兒童期虐待對(duì)青少年抑郁障礙患者非自殺性自傷行為的影響:心理彈性和抑郁情緒的鏈?zhǔn)街薪樽饔?/h1>
2024-02-20 04:56:54段登艾張志雄張勇輝張軼杰谷樟林
段登艾,張志雄,王 維,張勇輝,張軼杰,谷樟林
1)云南省精神病醫(yī)院精神科 昆明 650224 2)云南省第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 昆明 650011
青少年在心理上處于自我矛盾與統(tǒng)一的時(shí)期,容易出現(xiàn)情緒障礙。青少年的第三大死因?yàn)橐钟粽系K及其所導(dǎo)致的不良后果[1],比較嚴(yán)重的不良后果之一是非自殺性自傷(non-suicidal self-injury,NSSI)行為。NSSI指反復(fù)地、蓄意地、直接地傷害自己的皮膚、組織等行為,包括劃傷、燒傷、咬傷、拉扯傷、燙傷、抓傷及針扎傷等,它不以死亡為直接目的,不被社會(huì)文化認(rèn)可和接納[2]。有研究[3]發(fā)現(xiàn)與無(wú)兒童期虐待的青少年相比,有相關(guān)經(jīng)歷者NSSI風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。不利的家庭經(jīng)歷特別是兒童期遭遇虐待的經(jīng)歷將會(huì)導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)攻擊行為,包括針對(duì)自我與針對(duì)他人的攻擊[4-5]。
Luthar等[6]提出兒童期遭遇虐待或忽視的個(gè)體得以正向發(fā)展的關(guān)鍵因素在于自身應(yīng)對(duì)不利環(huán)境或危機(jī)的保護(hù)性因素,比如心理彈性。心理彈性是個(gè)體在面對(duì)逆境、創(chuàng)傷、壓力等情境下良好的適應(yīng)能力,即能調(diào)動(dòng)自身優(yōu)勢(shì)資源,從困境中反彈的能力[7]。自我攻擊行為與心理彈性之間存在負(fù)性相關(guān),心理彈性水平低的個(gè)體往往更容易表現(xiàn)出高頻率的自我攻擊行為[4]。研究[8]證實(shí)心理彈性可以負(fù)向預(yù)測(cè)抑郁情緒,可以調(diào)節(jié)不良童年經(jīng)歷個(gè)體抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。青少年抑郁情緒的減緩對(duì)降低其NSSI行為的風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用[9]。
本研究以青少年抑郁障礙患者為研究對(duì)象,探究?jī)和谂按cNSSI行為的關(guān)系,以及心理彈性、抑郁情緒在兩者之間的中介效應(yīng)。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象選擇2022年1月至9月在云南省精神病醫(yī)院住院治療的青少年抑郁障礙患者220例,年齡12～18歲,符合《美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(第5版)》[10]中單相抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除因興奮躁鬧、違拗、精神發(fā)育遲滯,不能配合完成研究者。本研究獲該院醫(yī)學(xué)倫理委員批準(zhǔn),倫理批準(zhǔn)號(hào):2022-03-09-018。
1.2 資料收集入院時(shí)由研究醫(yī)生向研究對(duì)象充分說(shuō)明研究目的,研究對(duì)象均自愿加入并在知情同意書上簽字。人口學(xué)資料及臨床資料由研究組成員通過(guò)一對(duì)一訪談獲得,自評(píng)量表由患者自主完成,他評(píng)量表由研究者完成。
1.3 青少年非自殺性自傷行為問(wèn)卷(Adolescent Non-Suicidal Self-injury Assessment Questionnaire)[11]該問(wèn)卷為自評(píng)量表,是國(guó)內(nèi)學(xué)者根據(jù)我國(guó)青少年的特點(diǎn)所編制的,共12題12分,評(píng)估患者過(guò)去1 a故意傷害自己的行為,該行為不以自殺為目的,但可能導(dǎo)致擦傷、疼痛或出血。以“是或否”來(lái)評(píng)分,若選擇“是”得1分,若選擇“否”得0分。評(píng)分越高,表示自傷行為越嚴(yán)重。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.92。
