高職護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”教學(xué)模式的構(gòu)建與應(yīng)用

逯鳳肖，胡俊辰，楊春麗，陳 燕

（六盤水職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系，貴州六盤水 553000）

當(dāng)前，我國正進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型升級(jí)迫切需要職業(yè)教育提供高素質(zhì)技術(shù)技能人才支撐。健康中國2030計(jì)劃背景下，社會(huì)衛(wèi)生和護(hù)理需求持續(xù)增長，高職護(hù)理學(xué)專業(yè)承接了為社會(huì)發(fā)展提供高素質(zhì)護(hù)理人才的關(guān)鍵任務(wù)。如何進(jìn)一步深化護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)改革，提升專業(yè)教學(xué)和人才培養(yǎng)質(zhì)量，成為亟待探索的問題［1］。護(hù)理藥理學(xué)是高職護(hù)理學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，是在闡明藥理學(xué)基本理論和藥物知識(shí)的基礎(chǔ)上，為護(hù)士科學(xué)合理地開展用藥護(hù)理奠定基礎(chǔ)的一門課程，是護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程與專業(yè)核心課程之間的橋梁。護(hù)理藥理學(xué)課程理論性強(qiáng)，藥物作用復(fù)雜，知識(shí)點(diǎn)多而散，學(xué)生學(xué)習(xí)難度大［2］。大多數(shù)學(xué)生處于傳統(tǒng)教學(xué)模式下，覺得課程抽象難懂，同時(shí)傳統(tǒng)教學(xué)模式注重理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，忽略了崗位需求的臨床用藥、醫(yī)患溝通、解決問題等能力的培養(yǎng)，以至于學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中不能很好地實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)的遷移，解決問題的能力不強(qiáng)，不利于護(hù)理學(xué)生的全面發(fā)展。

基于以上背景，筆者通過查閱文獻(xiàn)資料，依據(jù)護(hù)理職業(yè)要求，以培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理藥理學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能為導(dǎo)向，促進(jìn)溝通、解決問題等綜合能力協(xié)同發(fā)展為目標(biāo)，構(gòu)建了高職護(hù)理藥理學(xué)“理論導(dǎo)引、案例研學(xué)、實(shí)踐鞏固、網(wǎng)絡(luò)輔助”四位一體的教學(xué)模式［3-6］。旨在進(jìn)一步深化護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)改革，提高課堂教學(xué)質(zhì)量，為提升護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量打下基礎(chǔ)，并為時(shí)代和區(qū)域發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能護(hù)理人才奠定基礎(chǔ)。

一、學(xué)情調(diào)研

我們對護(hù)理藥理學(xué)課程進(jìn)行四個(gè)方面調(diào)研，結(jié)論如下：（1）深入本院護(hù)理專業(yè)定點(diǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)院調(diào)研發(fā)現(xiàn)，護(hù)理藥理學(xué)課程教學(xué)與護(hù)理崗位需求存在一定錯(cuò)位。傳統(tǒng)護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)注重學(xué)生藥物理論知識(shí)的掌握，護(hù)理崗位對護(hù)理人員的要求除了要有扎實(shí)的理論知識(shí)外，還要掌握藥物配制方法、藥物配伍禁忌、藥物不良反應(yīng)及應(yīng)對措施，以及溝通交流、團(tuán)結(jié)協(xié)作等能力。（2）對本院護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生調(diào)研發(fā)現(xiàn)，學(xué)生自學(xué)能力和護(hù)理用藥思維有待提升。護(hù)理藥理學(xué)課堂教學(xué)無法覆蓋所有藥物，而臨床護(hù)理工作中應(yīng)用藥物種類多，甚至出現(xiàn)新藥時(shí)，需要學(xué)生自學(xué)新藥的基本知識(shí)，借助藥品說明書和相關(guān)工具解讀藥物，并根據(jù)獲取的藥品信息制定用藥護(hù)理方案。（3）對本院護(hù)理專業(yè)在校生調(diào)研發(fā)現(xiàn)，學(xué)生普遍反映護(hù)理藥理學(xué)課程內(nèi)容繁雜，缺乏系統(tǒng)性，課程內(nèi)容枯燥而難理解，學(xué)習(xí)難度大，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高。（4）對本院護(hù)理專業(yè)核心課程教師調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在護(hù)理專業(yè)核心課教學(xué)中，學(xué)生對所學(xué)藥理知識(shí)的遷移能力不強(qiáng)，不能很好地將護(hù)理藥理學(xué)知識(shí)與后續(xù)專業(yè)核心課銜接。

