孕產(chǎn)婦要注意防范下肢靜脈血栓

張寧寧

下肢靜脈血栓是指血液在下肢靜脈內(nèi)形成血栓，阻塞了正常的血液循環(huán)。這種病癥的癥狀包括腿部腫脹、疼痛、發(fā)熱等，如果不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺栓塞、下肢水腫等。孕產(chǎn)婦由于生理和生活習(xí)慣的改變，更容易患上下肢靜脈血栓。首先，孕期和產(chǎn)后，女性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生顯著變化，導(dǎo)致血液黏稠度增加，從而增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。其次，孕期子宮不斷增大，壓迫盆腔內(nèi)的靜脈，使血液回流受阻，也容易導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)。再者，產(chǎn)后子宮迅速縮小，但盆腔內(nèi)的靜脈仍然受到壓迫，血流減緩，容易形成血栓。而且產(chǎn)后需要休息調(diào)養(yǎng)，很多新媽媽長時(shí)間臥床，缺乏運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢，容易形成血栓。

因此，孕產(chǎn)婦要積極預(yù)防下肢靜脈血栓，具體的措施包括——

產(chǎn)后下肢靜脈血栓在孕后期會(huì)有征兆，最常見的就是靜脈曲張。因此，懷孕后期腿或腳剛出現(xiàn)靜脈曲張現(xiàn)象時(shí)，或者靜脈曲張已經(jīng)形成時(shí)，要注意千萬不要長久地站立、不要久坐不動(dòng)、不要經(jīng)常盤腿而坐、不要步行遠(yuǎn)路等。要時(shí)刻提醒自己注意變換體位，如果外界環(huán)境要求必須要久站或久坐時(shí)，比如白天上班，有的需要長久坐著，有的需要長久站著，此時(shí)可以每隔半小時(shí)改換姿勢，活動(dòng)或者休息幾分鐘，使腿腳得到活動(dòng)和放松。對于需要長時(shí)間站著的孕婦，為緩解腿腳壓力，需要對自身站姿進(jìn)行不斷調(diào)整，如讓一只腿略微彎曲站立，如此變換可以使身體的重心在兩條腿上輪流交換，使雙腿壓力得到間歇性緩解，促進(jìn)下肢靜脈血液回流，降低靜脈曲張發(fā)生及發(fā)展的概率。如果可以，最好能將雙腳抬起放在椅子上休息，以此緩解腿腳的壓力。

產(chǎn)婦的身體普遍會(huì)發(fā)福，因此內(nèi)衣褲的選擇應(yīng)以寬松為主，避免過緊對胸腹部產(chǎn)生束縛感，從而影響靜脈血液回流。

在每天早晨起床時(shí)，當(dāng)下肢水腫程度較輕時(shí)，可以穿著一雙高彈力長筒襪子；也可以在小腿上自下而上地纏上一層彈力繃帶，待晚上睡覺時(shí)再取下。這樣做能有效預(yù)防產(chǎn)后下肢靜脈血栓的發(fā)生。

孕婦在孕期和產(chǎn)后應(yīng)避免使用過冷或過熱的水洗澡，最適宜的是選擇與體溫相當(dāng)?shù)乃疁亍Ｍ瑫r(shí)，每次蹲廁時(shí)間不宜過長，以防便秘發(fā)生。一旦出現(xiàn)便秘癥狀，應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食以避免持續(xù)。此外，若孕期出現(xiàn)咳嗽或氣喘，必須及時(shí)就醫(yī)治療，不可掉以輕心。最后，建議在晚上睡覺時(shí)，用枕頭將腳墊高一些，以便下肢靜脈中的血液順暢回流至心臟。

如果孕婦在懷孕期間出現(xiàn)妊娠期高血壓、前置胎盤或難產(chǎn)等并發(fā)癥，下肢靜脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)將增加。因此，孕婦必須注意保護(hù)自己，盡可能避免這些并發(fā)癥的發(fā)生。

首先，定期孕檢是必要的。這能幫助孕婦及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥等問題，同時(shí)還能根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行預(yù)防。其次，避免過度勞累，確保每天有足夠的睡眠。同時(shí)，保持情緒穩(wěn)定，避免大喜大悲。一旦感覺不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。最后，保持合理的飲食和體重，避免過胖或過瘦影響胎兒的發(fā)育。如果出現(xiàn)妊娠期高血壓或孕期貧血，建議采取左側(cè)臥位睡覺，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)。