男性也會得乳腺癌？乳腺健康不分性別

提到乳腺癌，絕大多數人認為這是女性的“專利”。實際上，男性同樣擁有乳腺組織，因此也有患上乳腺癌的風險。盡管男性乳腺癌的發病率遠低于女性，但這并不意味著男性可以完全忽視乳腺健康。近年來，隨著生活方式的改變，男性乳腺癌的發病率呈現出上升趨勢。

男性乳腺癌的發病原因

遺傳因素

家族中有乳腺癌病史的男性，其發病風險會顯著增加。特別是直系親屬（如父母、兄弟姐妹）中有乳腺癌患者的男性，其發病風險是普通人群的2～3倍。此外，某些遺傳基因突變，如BRCA1和BRCA2基因突變，也與乳腺癌的發病有關。

激素水平異常

如果雄性激素水平下降或雌激素水平增加，有可能導致激素失衡，從而增加男性患乳腺癌的風險。肝功能失常、前列腺肥大或前列腺癌患者長期大量服用雌激素等，都可能導致男性體內激素水平失衡。

年齡與肥胖

與很多癌癥一樣，男性乳腺癌也是一種與年齡相關的疾病，即隨著年齡的增長，男性患乳腺癌的風險也會增加。此外，肥胖也是導致乳腺疾病的危險因素之一。肥胖與激素的分泌和代謝有關，脂肪細胞會轉化為雌激素，導致男性體內激素水平的失衡，進而增加患乳腺癌的風險。

其他因素

例如，放射線暴露是一個重要的風險因素。曾在兒童或青少年時期接受過胸部放療的男性，患乳腺癌的風險較高。此外，乳腺局部損傷、臨床治療應用雌激素等因素也可能誘發乳腺癌。

男性乳腺癌的臨床表現

乳房腫塊

男性乳腺癌最常見的首發癥狀是乳房出現無痛性腫塊。這些腫塊往往悄無聲息地生長，不伴隨明顯的疼痛或不適感，因此容易被忽視。它們通常位于乳暈下方，因為在男性乳腺組織這個區域相對集中。腫塊的質地較硬，觸摸時感覺堅實且不易壓縮，邊界模糊不清，與周圍組織粘連緊密，活動度差，不易被推動。

乳頭內陷、溢液

隨著病情的逐步進展，男性乳腺癌患者可能會出現乳頭內陷、結痂以及溢液等癥狀。乳頭內陷是由于腫瘤侵犯乳腺導管，導致導管縮短、牽拉乳頭所致；溢液是腫瘤刺激乳腺組織分泌異常所致，其性質可能為血性、漿液性或膿性。

乳房皮膚改變

男性乳腺癌還可能導致乳房皮膚出現一系列改變。由于腫瘤侵犯乳腺組織，并破壞其正常結構，乳房皮膚可能出現橘皮樣改變，即皮膚變得粗糙、增厚，形成類似橘皮樣的外觀。此外，還可能出現皮膚凹陷或潰瘍等癥狀，這些都是腫瘤侵犯皮膚組織的表現。

腋窩淋巴結腫大

乳腺癌容易發生淋巴結轉移，尤其是腋窩淋巴結的轉移。當男性乳腺癌患者出現腋窩淋巴結腫大時，應高度警惕乳腺癌的可能性。

男性乳腺癌的診斷與治療

診斷

男性乳腺癌的診斷流程與女性患者大致相同。醫生可通過細致的體格檢查尋找任何異常跡象，如乳房腫塊、皮膚改變或乳頭異常等。然后，利用一系列影像學檢查技術更深入地評估病情，包括：乳腺超聲檢查，能夠無創地顯示乳腺內部結構，幫助識別腫塊的存在及其性質；鉬靶X線攝影（即乳腺X光檢查），能夠清晰顯示乳腺組織的密度變化，對發現微小鈣化灶尤為敏感；MRI（磁共振成像），在評估腫瘤大小、侵犯范圍及是否存在多灶性病變方面具有獨特優勢。病理活檢是通過穿刺或切除部分組織，進行顯微鏡下的細胞學檢查，以確定是否存在癌細胞及其類型。

治療

男性乳腺癌的治療策略與女性患者類似，旨在根除腫瘤、預防復發和轉移，同時盡可能保證患者的生活質量。手術治療是基礎，特別是對于早期發現的乳腺癌。通過手術切除腫瘤及其周圍組織（可能包括整個乳房或部分乳房），結合術后輔助治療如化療和放療，可以大幅度提升治愈率。其中，化療是利用藥物殺滅或抑制體內殘留的癌細胞，減少遠處轉移的風險；放療是利用高能射線照射手術區域，消滅可能遺留的微小病灶。對于激素受體（如雌激素受體）陽性的患者，內分泌治療成為重要選擇，通過藥物阻斷雌激素對癌細胞的促進作用，達到控制病情、延長生存期的目的。

男性乳腺癌的預防策略

避免使用雌激素替代療法

雌激素替代療法主要用于緩解女性更年期癥狀，但長期使用可能增加患乳腺癌的風險。男性應避免使用此類療法，以防止潛在的健康風險。

保持健康飲食習慣

建議男性多吃新鮮蔬菜和水果，減少高脂肪、高熱量食物以及腌制食品的攝入。因為高脂肪飲食可能通過提高體內雌激素水平而增加乳腺癌的風險。保證足夠的膳食纖維攝入，有助于維持身體健康。

定期進行乳腺自檢

男性也應定期進行乳腺自檢，以便早期發現異常腫塊等體征。建議在每個月固定的時間進行自檢，如洗澡時對鏡觀察兩側乳房是否對稱，觸摸有無硬結或異常凸起。早期發現、早期診斷、早期治療是防治乳腺疾病的關鍵。

維持健康體重

肥胖可能導致內分泌紊亂，影響雌激素代謝，從而增加患乳腺癌的風險。男性應采取合理膳食及規律運動的方式，以維持健康的體重指數，減少體內脂肪堆積。

適量飲酒

酒精與乳腺癌風險之間存在一定的聯系。長期大量飲酒可能會損傷肝臟，降低機體對致癌物的解毒能力，從而增加患乳腺癌的風險。

定期體檢篩查

建議男性每年至少進行一次全面體檢，包括乳腺超聲檢查、鉬靶檢查等。對于有乳腺癌家族史的人群，應更加重視乳腺癌的篩查工作。

保持良好的生活習慣

男性應避免熬夜，保證充足的睡眠，同時適當進行體育鍛煉，如慢跑、游泳等，從而增強體質和提高抗病能力。此外，避免吸煙和長期接觸有毒的化學物質也是預防乳腺癌的重要措施。

保持心理健康

保持積極樂觀的心態有助于降低患乳腺癌的風險。男性應學會調節情緒，避免長期處于緊張、焦慮等負面情緒中。

結束語

綜上所述，男性應糾正“只有女性才會患乳腺癌”的錯誤觀念，無論是自我檢查還是定期體檢，都應將乳腺健康納入考量范圍。