二、護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”教學(xué)模式構(gòu)建

（一）課程目標(biāo)設(shè)置

《護(hù)理藥理學(xué)》是在闡明藥理學(xué)基本理論和藥物知識(shí)的基礎(chǔ)上，為護(hù)士科學(xué)合理地開展用藥護(hù)理奠定基礎(chǔ)的一門基礎(chǔ)課程。依據(jù)人才培養(yǎng)方案和調(diào)研結(jié)果，本課程堅(jiān)持立德樹人，致力于培養(yǎng)藥物基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、用藥護(hù)理技能熟練、有解決問題的能力、善溝通、善自學(xué)的高素質(zhì)技術(shù)技能護(hù)理人才。目標(biāo)一：理解藥理學(xué)基本理論、基本概念及臨床意義；目標(biāo)二：掌握各類常用代表藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等藥物知識(shí)；目標(biāo)三：能遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥，有制定用藥監(jiān)護(hù)措施的護(hù)理思維能力；目標(biāo)四：具有終身學(xué)習(xí)的能力和開拓創(chuàng)新思維，能通過藥品說明書或信息技術(shù)手段獲取新藥相關(guān)知識(shí)，并能制定用藥護(hù)理方案；目標(biāo)五：樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，遵法守紀(jì)、誠實(shí)守信、尊重生命、有較強(qiáng)的集體意識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作精神。

（二）教學(xué)內(nèi)容體系構(gòu)建

基于以上調(diào)研結(jié)果和課程目標(biāo)，邀請校內(nèi)外護(hù)理藥理學(xué)專家共同制定了“8+2模塊化”的課程內(nèi)容體系，對接臨床護(hù)理崗位性質(zhì)，從“職業(yè)能力與學(xué)生個(gè)人發(fā)展”分析出發(fā)，按照臨床護(hù)理崗位所需的理論知識(shí)、專業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)要求，構(gòu)建“8+2模塊化”教學(xué)內(nèi)容體系，即以線上+線下形式完成藥理學(xué)總論、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物、內(nèi)臟及其他系統(tǒng)藥物、內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物、化療藥物（一）、護(hù)理藥理學(xué)實(shí)踐八個(gè)必學(xué)模塊；線上形式學(xué)生自學(xué)完成局麻藥物、化療藥物（二）、抗惡性腫瘤藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物、特殊解毒藥物模塊中的兩個(gè)模塊。利用信息化教學(xué)平臺(tái)，建設(shè)各模塊線上教學(xué)資源，在教學(xué)中融合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和護(hù)理職業(yè)技能大賽對護(hù)理藥理學(xué)知識(shí)、技能和素養(yǎng)的要求，融入高發(fā)疾病用藥指南和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，注重與前沿知識(shí)和技術(shù)的銜接，適當(dāng)拓展教學(xué)內(nèi)容。實(shí)踐教學(xué)中結(jié)合崗位需求和地區(qū)高發(fā)疾病（如感染性疾病、高血壓疾病等）開展項(xiàng)目化用藥護(hù)理訓(xùn)練；并根據(jù)護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)目標(biāo)，將思政元素融入各教學(xué)模塊內(nèi)容中，將思政育人貫穿教學(xué)全過程。

（三）護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”教學(xué)模式設(shè)計(jì)

