總膽汁酸與谷氨酰轉肽酶對新生兒高膽紅素血癥發病的影響及交互作用分析

陳蘭蘭,張修俠

(安徽理工大學第一附屬醫院 淮南市第一人民醫院新生兒科,安徽 淮南 232007)

高膽紅素血癥是指血液內的膽紅素濃度超過正常值而導致的一種疾病。臨床癥狀具有不典型特性,嚴重者可引起新生兒膽紅素腦病甚至新生兒死亡[1]。調查顯示,高膽紅素血癥在新生兒群體的發病率為5%～10%[2]。早期治療及預防會有效控制新生兒高膽紅素血癥尤其是膽紅素腦病的發生,因此,對影響高膽紅素血癥的因素進行研究及預防具有重要的意義。肝臟的損傷往往會引起新生兒的代謝障礙,患兒的各項實驗室指標中,谷丙轉氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草轉氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,GOT)多數正常,而總膽汁酸在肝臟中合成,是反映肝臟功能的重要生化指標,參與脂蛋白代謝,維持血脂平衡,對加強肝臟的血液內循環具有重要的作用[3]。研究表明,總膽汁酸是清除膽固醇的重要物質[4],由于膽汁酸生成、代謝和肝臟功能之間存在密切關系,新生兒高膽紅素血癥發病過程引起總膽汁酸水平變化。谷氨酰轉肽酶是機體內參與谷氨酰循環的限速酶之一,能參與諸多機體生物學反應[4]。新生兒機體內部發生谷氨酰基團轉移,促使生化反應催化異常,從而引發高膽紅素血癥[5]。目前尚未發現相關報道可以證實總膽汁酸與谷氨酰轉肽酶對于新生兒高膽紅素血癥發病的影響機制,基于此,本研究探究總膽汁酸與谷氨酰轉肽酶的交互作用對新生兒高膽紅素血癥發病的影響,以期為降低新生兒高膽紅素血癥發病率及盡早識別診治新生兒高膽紅素血癥提供依據。……