1.4 漢密爾頓抑郁量表24項(xiàng)(24-item Hamilton Depression Scale,HAMD-24)[12]評(píng)分共24個(gè)題目,采用0～2級(jí)或0～4級(jí)評(píng)分,總分76分。該量表為他評(píng)量表,包括7個(gè)維度:焦慮/軀體化(共6題18分)、認(rèn)知障礙(共6題22分)、遲緩(共4題14分)、絕望感(共3題12分)、體重(共1題2分)、日夜變化(共1題2分)、睡眠障礙(共3題6分)。分值越高,抑郁程度越重。總分<8分為無(wú)抑郁,8～19分為輕度抑郁,20～34分為中度抑郁,≥35分為重度抑郁。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.90。
1.5 心理彈性量表(the Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)[13]該量表為自評(píng)量表,共25個(gè)題目,采用0～4分評(píng)分,滿分為100分。含3個(gè)維度:堅(jiān)韌性(共13題52分)、力量性(共8題32分)、樂(lè)觀性(共4題16分)。評(píng)分越高,表示心理彈性水平越好。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.91。
1.6 兒童期虐待問(wèn)卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ)[14]該問(wèn)卷為自評(píng)問(wèn)卷,共28個(gè)題目,從“從無(wú)”到“總是”,采用1～5分5級(jí)評(píng)分法。該問(wèn)卷含情感虐待(共5題)、情感忽視(共5題)、性虐待(共5題)、軀體虐待(共5題)、軀體忽視(共5題)5個(gè)維度,及效度評(píng)價(jià)條目(3個(gè))。本研究界定值為:情感虐待≥13分,軀體虐待≥10分,性虐待≥8分,情感忽視≥15分,軀體忽視≥10分。評(píng)分越高,表示兒童期虐待越嚴(yán)重。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.87。
1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理運(yùn)用PROCESS 3.3宏程序中的模型6對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,分析心理彈性和抑郁情緒在兒童期虐待與NSSI行為之間的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)。先標(biāo)準(zhǔn)化處理變量,然后控制性別,再采用PROCESS 3.4中的模型6對(duì)心理彈性與抑郁情緒在兒童期虐待與NSSI行為之間的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)值進(jìn)行檢驗(yàn),采用偏差矯正百分位Bootstrap法(重復(fù)抽取5 000次)檢驗(yàn)以上各個(gè)路徑。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2 結(jié)果
2.1 一般資料共發(fā)放問(wèn)卷220份,排除作答不完整7份,最終獲得有效問(wèn)卷213份,回收率96.82%,其中男99人(46.48%),女114人(53.52%),年齡(16.1±3.2)歲。
2.2 兒童期虐待、心理彈性、抑郁情緒與NSSI行為的關(guān)聯(lián)兒童期虐待、心理彈性、抑郁情緒和NSSI行為得分分別為(63.15±15.29)、(50.85±17.35)、(32.13±6.95)和(5.82±3.49)分,兒童期虐待、心理彈性、抑郁情緒和NSSI行為得分相關(guān)分析結(jié)果見表1。
表1 兒童期虐待、心理彈性、抑郁情緒和NSSI行為得分的相關(guān)關(guān)系 r(P)