以培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理職業(yè)技能為導(dǎo)向，基于本地醫(yī)院調(diào)研和教學(xué)團(tuán)隊(duì)多年教學(xué)實(shí)踐探索，以培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理藥理學(xué)理論、實(shí)踐技能和職業(yè)素養(yǎng)為目標(biāo)，設(shè)計(jì)護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”教學(xué)模式。（1）理論導(dǎo)引：專業(yè)知識(shí)是學(xué)生掌握專業(yè)技能、提升綜合能力的理論基礎(chǔ)。教學(xué)組根據(jù)前期醫(yī)院護(hù)理工作崗位調(diào)研和護(hù)理專業(yè)核心課程教師座談，根據(jù)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，確定“8+2模塊化”教學(xué)內(nèi)容，并融入護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和技能大賽內(nèi)容，建立“課崗賽證”一體教學(xué)內(nèi)容體系。圍繞“學(xué)生中心”進(jìn)行理論教學(xué)設(shè)計(jì)，將教學(xué)內(nèi)容模塊化。根據(jù)課程知識(shí)體系、學(xué)生能力差異等，借助課堂研討、重點(diǎn)精講、文獻(xiàn)引讀等形式對學(xué)生進(jìn)行理論教學(xué)；以學(xué)生為中心強(qiáng)化學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，引導(dǎo)學(xué)生通過閱讀書籍、用藥指南等途徑提升學(xué)習(xí)研究能力，培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)的理念。（2）案例研學(xué)：各模塊在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)模塊化案例研學(xué)活動(dòng)，借助“案例研學(xué)”形式，將臨床最新案例融入教學(xué)。在案例研學(xué)過程中學(xué)生依據(jù)所學(xué)藥理學(xué)基本知識(shí)，借助各種學(xué)習(xí)工具自主完成案例分析并形成案例研學(xué)報(bào)告，教師在此過程中發(fā)揮理論引導(dǎo)和案例研學(xué)思路指導(dǎo)的作用。目的是使學(xué)生的理論知識(shí)進(jìn)一步鞏固，并實(shí)現(xiàn)提升學(xué)生自學(xué)能力和知識(shí)遷移能力的目標(biāo)，將藥理學(xué)理論知識(shí)和臨床應(yīng)用相聯(lián)系，搭建了藥理學(xué)理論知識(shí)和護(hù)理崗位聯(lián)系的橋梁。最后基于學(xué)生的報(bào)告成果，教師針對報(bào)告存在的缺陷、突出問題進(jìn)行糾正并重點(diǎn)講解。（3）實(shí)踐鞏固：實(shí)踐教學(xué)是“四位一體”教學(xué)模式的核心，是促進(jìn)學(xué)生知識(shí)轉(zhuǎn)化和能力生成的關(guān)鍵。以學(xué)生為中心，以護(hù)理技能為導(dǎo)向，以綜合能力提升為目標(biāo)，基于課程特點(diǎn)和專業(yè)需求，校醫(yī)合作共同制定護(hù)理藥理學(xué)實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目，設(shè)置虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)、藥物配制和劑量換算、綜合案例實(shí)訓(xùn)、臨床用藥護(hù)理場景模擬實(shí)訓(xùn)四種項(xiàng)目形式對學(xué)生進(jìn)行《護(hù)理藥理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)。借助虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)鞏固理論基礎(chǔ)知識(shí)，通過綜合案例實(shí)訓(xùn)增強(qiáng)學(xué)生對理論知識(shí)的應(yīng)用能力，模擬仿真護(hù)理藥理學(xué)職業(yè)應(yīng)用場景，強(qiáng)化對學(xué)生的技能訓(xùn)練和綜合能力培養(yǎng)，幫助學(xué)生更好適應(yīng)臨床工作，強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)技能。（4）網(wǎng)絡(luò)輔助：運(yùn)用學(xué)習(xí)通作為拓展學(xué)習(xí)空間和途徑的手段，貫穿“四位一體”教學(xué)模式全過程。借助學(xué)習(xí)通建設(shè)線上課程資源庫，資源庫包括模塊學(xué)習(xí)、課后任務(wù)、賽證銜接練習(xí)、案例研學(xué)活動(dòng)和課外拓展五個(gè)部分。建設(shè)動(dòng)態(tài)化考核平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫跟蹤監(jiān)測學(xué)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)，及時(shí)更新學(xué)生學(xué)情數(shù)據(jù)，保證對學(xué)生學(xué)習(xí)成效的全過程評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)和護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)的有機(jī)融合。

