名中藥師張昌禧草類藥材鑒定方法和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)擷要*

祝浩東 唐胤泉 張昌禧

草類藥材又稱全草類中藥,通常是指可供藥用草本植物的全體植株或其地上部分。草類藥材在常用中藥飲片中占有重要地位,中國(guó)植物資源豐富,草類藥材種類繁多、來(lái)源復(fù)雜,有些性狀極為相似,并且草類藥材在采收、炮制、運(yùn)輸、儲(chǔ)存的過(guò)程中發(fā)生形態(tài)的改變,甚至失去原有的性狀特征,給鑒定帶來(lái)困難,即使是一些經(jīng)驗(yàn)豐富的老藥工也說(shuō)“草類飲片難認(rèn)”,因此草類藥材的鑒定是中藥鑒定工作的難點(diǎn)。浙江省名中藥師張昌禧,從事中藥鑒定工作50多年,曾參加多次中藥炮制規(guī)范的編寫,1997年被浙江省人民政府授予“浙江省名中藥師”稱號(hào)。張昌禧教授對(duì)草類藥材的鑒定經(jīng)驗(yàn)豐富、方法獨(dú)到,將植物系統(tǒng)分類、宏觀性狀鑒定、微性狀鑒定和對(duì)比鑒定融入草藥鑒定方法中,將植物分類學(xué)科屬特征的掌握訓(xùn)練、理論與實(shí)踐相結(jié)合和手機(jī)APP等其他輔助工具識(shí)別融入鑒定教學(xué)中,有效提高了草類藥材鑒定的準(zhǔn)確性,拓展了草類藥材鑒定的范圍,創(chuàng)新了中藥鑒定的教學(xué)方法,開(kāi)啟了金華市草類藥材鑒定的先河。筆者跟師學(xué)習(xí)10余載,對(duì)張昌禧教授有關(guān)草類藥材鑒定方法和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了較為全面的總結(jié)。

1 張昌禧草類藥材鑒定方法經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

1.1 以植物系統(tǒng)分類學(xué)為綱草類藥材的鑒定應(yīng)以經(jīng)典植物分類學(xué)鑒定方法為總的指導(dǎo)大綱,無(wú)論是鮮品還是干品,所有草類藥材的“定種”均需要應(yīng)用植物形態(tài)學(xué)和植物分類學(xué)知識(shí)。草類藥材的鑒定本質(zhì)屬于植物鑒定范疇,因此掌握較為扎實(shí)的植物形態(tài)學(xué)和植物分類學(xué)知識(shí),可以有效提高草類藥材鑒定的效率和準(zhǔn)確性。相比較根及根莖類等其他藥材,草類藥材涉及的植物分類學(xué)知識(shí)更為系統(tǒng)全面。

例如,新鮮的草類藥材一般生長(zhǎng)于野外,在鑒定識(shí)別時(shí),往往無(wú)法隨身攜帶大型的輔助工具和設(shè)備。因此,實(shí)際操作過(guò)程結(jié)合植物分類學(xué)知識(shí)對(duì)新鮮的草類藥材進(jìn)行綜合分析、鑒定、定種,這是最直接快捷的鑒定方法。其具體方法是,首先抓住植物分類的主要依據(jù),重點(diǎn)結(jié)合植物學(xué)中“科、屬、種”3個(gè)界元的典型特征,從植物根、莖、葉、花、果實(shí)、種子6個(gè)方面作為切入點(diǎn),對(duì)其外形特征逐個(gè)進(jìn)行分析,從而逐步縮小植物分類單位(界、門、綱、目、科、屬、種)的范圍,最終確定植物的種。而對(duì)于多種性狀相似草類藥材的甄別,應(yīng)用植物學(xué)知識(shí)會(huì)起到事半功倍的效果。例如,絞股藍(lán)與烏蘞莓2種草藥,均為帶卷須的草質(zhì)藤本,且葉型均為鳥趾狀復(fù)葉,果實(shí)同為肉質(zhì)漿果,民間常有誤采誤用的現(xiàn)象,但是2種植物功效大相徑庭,臨床不能代替使用,因此如何快捷而又準(zhǔn)確地區(qū)別2種植物成為一個(gè)難題。假如提供的樣品初步觀察是一種帶卷須的草質(zhì)藤本,則馬上可以聯(lián)系植物學(xué)知識(shí),有帶卷須的草質(zhì)藤本最為常見(jiàn)的2個(gè)科是葫蘆科與葡萄科。盡管絞股藍(lán)與烏蘞莓外形十分相似,但是絞股藍(lán)為葫蘆科植物,符合葫蘆科的基本特征;而烏蘞莓是葡萄科植物,符合葡萄科基本特征,二者分屬不同的科屬,區(qū)別點(diǎn)立時(shí)清晰。見(jiàn)表1。

