記牢3細節，減少哮喘急性發作

譚平

簡單來說，誘因就是能夠引發或者加重哮喘癥狀的各種因素。這些因素可能包括環境因素（如空氣污染、煙草煙霧、塵螨等）、感染（如感冒、流感等）、藥物（如阿司匹林等）、運動、壓力等。每個人的誘因可能會有所不同，因此，了解自己的誘因并針對性地進行規避是非常重要的。

這里針對常見誘因給出以下建議：平時可使用能過濾小顆粒物的空氣凈化器以去除空氣中的塵埃、病毒、細菌和其他有害物質，并定期更換濾網；每周至少清洗1次床單、枕套和被套，熱水洗滌可更好地消除塵螨；定期清潔和吸塵，特別是地毯、窗簾和家具表面，減少塵螨等過敏原的累積；避免接觸煙草煙霧，如果你是吸煙者，應該盡快戒煙，周圍有人吸煙，應該及時避開盡量遠離二手煙；及時接種疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗等；在感冒高發期，盡量避免去人群密集的地方。

哮喘的藥物治療主要分為兩類：控制藥物和急救藥物。控制藥物主要用于減少和防止哮喘癥狀的發生，常用藥物包括吸入性皮質類固醇（ICS）、長效β2受體激動劑（LABA）、白三烯受體拮抗劑（LTRAs）和抗IgE單克隆抗體等。而急救藥物則用于緩解急性哮喘發作，常用藥物主要是短效β2受體激動劑（SABA），如舒喘靈、特布他林等。

哮喘的藥物選擇主要取決于患者的病情嚴重程度、癥狀的頻率和嚴重程度，以及患者的年齡和整體健康狀況。一定要在醫生的指導下正確用藥，并及時補充藥物，防止斷藥。即使癥狀改善，也不能擅自減少藥物劑量或停藥。每次就醫時都要與醫生充分溝通，如實報告藥物使用情況和癥狀變化。如果你知道某種藥物會引發你的哮喘，應該告訴醫生，避免使用這種藥物。

保持良好的睡眠習慣，定時作息，避免熬夜，創造一個安靜、舒適和黑暗的睡眠環境；避免暴飲暴食和過度疲勞；均衡飲食，定時定量進食，避免過多油膩和辛辣食物；堅持適量運動，但要避免過度勞累。

需要注意，對于因運動引發哮喘的患者，可以選擇一些對呼吸系統影響較小的運動，如瑜伽、太極等。同時，運動前應該做好充分的熱身，運動后應該做好放松和恢復。學習放松和減壓技巧，如深呼吸、冥想和漸進性肌肉松弛。

哮喘急性發作的癥狀包括呼吸困難、喘息增加、持續咳嗽、胸部壓迫感或疼痛、呼吸速率增快、唇部或指甲青紫等。

應對哮喘急性發作的措施包括：（1）緊張和焦慮會引起腎上腺素分泌，可能導致癥狀加劇。嘗試深呼吸或冥想等放松技巧來幫助自己冷靜下來。（2）將急救藥物放在容易取到的地方，如隨身包內，或是多備幾份分別存放在車內、辦公室等地方，在哮喘急性發作時即刻使用。（3）快速離開或避免暴露在有煙霧、灰塵和其他刺激性物質的環境中，如果可能，戴上口罩也是一個好選擇。（4）嘗試深呼吸或腹式呼吸以幫助平穩呼吸。（5）如果癥狀在5分鐘內沒有改善，應再次使用急救藥物；如果連續使用兩次后癥狀仍未改善，應立即就醫。