三、護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”模式教學(xué)實(shí)施

以六盤水職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班為研究對象，一個(gè)班實(shí)施“四位一體”模式教學(xué)，另一個(gè)班實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)模式。

（一）理論教學(xué)與實(shí)施

依據(jù)護(hù)理藥理學(xué)“8+2模塊化”課程內(nèi)容體系，參考B0PPS教學(xué)模式［7-8］，按照課前、課中、課后三步設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)，以線上線下相結(jié)合的方式實(shí)施教學(xué)。（1）課前：通過學(xué)習(xí)通發(fā)布課前任務(wù)通知，引入本次課程學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)生通過完成課前任務(wù)，達(dá)到課前預(yù)習(xí)的效果，培養(yǎng)自學(xué)能力，同時(shí)教師掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況。（2）課中：教師以案例導(dǎo)入課程，構(gòu)建了一個(gè)虛擬臨床情景，引發(fā)學(xué)生探索問題的欲望，讓學(xué)生對本次學(xué)習(xí)內(nèi)容產(chǎn)生興趣。在問題的驅(qū)使下，教師帶領(lǐng)學(xué)生一起探索解決問題的方法，并針對學(xué)生學(xué)習(xí)短板和重難點(diǎn)詳細(xì)講解。案例研學(xué)是在模塊理論知識(shí)完成后，通過分組任務(wù)發(fā)布，學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)、查閱線上拓展資料、用藥App等工具對案例深入剖析形成報(bào)告。分組匯報(bào)案例研學(xué)結(jié)果，教師和同學(xué)對各組匯報(bào)情況點(diǎn)評(píng)并糾錯(cuò)。最后在教師引導(dǎo)下，學(xué)生總結(jié)本次課重點(diǎn)內(nèi)容，教師布置課后任務(wù)，對表現(xiàn)積極的組提出表揚(yáng)，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。（3）課后：學(xué)生歸納總結(jié)，完成模塊測驗(yàn)，轉(zhuǎn)化學(xué)習(xí)成果。各模塊案例研學(xué)結(jié)束后，各組依據(jù)教師和同學(xué)提出的問題，反思案例研學(xué)報(bào)告并修改完善，上傳學(xué)習(xí)平臺(tái)分享學(xué)習(xí)成果。教師了解學(xué)生對知識(shí)的掌握情況，調(diào)整后續(xù)的教學(xué)計(jì)劃，增強(qiáng)教學(xué)的精準(zhǔn)性。

（二）實(shí)踐教學(xué)與實(shí)施

護(hù)理藥理學(xué)實(shí)踐教學(xué)模塊，堅(jiān)持以護(hù)理技能為導(dǎo)向，采用“理實(shí)融合，多維度遞進(jìn)式”的項(xiàng)目化教學(xué)方式［9-10］實(shí)施教學(xué)。依托虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)、藥物配置及劑量換算、綜合案例實(shí)訓(xùn)、臨床用藥護(hù)理場景模擬實(shí)訓(xùn)四種實(shí)踐項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)理論—應(yīng)用—實(shí)踐的學(xué)習(xí)過程。教師發(fā)布項(xiàng)目任務(wù)，學(xué)生分組完成實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目任務(wù)，通過虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)鞏固理論基礎(chǔ)知識(shí)；藥物配置及劑量換算項(xiàng)目提高學(xué)生臨床給藥的技能；通過綜合案例實(shí)訓(xùn)加強(qiáng)學(xué)生對理論知識(shí)的應(yīng)用能力和解決問題能力；用藥護(hù)理場景模擬仿真護(hù)理職業(yè)應(yīng)用場景，強(qiáng)化對學(xué)生的綜合技能培養(yǎng)［11］。各項(xiàng)目要形成實(shí)踐項(xiàng)目成果并在學(xué)習(xí)平臺(tái)分享、學(xué)習(xí)、評(píng)價(jià)。以上實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的實(shí)施能夠使教學(xué)內(nèi)容與護(hù)理崗位用藥、專業(yè)核心課程銜接，使學(xué)生理論知識(shí)得以夯實(shí)，知識(shí)應(yīng)用、解決問題和溝通等綜合能力得以提升，由“教師教、學(xué)生做”的傳統(tǒng)教學(xué)模式轉(zhuǎn)變成“學(xué)生探索，教師引導(dǎo)，共同完成項(xiàng)目”的學(xué)習(xí)模式。理實(shí)結(jié)合，循序漸進(jìn)達(dá)到三維教學(xué)目標(biāo)。