表1 絞股藍(lán)與烏蘞莓性狀植物系統(tǒng)特征

因此,在草類藥材鑒定過(guò)程中,如何確定該植物的“科屬”是關(guān)鍵問(wèn)題,“科屬”一旦確定則可以大大縮小鑒定范圍。即使不能當(dāng)場(chǎng)快速“定種”,也可以通過(guò)查閱植物志等資料進(jìn)行復(fù)核認(rèn)定。對(duì)于同科同屬草藥的鑒定,可以結(jié)合查閱植物分種檢索表進(jìn)行比對(duì)和確認(rèn),則區(qū)別要點(diǎn)會(huì)變得更加精準(zhǔn)。而上述所有的鑒定方法均需在龐大的植物分類系統(tǒng)知識(shí)中應(yīng)用,因此植物分類學(xué)知識(shí)是整個(gè)草藥鑒定的指導(dǎo)大綱。

1.2 以宏觀性狀為經(jīng)線中藥鑒定發(fā)展至今,鑒定方法和手段均已非常多元化,近年來(lái)的DNA條形碼分子鑒定、光譜法和免疫層析技術(shù)等高端手段,已漸漸開(kāi)始運(yùn)用到基層工作中[1-3]。但性狀鑒定仍然是鑒定的前提和基礎(chǔ),所謂性狀鑒定是指采用眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水試、火試等十分簡(jiǎn)便的方法來(lái)鑒定藥材的外觀性狀。對(duì)于草類藥材,性狀鑒定因其快速、便捷變得尤為重要,性狀鑒定也是中藥學(xué)者開(kāi)展實(shí)際工作和科研工作的前提。但是隨著科技的進(jìn)步,對(duì)于中藥的研究也不斷現(xiàn)代化、儀器化,許多中藥工作者忽略了基礎(chǔ)性狀鑒定技能的掌握。對(duì)于草類藥材,因其采集時(shí)間多數(shù)為莖葉茂盛時(shí)采割,因此草類藥材性狀特征更應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注莖、葉:莖上有無(wú)倒刺、棱條、斑點(diǎn),莖的形狀,莖折斷面后是否中空、有無(wú)髓隔等;葉子則關(guān)注其生長(zhǎng)方式,葉片的形狀質(zhì)地,有無(wú)毛茸、葉緣和托葉的特征等。而草藥的氣和味,則需直接以鼻聞和口嘗的方式來(lái)辨別,方法也較為簡(jiǎn)單,例如薄荷、雞矢藤、敗醬草和魚腥草有其特有香氣,其中薄荷有清涼的芳香氣,雞矢藤有類似于雞屎的特殊“臭氣”,敗醬草有明顯“敗醬氣”,魚腥草有特殊的“魚腥氣”,這些特征只需用鼻子聞即可快速作出判斷;而對(duì)于味道而言,口嘗也是一個(gè)快速的鑒定方法,如白毛夏枯草與夏枯草的區(qū)別是前者味極苦,而后者苦味較淡。草類藥材采收干燥加工后一般會(huì)變得干枯,其質(zhì)地顏色外觀特征也會(huì)有所改變,因此在鑒定前多用水浸泡的方法讓其舒展,使其特征更加充分顯露,方便鑒定,這是性狀鑒定方法中“水試法”的應(yīng)用體現(xiàn)。有的草藥在正常狀態(tài)下顏色不會(huì)改變,但是折斷后會(huì)有所變化,如墨旱蓮全株新鮮時(shí)為綠色,折斷后斷面即發(fā)黑,全株干燥后亦變?yōu)楹谏?這是性狀鑒定方法中“眼觀法”的應(yīng)用體現(xiàn)。還有一些草類藥材,莖干上有倒鉤刺、棱條、毛茸等特征,則需要用“手摸法”來(lái)體會(huì)其手感。總之,草類藥材中的宏觀性狀特征相對(duì)于根及根莖類等其他品類的藥材來(lái)說(shuō)更加復(fù)雜繁多,而掌握這些復(fù)雜的植物學(xué)宏觀性狀知識(shí)是整個(gè)草類藥材鑒定的核心基礎(chǔ)。張昌禧教授認(rèn)為宏觀性狀鑒定猶如整個(gè)草類藥材鑒定過(guò)程中的網(wǎng)格化初篩線,通過(guò)觀察分析,可以快速縮小鑒定范圍。