2.3 鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)分析結(jié)果見表2、3。心理彈性和抑郁情緒在青少年抑郁障礙患者兒童期虐待與NSSI行為之間起到鏈?zhǔn)街薪樽饔谩?/p>
表2 中介效應(yīng)值與效果量
表3 中介效應(yīng)值與效果量
3 討論
3.1 心理彈性的中介作用心理彈性為經(jīng)歷壓力源的個(gè)體提供內(nèi)在恢復(fù)的心理資源,能夠減輕青少年抑郁障礙患者感知到的壓力感或心理痛苦,從而降低NSSI行為發(fā)生的可能性[15]。本研究結(jié)果顯示,兒童期虐待與心理彈性水平呈負(fù)相關(guān),心理彈性水平在兒童期虐待與NSSI行為之間存在中介作用,說(shuō)明較高的心理彈性水平可以有效減緩經(jīng)歷兒童期虐待的青少年的NSSI行為,而較低的心理彈性水平作用則相反。心理彈性水平高的個(gè)體在逆境中更可能采納積極的應(yīng)對(duì)方式。因此,應(yīng)重視培養(yǎng)抑郁障礙青少年的心理彈性水平,激發(fā)其自身的復(fù)原能力,提高抗壓能力,實(shí)現(xiàn)良好過(guò)渡,引導(dǎo)他們正確面對(duì)成長(zhǎng)中遇到的挫折,選取積極的應(yīng)對(duì)方式,減少NSSI行為的發(fā)生。
3.2 抑郁情緒的中介作用本研究結(jié)果顯示抑郁情緒與心理彈性水平呈負(fù)相關(guān),也是兒童期虐待影響NSSI行為的中介變量。研究[16]發(fā)現(xiàn),與同等壓力水平的同齡人相比較,長(zhǎng)時(shí)間暴露于兒童期虐待的環(huán)境中,青少年會(huì)持續(xù)體驗(yàn)到不安全及不被重視,難以調(diào)節(jié)生活壓力,無(wú)法正確表達(dá)自己的饑渴等需求及未習(xí)得不良情緒的宣泄,表現(xiàn)出更強(qiáng)的情感反應(yīng)和更差的健康結(jié)果,進(jìn)而引發(fā)抑郁情緒。同時(shí),抑郁情緒的個(gè)體會(huì)以消極、悲觀和絕望的態(tài)度看待情緒和行為,更有甚者甚至認(rèn)為自己童年時(shí)期的被忽視與被虐待是因?yàn)樽约翰恢档帽粣鄱l(fā)的,于是他們會(huì)以一些不健康的行為方式,比如NSSI行為,來(lái)引起照料者的注意與關(guān)注。青少年抑郁障礙患者相較于青少年非抑郁障礙患者有著更負(fù)性的認(rèn)知及體驗(yàn),而兒童期虐待經(jīng)歷將進(jìn)一步加劇其抑郁情緒,導(dǎo)致青少年出現(xiàn)NSSI行為。
3.3 心理彈性和抑郁情緒的鏈?zhǔn)街薪樽饔靡钟粽系K的發(fā)病與童年不良生活經(jīng)歷緊密相關(guān),其中最明顯的是兒童期虐待,會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的功能和發(fā)育產(chǎn)生不可逆性的傷害[17];會(huì)影響青少年的心理彈性水平[18],使個(gè)體更容易從生活事件中提取出消極的、帶有傷害性的內(nèi)容,形成負(fù)性的認(rèn)知處理模式,從而更易出現(xiàn)NSSI行為。本研究結(jié)果顯示心理彈性和抑郁情緒在兒童期虐待與NSSI行為之間具有鏈?zhǔn)街薪樽饔?。兒童期虐待可以正向預(yù)測(cè)青少年抑郁障礙患者的NSSI行為,也就是說(shuō),經(jīng)歷同等水平的刺激,有過(guò)兒童期虐待的青少年更可能出現(xiàn)NSSI行為。然而,兒童期虐待對(duì)青少年抑郁障礙患者的影響并非只是單一的消極的,NSSI行為的增多也并不是所有經(jīng)歷兒童期虐待者必然的結(jié)局,部分患者即便經(jīng)歷過(guò)兒童期虐待但未出現(xiàn)NSSI行為,卻能夠獲得良性的適應(yīng)性發(fā)展。適應(yīng)性行為的出現(xiàn)正是他們自身的心理彈性在起作用[19]。本研究結(jié)果顯示青少年的心理彈性能夠緩和兒童期虐待對(duì)抑郁情緒的負(fù)性影響,進(jìn)一步減少青少年NSSI行為的出現(xiàn)。
總之,心理彈性作為個(gè)體的保護(hù)性心理因素,能夠明顯緩沖兒童期虐待對(duì)青少年的消極影響,減低其抑郁情緒和NSSI行為。應(yīng)該提高青少年抑郁障礙患者心理彈性水平,培養(yǎng)及調(diào)動(dòng)自身心理資源,幫助他們更好地應(yīng)用自身資源來(lái)應(yīng)對(duì)不利處境的消極影響,有效減少NSSI行為的發(fā)生。