（三）考核與評(píng)價(jià)

護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”教學(xué)考核堅(jiān)持立德樹人、理實(shí)結(jié)合、綜合能力導(dǎo)向的考核原則，依據(jù)課程目標(biāo)，注重理論知識(shí)、用藥護(hù)理能力、分析解決問題能力、溝通能力、自學(xué)能力等綜合能力考核。本課程考核標(biāo)準(zhǔn)參考崗位需求、專業(yè)核心課程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和技能大賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，制定符合護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”教學(xué)考核評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)［12-13］。課程考核成績由過程性考核成績、成果考核成績和期末考試成績?nèi)齻€(gè)部分組成。過程性考核采用“邊學(xué)邊評(píng)、以評(píng)促學(xué)”過程性考評(píng)，包括學(xué)習(xí)參與情況、學(xué)習(xí)任務(wù)、模塊測驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)表現(xiàn)等。成果性考核評(píng)價(jià)采用“研練賽評(píng)”方式考核評(píng)價(jià)，包括各模塊總結(jié)報(bào)告、案例場景模擬比賽和幻燈片制作等。期末考試包括護(hù)理藥理學(xué)基本概念、常見藥物應(yīng)用和不良反應(yīng)、案例分析。

（四）“四位一體”模式教學(xué)效果

“四位一體”教學(xué)模式實(shí)施效果從學(xué)生學(xué)習(xí)成績、教學(xué)滿意度、崗位適應(yīng)能力三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)［14］。（1）學(xué)習(xí)成績：運(yùn)用SPSS統(tǒng)計(jì)分析“四位一體”模式教學(xué)班和傳統(tǒng)教學(xué)班學(xué)習(xí)成績，“四位一體”模式教學(xué)班學(xué)習(xí)成績均分為（82.20±6.49），傳統(tǒng)模式教學(xué)班學(xué)習(xí)成績均分為（78.94±8.44），“四位一體”模式教學(xué)班期末考試成績顯著高于傳統(tǒng)模式教學(xué)班考試成績（P＜0.05）。（2）教學(xué)滿意度：在學(xué)期結(jié)束后，以問卷形式對“四位一體”模式教學(xué)班和傳統(tǒng)教學(xué)班進(jìn)行教學(xué)滿意度調(diào)查，從課程理論教學(xué)、案例研習(xí)教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)、課程考核方式、線上資源開發(fā)利用五個(gè)方面進(jìn)行綜合滿意度調(diào)查，結(jié)果顯示“四位一體”模式教學(xué)班滿意度得分為4.82，傳統(tǒng)教學(xué)班滿意度得分4.50，“四位一體”模式教學(xué)班滿意度顯著高于傳統(tǒng)模式教學(xué)班（P＜0.05）。（3）崗位適應(yīng)能力：在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位后，以問卷形式對“四位一體”模式教學(xué)班和傳統(tǒng)教學(xué)班進(jìn)行崗位適應(yīng)能力調(diào)查，從護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)對學(xué)生理論知識(shí)掌握、用藥護(hù)理技能、自學(xué)能力提高、臨床實(shí)習(xí)幫助大小、溝通能力提升五個(gè)方面進(jìn)行綜合性評(píng)價(jià)，結(jié)果“四位一體”模式教學(xué)班崗位適應(yīng)能力得分4.82，傳統(tǒng)教學(xué)班崗位適應(yīng)能力得分4.50，“四位一體”模式教學(xué)班崗位適應(yīng)能力顯著高于傳統(tǒng)模式教學(xué)班（P＜0.05）。