1.3 以微性狀鑒定為緯線草類藥材品種繁多、基原復(fù)雜、性狀相似,尤其是一些同科屬的植物,在未開(kāi)花結(jié)果前,其大小、質(zhì)地、顏色、形狀和表面特征十分相似,單憑肉眼辨別非常困難[4]。盡管宏觀性狀鑒定可以快速有效地縮小范圍,但是對(duì)于一些同科同屬的草類藥材,相互之間宏觀性狀本身已經(jīng)較為相似,這就需要在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步尋找區(qū)別要點(diǎn)。張教授面對(duì)這一難點(diǎn),比較推崇微性狀鑒定這一方法。微性狀鑒定是指借助一些易攜帶儀器如放大鏡、實(shí)體顯微鏡和掃描儀等觀察藥材表面較為細(xì)致精微的性狀特征。微性狀實(shí)際是宏觀性狀的細(xì)化延伸,是介于性狀鑒定和顯微鑒定之間的一個(gè)程度。在草類藥材中,往往肉眼很難觀察到、容易被忽略一些特征恰恰是藥材的鑒定要點(diǎn)。如葉子上的腺點(diǎn)、莖干上的毛茸、種子表面紋理以及植物的其他微觀細(xì)小的特征。以過(guò)路黃和點(diǎn)腺過(guò)路黃的微性狀鑒定舉例:常用中藥金錢草其來(lái)源為報(bào)春花科過(guò)路黃(LysimachiachristiniaeHance)新鮮或干燥全草,同屬植物點(diǎn)腺過(guò)路黃(LysimachiahemsleyanaMaxim. ex Oliv.)在浙江省亦作浙金錢草使用,但在其他部分省份點(diǎn)腺過(guò)路黃并不作為金錢草入藥,兩者為同科同屬植物,外形相似,從宏觀的莖、葉的表面特征入手鑒定,顯然也較難區(qū)別。但是采用放大鏡對(duì)光觀察各部位,則不難發(fā)現(xiàn)兩者在葉、腺點(diǎn)和果實(shí)上的區(qū)別點(diǎn)。見(jiàn)表2。

表2 過(guò)路黃和點(diǎn)腺過(guò)路黃微性狀特征

由此可見(jiàn),微性狀鑒定延伸了傳統(tǒng)性狀鑒別的視野,具有方便、快捷、精準(zhǔn)和便于掌握運(yùn)用等優(yōu)勢(shì),且在一定程度上補(bǔ)充了宏觀性狀鑒定的不足。