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1)云南省精神病醫(yī)院精神科 昆明 650224 2)云南省第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 昆明 650011
青少年在心理上處于自我矛盾與統(tǒng)一的時(shí)期,容易出現(xiàn)情緒障礙。青少年的第三大死因?yàn)橐钟粽系K及其所導(dǎo)致的不良后果[1],比較嚴(yán)重的不良后果之一是非自殺性自傷(non-suicidal self-injury,NSSI)行為。NSSI指反復(fù)地、蓄意地、直接地傷害自己的皮膚、組織等行為,包括劃傷、燒傷、咬傷、拉扯傷、燙傷、抓傷及針扎傷等,它不以死亡為直接目的,不被社會(huì)文化認(rèn)可和接納[2]。有研究[3]發(fā)現(xiàn)與無(wú)兒童期虐待的青少年相比,有相關(guān)經(jīng)歷者NSSI風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。不利的家庭經(jīng)歷特別是兒童期遭遇虐待的經(jīng)歷將會(huì)導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)攻擊行為,包括針對(duì)自我與針對(duì)他人的攻擊[4-5]。
Luthar等[6]提出兒童期遭遇虐待或忽視的個(gè)體得以正向發(fā)展的關(guān)鍵因素在于自身應(yīng)對(duì)不利環(huán)境或危機(jī)的保護(hù)性因素,比如心理彈性。心理彈性是個(gè)體在面對(duì)逆境、創(chuàng)傷、壓力等情境下良好的適應(yīng)能力,即能調(diào)動(dòng)自身優(yōu)勢(shì)資源,從困境中反彈的能力[7]。自我攻擊行為與心理彈性之間存在負(fù)性相關(guān),心理彈性水平低的個(gè)體往往更容易表現(xiàn)出高頻率的自我攻擊行為[4]。研究[8]證實(shí)心理彈性可以負(fù)向預(yù)測(cè)抑郁情緒,可以調(diào)節(jié)不良童年經(jīng)歷個(gè)體抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。青少年抑郁情緒的減緩對(duì)降低其NSSI行為的風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用[9]。
本研究以青少年抑郁障礙患者為研究對(duì)象,探究?jī)和谂按cNSSI行為的關(guān)系,以及心理彈性、抑郁情緒在兩者之間的中介效應(yīng)。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象選擇2022年1月至9月在云南省精神病醫(yī)院住院治療的青少年抑郁障礙患者220例,年齡12～18歲,符合《美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(第5版)》[10]中單相抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除因興奮躁鬧、違拗、精神發(fā)育遲滯,不能配合完成研究者。本研究獲該院醫(yī)學(xué)倫理委員批準(zhǔn),倫理批準(zhǔn)號(hào):2022-03-09-018。
1.2 資料收集入院時(shí)由研究醫(yī)生向研究對(duì)象充分說(shuō)明研究目的,研究對(duì)象均自愿加入并在知情同意書上簽字。人口學(xué)資料及臨床資料由研究組成員通過(guò)一對(duì)一訪談獲得,自評(píng)量表由患者自主完成,他評(píng)量表由研究者完成。
1.3 青少年非自殺性自傷行為問(wèn)卷(Adolescent Non-Suicidal Self-injury Assessment Questionnaire)[11]該問(wèn)卷為自評(píng)量表,是國(guó)內(nèi)學(xué)者根據(jù)我國(guó)青少年的特點(diǎn)所編制的,共12題12分,評(píng)估患者過(guò)去1 a故意傷害自己的行為,該行為不以自殺為目的,但可能導(dǎo)致擦傷、疼痛或出血。以“是或否”來(lái)評(píng)分,若選擇“是”得1分,若選擇“否”得0分。評(píng)分越高,表示自傷行為越嚴(yán)重。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.92。