四、反思與總結(jié)

護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”模式基于目前護(hù)理學(xué)教學(xué)存在的問題和教學(xué)目標(biāo)構(gòu)建，在教學(xué)內(nèi)容上設(shè)計(jì)了“8+2模塊化”的課程內(nèi)容體系，在教學(xué)課時(shí)有限的條件下，拓展教學(xué)空間，實(shí)現(xiàn)基本知識(shí)學(xué)習(xí)與知識(shí)拓展的雙重教學(xué)。模塊化教學(xué)使零散的知識(shí)點(diǎn)更加系統(tǒng)化，八個(gè)必學(xué)模塊保證護(hù)理藥理學(xué)課程知識(shí)體系的科學(xué)性、邏輯性和完整性，滿足臨床崗位對本課程基本知識(shí)的要求。兩個(gè)選學(xué)模塊充分發(fā)揮學(xué)生個(gè)體學(xué)習(xí)的興趣愛好，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，增加教學(xué)的靈活性。在教學(xué)模式設(shè)計(jì)上，以培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理職業(yè)技能為導(dǎo)向，以培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理藥理學(xué)理論、實(shí)踐技能和職業(yè)素養(yǎng)為目標(biāo)，構(gòu)建了理論導(dǎo)引、案例研學(xué)、實(shí)踐鞏固、網(wǎng)絡(luò)輔助的“四位一體”模式，課前、課中、課后三段式教學(xué)實(shí)施策略，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和參與度。學(xué)生從傳統(tǒng)的被動(dòng)灌輸?shù)街鲃?dòng)學(xué)習(xí)，在課堂教學(xué)中教師精講與學(xué)生案例研習(xí)相結(jié)合，增強(qiáng)了學(xué)生的知識(shí)遷移能力，在實(shí)踐教學(xué)中將理論付諸實(shí)踐，通過綜合案例研習(xí)分享和情景模擬銜接臨床崗位用藥，將用藥護(hù)理技能與職業(yè)能力相銜接，改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式重理論、輕實(shí)踐的弊端，同時(shí)提高了護(hù)理學(xué)生自我認(rèn)知度和職業(yè)認(rèn)同感。這將有助于學(xué)生在以后實(shí)習(xí)和工作中更好地適應(yīng)崗位，快速進(jìn)入工作狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理藥理學(xué)“基本理論—知識(shí)應(yīng)用—基本技能—解決問題能力—綜合技能—職業(yè)能力”的理實(shí)一體化教學(xué)，形成了以護(hù)理藥理學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能為中心，自主學(xué)習(xí)能力、解決問題能力、溝通能力等綜合能力協(xié)同發(fā)展的培養(yǎng)模式。護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”教學(xué)考核采用過程性評(píng)價(jià)、形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)體系。過程性評(píng)價(jià)提高了學(xué)生參與度，邊學(xué)邊評(píng)激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，并能及時(shí)反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，以便教師進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)。形成性評(píng)價(jià)是以學(xué)習(xí)成果為導(dǎo)向，明確了學(xué)習(xí)目標(biāo)，重在評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合能力，同時(shí)提升學(xué)生學(xué)習(xí)的成就感。護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”教學(xué)模式在我院護(hù)理專業(yè)應(yīng)用，使學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確，教學(xué)內(nèi)容模塊化，知識(shí)點(diǎn)量化，更加清晰易學(xué)，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)模式存在的與護(hù)理崗位需求錯(cuò)位、知識(shí)點(diǎn)繁雜難學(xué)的不足，并將教師為主體、學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)過程轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主體的主動(dòng)探索、應(yīng)用和總結(jié)的學(xué)習(xí)過程。高職護(hù)理藥理學(xué)“四位一體”教學(xué)模式成效明顯，為后續(xù)高職護(hù)理教育改革提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。