維生素D受體單核苷酸多態性與妊娠期高血壓疾病易感性的相關性分析

鹿 莎,李瑞華,陳雪蓉,初正敏,孟海云

(昆明市延安醫院產科,云南 昆明 650000)

妊娠期高血壓疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是一組妊娠與高血壓共存的疾病[1-2]。該病隱匿或突發,常發現于孕婦產檢時,且病情迅速進展,易誘發子癇、胎兒生長受限等,嚴重影響母嬰健康。我國妊娠期女性中HDP發病率占6%～8%,是孕婦和新生兒死亡的主要原因之一[3]。目前,HDP病因和發病機制尚不明確,可能由多種因素、機制和通路共同參與,包括胎盤缺血、氧化應激反應、某些遺傳基因等[4-5]。

維生素D(vitamin D,VitD)因在鈣、磷代謝中的作用而廣為人知,其主要以25-羥基維生素D[25-hydroxyvitamin D,25-(OH)-D]的形式與維生素D受體(vitamin D receptor,VDR)特異性結合來發揮免疫調節功能[6]。目前,有很多關于VitD缺乏與各類疾病的相關研究[7],如妊娠期高血壓(gestational hypertension,GH)、糖尿病、慢性鼻竇炎、子癇前期(preeclampsia,PE)等,尚缺乏VDR單核苷酸多態性(single nucleotide polymorhism,SNP)與HDP易感性的相關性分析。因此,本研究選擇HDP孕婦為研究對象,分析VDR基因多態性與HDP易感性的關系,以期為臨床有效干預提供更多的理論依據,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年9月至2022年10月于昆明市延安醫院就診的122例HDP孕婦為研究對象(HDP組)。納入標準:①符合HDP診斷標準[8];②于本院進行規范化產檢;③初產婦、單胎;④孕周≥30周。排除標準:①合并肝炎、肺結核、腫瘤;②合并妊娠期糖尿病;③伴有免疫功能障礙、遺傳性疾病;④孕前具有高血壓病史。另選同期同院正常妊娠的122例孕婦為對照組。HDP組年齡20～40歲,平均(29.54±6.13)歲;孕周34～40周,平均(36.40±1.88)周;GH 55例,PE 67例。對照組年齡21～38歲,平均(28.71±6.08)歲;孕周36～40周,平均(39.17±1.85)周。本研究經院醫學倫理委員會審核批準,孕婦及家屬均簽署知情同意書。……