1.4 漢密爾頓抑郁量表24項(xiàng)(24-item Hamilton Depression Scale,HAMD-24)[12]評(píng)分共24個(gè)題目,采用0～2級(jí)或0～4級(jí)評(píng)分,總分76分。該量表為他評(píng)量表,包括7個(gè)維度:焦慮/軀體化(共6題18分)、認(rèn)知障礙(共6題22分)、遲緩(共4題14分)、絕望感(共3題12分)、體重(共1題2分)、日夜變化(共1題2分)、睡眠障礙(共3題6分)。分值越高,抑郁程度越重。總分<8分為無(wú)抑郁,8～19分為輕度抑郁,20～34分為中度抑郁,≥35分為重度抑郁。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.90。
1.5 心理彈性量表(the Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)[13]該量表為自評(píng)量表,共25個(gè)題目,采用0～4分評(píng)分,滿分為100分。含3個(gè)維度:堅(jiān)韌性(共13題52分)、力量性(共8題32分)、樂(lè)觀性(共4題16分)。評(píng)分越高,表示心理彈性水平越好。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.91。
1.6 兒童期虐待問(wèn)卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ)[14]該問(wèn)卷為自評(píng)問(wèn)卷,共28個(gè)題目,從“從無(wú)”到“總是”,采用1～5分5級(jí)評(píng)分法。該問(wèn)卷含情感虐待(共5題)、情感忽視(共5題)、性虐待(共5題)、軀體虐待(共5題)、軀體忽視(共5題)5個(gè)維度,及效度評(píng)價(jià)條目(3個(gè))。本研究界定值為:情感虐待≥13分,軀體虐待≥10分,性虐待≥8分,情感忽視≥15分,軀體忽視≥10分。評(píng)分越高,表示兒童期虐待越嚴(yán)重。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.87。
1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理運(yùn)用PROCESS 3.3宏程序中的模型6對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,分析心理彈性和抑郁情緒在兒童期虐待與NSSI行為之間的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)。先標(biāo)準(zhǔn)化處理變量,然后控制性別,再采用PROCESS 3.4中的模型6對(duì)心理彈性與抑郁情緒在兒童期虐待與NSSI行為之間的鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)值進(jìn)行檢驗(yàn),采用偏差矯正百分位Bootstrap法(重復(fù)抽取5 000次)檢驗(yàn)以上各個(gè)路徑。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2 結(jié)果
2.1 一般資料共發(fā)放問(wèn)卷220份,排除作答不完整7份,最終獲得有效問(wèn)卷213份,回收率96.82%,其中男99人(46.48%),女114人(53.52%),年齡(16.1±3.2)歲。
2.2 兒童期虐待、心理彈性、抑郁情緒與NSSI行為的關(guān)聯(lián)兒童期虐待、心理彈性、抑郁情緒和NSSI行為得分分別為(63.15±15.29)、(50.85±17.35)、(32.13±6.95)和(5.82±3.49)分,兒童期虐待、心理彈性、抑郁情緒和NSSI行為得分相關(guān)分析結(jié)果見表1。
表1 兒童期虐待、心理彈性、抑郁情緒和NSSI行為得分的相關(guān)關(guān)系 r(P)
2.3 鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)分析結(jié)果見表2、3。心理彈性和抑郁情緒在青少年抑郁障礙患者兒童期虐待與NSSI行為之間起到鏈?zhǔn)街薪樽饔谩?/p>