1.4 以對(duì)比和總結(jié)為具體方法草類藥材鑒定方法整體的思路應(yīng)在植物分類學(xué)總的思想指導(dǎo)下進(jìn)行,并充分利用性狀和微性狀的特征為鑒定依據(jù),其具體方法可采用2種或者2種以上相似草藥的對(duì)比鑒定則更加直觀明了,同時(shí)應(yīng)做大量的概括和總結(jié)才能積累鑒定經(jīng)驗(yàn)。①對(duì)比法:所謂,“沒(méi)有對(duì)比就沒(méi)有鑒定”。在草類藥材中,同科同屬植物的特征和區(qū)別要點(diǎn)在植物志等工具書中均以檢索表的形式可以查閱,而檢索表就是所有宏觀性狀和部分微性狀用對(duì)比法區(qū)別鑒定的高度精準(zhǔn)概括。因此對(duì)比法是貫穿所有草類藥材鑒定中的方法。張教授在鑒定草類藥材時(shí),較為重視對(duì)比法的運(yùn)用,如樣品與模式標(biāo)本的對(duì)比、樣品與植物圖片的對(duì)比,樣品與樣品之間的對(duì)比、樣品與文字描述的對(duì)比等。只有不斷地對(duì)比,才能發(fā)現(xiàn)其中區(qū)別要點(diǎn)。②總結(jié)法:將一些重要的共性和個(gè)性特征進(jìn)行不斷總結(jié),也包括對(duì)比法中的信息。比如,從植物分類學(xué)角度鑒定草藥需要用到很多科屬種的特征,這些特征均需要不斷總結(jié)概括,形成特有的鑒定經(jīng)驗(yàn)體系,便于形成后續(xù)鑒定工作的切入點(diǎn)。總結(jié)的內(nèi)容越精煉,則隨著數(shù)量增加,經(jīng)驗(yàn)就會(huì)越豐富。

2 張昌禧教授草類藥材鑒定教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

2.1 注重植物分類學(xué)科屬特征的掌握訓(xùn)練草類藥材的鑒定是中藥鑒定領(lǐng)域中的難點(diǎn)之一,在傳承名中藥師經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程中,關(guān)鍵是學(xué)習(xí)如何掌握鑒定方法,如何訓(xùn)練鑒定技能。張教授從事中藥鑒定工作50余載,并曾擔(dān)任該學(xué)科高級(jí)講師數(shù)年,理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)均較為豐富。張教授教學(xué)經(jīng)驗(yàn)方法重點(diǎn)是讓弟子鑒定過(guò)程中掌握以植物形態(tài)學(xué)和分類學(xué)知識(shí)為草藥鑒定的總綱,以傳統(tǒng)性狀鑒定為基礎(chǔ),采用簡(jiǎn)易的工具手段,吸納現(xiàn)代科技技術(shù),達(dá)到考證草類藥材的品種,辨別其性狀的目的。在帶教學(xué)習(xí)過(guò)程中,張教授著重鍛煉弟子的“定科”能力即注重植物分類學(xué)中“科屬特征”的掌握,并通過(guò)不斷比較總結(jié),積累每個(gè)草藥的特有特征,在數(shù)量累計(jì)到一定程序上,回歸對(duì)科屬級(jí)別特征的鞏固,如此反復(fù)可以加強(qiáng)弟子鑒定經(jīng)驗(yàn)的積累,從而加快弟子對(duì)鑒定方法的理解,有效提高弟子的鑒定技能。對(duì)于一些較為重要的大的科屬特征,初學(xué)者記憶起來(lái)往往較為費(fèi)力,張教授巧妙地采用概括總結(jié)的方法將一些科屬的重要特征編寫成朗朗上口的口訣,這樣背誦和掌握就顯得輕松難忘。如唇形科,該科內(nèi)的許多草類藥材被《中華人民共和國(guó)藥典》[5]和相關(guān)炮制規(guī)范收載,因此掌握唇形科的科特征尤為關(guān)鍵,一般《藥用植物學(xué)》[6]教材中唇形科的形態(tài)特征描述均較為詳細(xì),其描述字?jǐn)?shù)高達(dá)200多字,對(duì)于初學(xué)者來(lái)說(shuō)其特征抽象復(fù)雜,而張教授將此科的特征精簡(jiǎn)概括為“莖方形、葉對(duì)生,揮發(fā)油脂遍全身,輪傘花序唇型冠,二強(qiáng)雄蕊高處站”。如此簡(jiǎn)明扼要地抓取科特征,使弟子記憶起來(lái)事半功倍。

