老年人常做呼吸康復鍛煉

楊涌

呼吸康復是一種綜合性的治療方式，它旨在通過一系列個性化的干預措施，改善老年人的呼吸功能，提高他們的生活質量，并盡可能地恢復他們的生活和社會活動能力。老年人呼吸系統的特點和他們在生理、心理和生活方式上的特殊需求，決定了呼吸康復方案必須細致、全面。

呼吸康復的要點為：

一是評估老人的身體狀況，這是呼吸康復的基礎和起點。針對每位老年人，專業團隊會進行詳細而全面的評估，以了解其呼吸系統的狀態、伴隨的慢性疾病、生活質量以及個人需求和期望。這些信息有助于制定出最符合個人特征和需求的呼吸康復方案。老年人的身體狀況、活動能力、心理狀態以及個人偏好都會被考慮進來，以確保呼吸康復方案的可行性、適應性和有效性。同時，這一階段也會對老年人進行教育，幫助他們了解康復計劃的重要性和必要性，增強他們執行康復方案的動機。

二是設定恰當的康復目標，這是呼吸康復計劃中至關重要的一步。設定明確、實際的康復目標有助于引導康復過程，并為評估康復效果提供依據。目標的設定需要綜合考慮老年人的呼吸功能、身體狀況、生活需求和個人愿望。通常，康復目標會涉及改善呼吸功能、提高運動耐力、優化生活質量、減輕癥狀以及提高自理能力等多個方面。這些目標需要具有可測性、可達性和相關性，以確保康復過程的可行性和有效性，并能夠持續激勵老年人參與康復活動。

以下是呼吸康復的具體方法——

1.呼吸訓練

呼吸訓練是老年呼吸康復的重要組成部分，同時也是老年患者呼吸康復的重要方式，其目的是增強呼吸肌肉的力量和耐力，改善呼吸功能。呼吸訓練的方式主要涉及到3種：

（1）深呼吸練習。深呼吸練習有助于提高肺活量，增強肺部的擴張能力。老年人可以通過定時進行深呼吸練習來鍛煉呼吸肌肉。練習時，應緩慢而深入地吸氣，盡可能地擴張肺部，然后緩慢地呼氣，盡量將肺部的空氣排出。此練習可每天進行，每次練習持續數分鐘，逐漸增加練習的頻率和持續時間。

（2）腹式呼吸練習。腹式呼吸練習能夠鍛煉腹部的肌肉。進行此練習時，應放松腹部，緩慢地吸氣使腹部膨脹，然后緩慢地呼氣讓腹部收縮。此練習有助于提高呼吸的效率，改善肺部的通氣。老年人可以每天進行數次腹式呼吸練習，每次進行數分鐘

（3）呼吸肌訓練。呼吸肌訓練目標是提高呼吸肌肉的力量和耐力。可以通過使用呼吸訓練器具或進行特定的呼吸練習來實現。這些練習包括有針對性的吸氣和呼氣活動，有助于增強呼吸肌肉，改善呼吸功能。定期進行呼吸肌訓練可以幫助老年人更有效地進行日常活動，減少呼吸困難的癥狀。

2.鍛煉和運動

運動和鍛煉作為日常的康復方式，也在呼吸康復中起著無可替代的作用。老年人選擇合適的運動方式，結合正確的實施方法，不僅可以增強呼吸功能，還可以提高生活的整體質量。

首先，有氧運動是非常適合老年人的一種運動方式。包括快走、慢跑、游泳和騎自行車在內的有氧運動，能夠有效地提高心肺耐力，改善呼吸和循環系統的功能。具體實施時，可以選擇一個自己喜歡的運動，例如快走，開始時每天走10分鐘，隨后每周增加5分鐘，直至達到每天30分鐘或更長。但在此之前，務必咨詢醫生，確保所選的運動方式與個人的健康狀況相匹配。

其次，肌力訓練包括使用啞鈴、杠鈴或抗阻帶進行的重量訓練，可以幫助增強呼吸相關的肌肉，同時還有助于提高全身肌肉的力量和功能。對于初學者來說，可以從輕質的啞鈴開始，每天進行3組，每組8～12次的簡單舉重動作。隨著時間的推移和肌肉的逐漸適應，可以逐步增加重量或次數。但記住，始終保持正確的姿勢和動作技巧，以減少受傷的風險。

最后，不能忽視平衡性和靈活性訓練。瑜伽和太極是其中的佼佼者，這些古老的鍛煉方式不僅能夠增強身體的靈活性和平衡感，還有助于心靈的放松和焦慮的減輕。對于那些初次嘗試的老年人，建議從簡單的瑜伽動作開始，隨后逐步過渡到更為復雜的體式。此外，太極以其緩慢和流暢的動作，也被視為老年人的理想選擇。無論選擇瑜伽還是太極，都可以通過參加當地的課程或在家通過視頻進行學習。

3.營養與飲食管理

正確的營養與飲食管理能夠支持整體健康，并對呼吸系統的恢復和維護有著積極影響。均衡膳食意味著攝入各種不同類型的食物，確保身體獲得所需的各種營養素。老年人應該吃大量的新鮮蔬菜和水果，足夠的蛋白質來源如肉類、豆腐和魚，以及全谷類和堅果。這樣的飲食可以提供豐富的維生素、礦物質和抗氧化劑，對維持呼吸系統的健康尤為重要。老年人還需要確保水分的充足攝入，因為水分對于維持呼吸道的濕潤和減少黏液積聚至關重要。均衡膳食還有助于維持健康的體重，過重或過輕都會對呼吸系統產生負擔。若通過飲食無法獲得足夠的某些營養素，如維生素D和鈣，這時就需要進行營養補充。營養補充品可以幫助填補飲食中的營養缺口，提供身體正常運作所需的重要營養素。

4.心理調節

很多老年人在面對呼吸問題時，常常伴隨著焦慮和壓力，這不僅影響了治療的效果，還可能加重身體的負擔。因此，放松技巧在此環節扮演了重要角色。

首先，多做深呼吸練習。這是一種相對簡單的放松技巧，適合大多數人群實踐。在具體操作方面，先找一個安靜的地方坐下或躺下。深吸氣，數到5；慢慢呼出，同樣數到5。重復此過程10次。這樣的練習不僅有助于集中注意力，還能有效地放松身體。

其次，是漸進性肌肉松弛，通過有意識地緊張然后放松肌肉群來達到身體放松的效果。在具體操作方面，可以先從腳趾開始，緊張10秒后放松。逐步向上，到腿、臀部、背部、手臂和臉部。

最后，推薦正念冥想。這是一種集中注意力于當下，無評判地觀察自己的思緒、感覺和呼吸的方法。開始時，你可以選擇一個安靜的地方，閉上眼睛，集中注意力于呼吸，當注意力偏離時，輕輕地帶回到呼吸上。

總之，在呼吸康復過程中，老年人需要遵循醫生和康復專家的建議，按照制定的計劃進行。在康復過程中，維持良好的生活習慣和積極的生活態度也非常重要。此外，家人的支持和理解，以及老年人自己對康復過程的積極參與，都是實現呼吸康復目標的重要因素。