表2 中介效應(yīng)值與效果量
表3 中介效應(yīng)值與效果量
3 討論
3.1 心理彈性的中介作用心理彈性為經(jīng)歷壓力源的個(gè)體提供內(nèi)在恢復(fù)的心理資源,能夠減輕青少年抑郁障礙患者感知到的壓力感或心理痛苦,從而降低NSSI行為發(fā)生的可能性[15]。本研究結(jié)果顯示,兒童期虐待與心理彈性水平呈負(fù)相關(guān),心理彈性水平在兒童期虐待與NSSI行為之間存在中介作用,說(shuō)明較高的心理彈性水平可以有效減緩經(jīng)歷兒童期虐待的青少年的NSSI行為,而較低的心理彈性水平作用則相反。心理彈性水平高的個(gè)體在逆境中更可能采納積極的應(yīng)對(duì)方式。因此,應(yīng)重視培養(yǎng)抑郁障礙青少年的心理彈性水平,激發(fā)其自身的復(fù)原能力,提高抗壓能力,實(shí)現(xiàn)良好過(guò)渡,引導(dǎo)他們正確面對(duì)成長(zhǎng)中遇到的挫折,選取積極的應(yīng)對(duì)方式,減少NSSI行為的發(fā)生。
3.2 抑郁情緒的中介作用本研究結(jié)果顯示抑郁情緒與心理彈性水平呈負(fù)相關(guān),也是兒童期虐待影響NSSI行為的中介變量。研究[16]發(fā)現(xiàn),與同等壓力水平的同齡人相比較,長(zhǎng)時(shí)間暴露于兒童期虐待的環(huán)境中,青少年會(huì)持續(xù)體驗(yàn)到不安全及不被重視,難以調(diào)節(jié)生活壓力,無(wú)法正確表達(dá)自己的饑渴等需求及未習(xí)得不良情緒的宣泄,表現(xiàn)出更強(qiáng)的情感反應(yīng)和更差的健康結(jié)果,進(jìn)而引發(fā)抑郁情緒。同時(shí),抑郁情緒的個(gè)體會(huì)以消極、悲觀和絕望的態(tài)度看待情緒和行為,更有甚者甚至認(rèn)為自己童年時(shí)期的被忽視與被虐待是因?yàn)樽约翰恢档帽粣鄱l(fā)的,于是他們會(huì)以一些不健康的行為方式,比如NSSI行為,來(lái)引起照料者的注意與關(guān)注。青少年抑郁障礙患者相較于青少年非抑郁障礙患者有著更負(fù)性的認(rèn)知及體驗(yàn),而兒童期虐待經(jīng)歷將進(jìn)一步加劇其抑郁情緒,導(dǎo)致青少年出現(xiàn)NSSI行為。
3.3 心理彈性和抑郁情緒的鏈?zhǔn)街薪樽饔靡钟粽系K的發(fā)病與童年不良生活經(jīng)歷緊密相關(guān),其中最明顯的是兒童期虐待,會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的功能和發(fā)育產(chǎn)生不可逆性的傷害[17];會(huì)影響青少年的心理彈性水平[18],使個(gè)體更容易從生活事件中提取出消極的、帶有傷害性的內(nèi)容,形成負(fù)性的認(rèn)知處理模式,從而更易出現(xiàn)NSSI行為。本研究結(jié)果顯示心理彈性和抑郁情緒在兒童期虐待與NSSI行為之間具有鏈?zhǔn)街薪樽饔?。兒童期虐待可以正向預(yù)測(cè)青少年抑郁障礙患者的NSSI行為,也就是說(shuō),經(jīng)歷同等水平的刺激,有過(guò)兒童期虐待的青少年更可能出現(xiàn)NSSI行為。然而,兒童期虐待對(duì)青少年抑郁障礙患者的影響并非只是單一的消極的,NSSI行為的增多也并不是所有經(jīng)歷兒童期虐待者必然的結(jié)局,部分患者即便經(jīng)歷過(guò)兒童期虐待但未出現(xiàn)NSSI行為,卻能夠獲得良性的適應(yīng)性發(fā)展。適應(yīng)性行為的出現(xiàn)正是他們自身的心理彈性在起作用[19]。本研究結(jié)果顯示青少年的心理彈性能夠緩和兒童期虐待對(duì)抑郁情緒的負(fù)性影響,進(jìn)一步減少青少年NSSI行為的出現(xiàn)。
總之,心理彈性作為個(gè)體的保護(hù)性心理因素,能夠明顯緩沖兒童期虐待對(duì)青少年的消極影響,減低其抑郁情緒和NSSI行為。應(yīng)該提高青少年抑郁障礙患者心理彈性水平,培養(yǎng)及調(diào)動(dòng)自身心理資源,幫助他們更好地應(yīng)用自身資源來(lái)應(yīng)對(duì)不利處境的消極影響,有效減少NSSI行為的發(fā)生。
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