規心肺復蘇術，研究組進行規范化心肺復蘇術，比較兩組患者入院前急救反應時間與自主心跳恢復時間。結果：經本院不同護理方式，研究組患者入院前急救反應時間與自主心跳恢復時間均短于常規組，且研究組成功率高于常規組，經統計學分析p<0.05，差異較為顯著。結論：對心臟驟停患者在其入院前進行規范復蘇術能夠有效縮短急救時間，且有效縮短自主心跳恢復時間，臨床予以重視與實際應用。

【關鍵詞】心臟驟停;急救護理;規范運用;心肺復蘇術;臨床效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13--01

臨床中心臟驟停病情變化較快，且臨床死亡率較高，所以在患者入院前進行急救是搶救成功的關鍵，急救開始時間越早對于患者而言搶救成功率越大[1]。對于心臟驟停患者而言進行心肺復蘇術是入院前急救的關鍵點，經相關數據顯示，患者心臟復蘇時間在4分鐘以內的，患者存活率可提高40%，若是在8分鐘以內，存活率則降低到10%，心肺復蘇超過10分鐘以上的患者存活率極低，規范性心肺復蘇術是提高心臟驟停患者存活率的關鍵，且處理方法妥當能夠有效減輕心肌損傷程度[2]，本文筆者將對心臟驟停患者院前急救護理中規范運用心肺復蘇術的臨床效果進行分析，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月-2017年12月，本院接收的30例心臟驟停患者，患者臨床癥狀、心電圖證實符合心臟驟停相關標準，將其按照不同護理模式分為研究組與常規組，每組15例患者，其中研究組男性8例，女性7例，年齡介于17-77歲之間，平均年齡為（55.6±3.7）歲，患者發病原因：心血管疾病3例，呼吸系統疾病4例，腦血管疾病5例，其他3例;常規組男性9例，女性6例，年齡介于19-75歲之間，平均年齡為（56.1±3.8）歲，患者發病原因：心血管疾病2例，呼吸系統疾病6例，腦血管疾病3例，其他4例，比較兩組患者臨床一般資料，經統計學分析，無差異，可行比較分析

1.2 護理方法 對常規組患者進行常規心肺復蘇，方法：首先取患者仰臥位，將患者放在堅硬的平面上，最快時間將患者的衣領口打開，用手帕將患者口鼻內的異物取出，將患者的耳垂與下頜角連成一條線并垂直于平面，準備開始進行心肺復蘇。在心肺復蘇過程中，使氣道始終處于開放狀態。對研究組患者行規范心肺復蘇內容為：①醫院建立入院前急救小組，規范急救流程與心肺復蘇標準，小組每位人員均進行相關急救知識培訓，經培訓后方可參與工作，準備好相關急救設備與兩輛急救車，設備包括：心電監護儀，吸痰器，氧氣等;②在入院前救護車未到達現場前，電話指導現場人員進行簡單急救，胸外按壓，當急救車達到時，第一時間對患者進行心肺復蘇，觀察患者情況，判斷患者心臟驟停原因，盡快除顫，給予患者氣管內插管術，適當增加患者心肺復蘇時間，合理應用阿托品、腎上腺素等藥品;③為患者開放綠色通道，保證急救工作的連貫性，及時對患者進行腦復蘇與綜合治療。

1.3 臨床觀察指標 比較兩組患者急救成功率與入院前急救反應時間與自主心跳恢復時間，成功率標準：成功：患者自主心律復常，能夠自主呼吸，大動脈有搏動;有效：患者自主心律復常，能夠自主呼吸，大動脈有搏動，收縮壓在10.5-13.2KPa之間;無效;患者未能恢復自主心律，急救成功率=（成功+有效）/總人數*100%。

1.4 統計學方法 本文使用SPSS21.0軟件，將兩組心臟驟停患者數據進行統計處理，采用P<0.05表示急救成功率與入院前急救反應時間與自主心跳恢復時間對比存在差異，此差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者急救成功率

2.2 比較兩組患者入院前急救反應時間與自主心跳恢復時間

3 討論

心臟驟停會造成短時間自然死亡，臨床死亡率較高，所以入院前急救對于患者而言十分重要[3]。入院前對患者進行急救措施能夠有效保證患者生命安全，啟動急救方案，及時進行心肺復蘇，及時給予生命支持，在患者心臟驟停后進行綜合治療是成功急救的關鍵。

在本次研究中，對兩組患者進行不同入院前急救護理，參與本次研究的所有患者均成功恢復心律，時間長短不一致，有效縮短急救時間非常關鍵。在本次研究結果中研究組成功恢復生存的有7例，有效6例，無效2例，而常規組成功恢復生存的有4例，有效3例，無效8例，研究組成功率為86.67%，常規組成功率為46.67%，規范運用心肺復蘇術能夠在急救中提高急救成功率。記錄并分析本次兩組患者入院前急救反應時間與自主心跳恢復時間，研究組入院前急救反應時間7.1±1.7分鐘，自主心跳恢復時間4.4±1.9分鐘，常規組入院前急救反應時間10.2±4.1分鐘，自主心跳恢復時間8.1±2.3分鐘，研究組無論是入院前急救反應時間還是自主心跳恢復時間均少于常規組。通過本次結果能夠看出，對心臟驟停患者在其入院前急救護理中規范運用心肺復蘇術，效果較佳。

結語：

綜上所述，對心臟驟停患者在其入院前急救護理中規范運用心肺復蘇術，有效提高患者急救成功率，并有效縮短入院前急救反應時間與自主心跳恢復時間。

參考文獻

宋守霞，張芹.心臟驟停患者院前急救護理中規范運用心肺復蘇術的臨床效果分析[J].心理醫生，2018，24（36）：208-209.

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