自制防壓墊在下肢支具固定患兒中的應用

文 婷 許麗琴

作者單位：310052 浙江杭州 浙江大學醫學院附屬兒童醫院骨科創傷中心/國家兒童健康與疾病臨床醫學研究中心

壓力性損傷是由壓力、剪切力或摩擦力引起的局部皮膚或軟組織損傷，表現為壞死或潰瘍，增加患者痛苦、住院時間和經濟負擔，對骨折患者康復不利。在骨科護理中，下肢支具固定患兒的患肢在臥床制動期間容易造成足踝部壓力性損傷。目前市面上減壓防護物品如泡沫敷料、潰瘍貼和水膠體敷料體積小，預防范圍有限，且無法觀察受壓部位，需要頻繁更換敷料，增加了經濟負擔。為解決上述問題，筆者及其團隊將防壓墊應用于下肢支具固定患兒中，效果良好。

1 方法

科室自制了一種防壓墊，由墊體和醫用網套兩部分組成。墊體為記憶棉材質，用于支撐患兒的足部，使足后跟和內外踝保持懸空狀態，并與支具隔離。根據患兒足后跟和足內外踝的突出程度，可調節防壓墊的厚度。見圖1。

圖1 自制U型防壓墊實物圖

2 使用體會

防壓墊墊體購置于網店，價格實惠，醫用網套用于包裹墊體。此外，墊體使足踝部與支具保持間距，減少了足踝部的摩擦力和剪切力，保護了足踝部皮膚，從而防止骨突部位繼續受到壓迫導致壓力性損傷的發生。