2.2 注重理論與實(shí)踐相結(jié)合名中藥師的經(jīng)驗(yàn)理論傳承至關(guān)重要,但是中藥鑒定是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,很多鑒定要點(diǎn)需要口傳心授和手把手教學(xué),將實(shí)踐教學(xué)融于經(jīng)驗(yàn)傳授中會(huì)達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果。草藥的鑒定利用植物分類知識(shí)作為指導(dǎo),利用性狀與微性狀抓取重要識(shí)別點(diǎn)。中藥師應(yīng)不斷錘煉性狀特征的掌握,前期需要強(qiáng)大的理論知識(shí)作為后盾,后期則需要結(jié)合大量的探索與實(shí)踐,從根本上掌握鑒定草類藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣的基本理論、基本方法和基本經(jīng)驗(yàn)。在帶教時(shí)張教授既注重理論知識(shí)的培養(yǎng),也主張以實(shí)物訓(xùn)練為基礎(chǔ),每學(xué)一個(gè)草藥隨即看一個(gè)草藥的實(shí)物,每隔一段時(shí)間即督促弟子采用對(duì)比法和總結(jié)法不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),如此日積月累,則使弟子的理論知識(shí)和實(shí)踐能力得到較大提升。張教授在師承帶教的過(guò)程中,還著重訓(xùn)練弟子分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)弟子細(xì)致觀察的習(xí)慣,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合。如鑒定紫花地丁、匍伏堇2種草類藥材時(shí),對(duì)于初學(xué)者而言,這2種干品藥材極為相似,容易混淆。張教授首先從2種藥材的科屬特征講解,再將植物形態(tài)等理論知識(shí)詳細(xì)灌輸?shù)茏?并帶領(lǐng)弟子實(shí)地采挖2種新鮮藥材作為樣品比較,引導(dǎo)弟子深入野外對(duì)新鮮草類藥材各生長(zhǎng)期、各部位進(jìn)行觀察,并記錄觀察心得。如此教學(xué),解決了草類藥材從新鮮到干品的性狀變化而難以鑒定的問(wèn)題;最后再重新回歸理論知識(shí)的總結(jié),使弟子全面了解各藥材的全部信息。比如紫花地丁性狀鑒定中有一個(gè)特征叫“礱糠瓣”,其實(shí)是堇菜科的三裂的蒴果的傳統(tǒng)術(shù)語(yǔ),學(xué)者必須從理論上先了解這個(gè)植物的果實(shí)形態(tài),再實(shí)地觀察蒴果外觀,方能一目了然。而同樣是堇菜科的匍伏堇,也有三瓣裂的蒴果,但在性狀描述中卻不用“礱糠瓣”這個(gè)術(shù)語(yǔ),主要原因是匍伏堇的果實(shí)相對(duì)較小。假如在鑒定這2種草類藥材中沒(méi)有見(jiàn)到果實(shí),也可以通過(guò)植株外觀來(lái)鑒定,紫花地丁顧名思義,其地下有圓錐形的主根類似“地丁”;而匍伏堇為須根,且植株有匍伏莖,全體被明顯的白毛,如此則可準(zhǔn)確區(qū)別鑒定。見(jiàn)表3。

表3 紫花地丁和匍伏堇鑒定區(qū)別點(diǎn)

理論與實(shí)踐有效結(jié)合方能快速鑒定草類藥材,而張教授恰恰就非常注重這一特點(diǎn),其培養(yǎng)出的弟子不僅掌握深厚的理論功底,且具備解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

2.3 新科技的應(yīng)用 手機(jī)APP輔助識(shí)別中藥鑒定需要采取一定的工具和手段,不能僅局限于傳統(tǒng)的水試、火試等老手段。張教授認(rèn)為一些新興現(xiàn)代化植物識(shí)別技術(shù),完全可以用于草藥的初鑒定和教學(xué)。隨著科技的進(jìn)步,智能手機(jī)功能不斷更新,一些用于識(shí)別植物的APP被開(kāi)發(fā)并廣泛使用,如形色、花伴侶、識(shí)花等APP。這些APP的普及不僅提高了人們對(duì)植物的興趣,也在后臺(tái)積累了大量的圖文數(shù)據(jù),用戶僅需APP的拍照掃描藥材達(dá)到認(rèn)知和鑒定的目的,并且APP通常會(huì)顯示出其名稱、性狀、功能主治等內(nèi)容,同時(shí)可以瀏覽、查詢草類藥材原植物、正品、偽品及劣質(zhì)品等圖片信息,加強(qiáng)中藥人員對(duì)草類藥材的知識(shí)豐富和綜合融匯能力的提升。對(duì)于草類藥材初學(xué)者來(lái)說(shuō),手機(jī)APP在確定草類藥材的科、屬、種方向上能提供一定參考。顏齊等[7]做過(guò)統(tǒng)計(jì),形色APP對(duì)于各種生長(zhǎng)型植物的識(shí)別率均為最高(草本:81.06%;草質(zhì)藤本:77.32%;木質(zhì)藤本:73.95%;喬木:69.64%;灌木:71.00%)。在5種生長(zhǎng)型植物中,3款A(yù)PP(形色、花伴侶、Biotracks)均對(duì)草本的識(shí)別率最高,對(duì)灌木或喬木的識(shí)別率最低。由此看來(lái)手機(jī)APP識(shí)別草藥在教學(xué)和實(shí)際工作中有廣泛的應(yīng)用空間和發(fā)展前景。

3 討論

近年來(lái),名中藥師的經(jīng)驗(yàn)傳承相對(duì)于中醫(yī)師來(lái)說(shuō),呈現(xiàn)一些弱化現(xiàn)象。主要原因是名中藥師數(shù)量相對(duì)較少,以浙江省為例,省級(jí)名中醫(yī)藥師的評(píng)選工作從20世紀(jì)90年代開(kāi)始已經(jīng)開(kāi)展七批,省級(jí)名中醫(yī)師以上的人員數(shù)量已經(jīng)超過(guò)100位,但其中的有經(jīng)驗(yàn)的中藥師卻只有4位,且年齡均在70歲以上。中藥領(lǐng)域中的鑒定、炮制、制藥等學(xué)科均為實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,其經(jīng)驗(yàn)傳承在一定程度上均需要“傳幫帶”才能有效傳承,其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想的理論整理比較抽象,因此存在不少困難。同時(shí),多數(shù)名中藥師身處醫(yī)院系統(tǒng),其開(kāi)展經(jīng)驗(yàn)傳承缺少相應(yīng)的硬件設(shè)備支持,對(duì)于開(kāi)展草類藥材鑒定經(jīng)驗(yàn)傳承這樣的實(shí)踐性較為突出的工作就顯得更加困難。建議進(jìn)一步加強(qiáng)不同系統(tǒng)中的名中藥師的傳承工作,建立完整健全的傳承體系,以論文、課題、出版書籍、錄音、圖像以及視頻制作等多元化方式開(kāi)展傳承工作,使中醫(yī)藥學(xué)得以繼承發(fā)揚(yáng)。