公立醫(yī)院建設(shè)工程的精細(xì)化管理

文／張彬 中日友好醫(yī)院 北京 100029

引言：

近年來(lái)，我國(guó)陸續(xù)實(shí)施了各種規(guī)模及類(lèi)型的醫(yī)院建設(shè)工程，為保障項(xiàng)目的高效實(shí)施，建設(shè)方必須創(chuàng)新項(xiàng)目管理方式，保持管理的全面性。當(dāng)前精細(xì)化管理理論越發(fā)成熟，在許多工程項(xiàng)目中都有相對(duì)成功的應(yīng)用，將其應(yīng)用于建設(shè)工程后，建設(shè)方可推行規(guī)范化、精細(xì)化、個(gè)性化管理，規(guī)范建設(shè)過(guò)程，解決項(xiàng)目建設(shè)中的各種問(wèn)題。醫(yī)院建設(shè)工程的精細(xì)化管理涉及了許多內(nèi)容，有關(guān)管理人員需立足項(xiàng)目本身，創(chuàng)新管理路徑，建立科學(xué)且可行的精細(xì)化管理體系，保障項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量與效益。

1.精細(xì)化管理概述

精細(xì)化管理為管理領(lǐng)域的重要理論，其最早誕生于上世紀(jì)中期的日本，最初被應(yīng)用在企業(yè)管理中，能助力企業(yè)文化的建設(shè)。在精細(xì)化管理過(guò)程中常規(guī)管理為基礎(chǔ)，開(kāi)源節(jié)流為目標(biāo)，小時(shí)能效為手段，需要建立科學(xué)且合理的責(zé)任機(jī)制，追究責(zé)任到個(gè)人，強(qiáng)調(diào)每一人員都是管理者，都應(yīng)該切實(shí)履行其管理職責(zé)，建立每日工作清單，達(dá)到日清日結(jié)、每日監(jiān)督反饋并改進(jìn)的工作機(jī)制。隨著精細(xì)化管理理論的越發(fā)成熟，在當(dāng)下更為強(qiáng)調(diào)規(guī)范化、精細(xì)化與個(gè)性化管理，如能持續(xù)推行精細(xì)化管理，管理人員可立足長(zhǎng)遠(yuǎn)的工作目標(biāo)，分解、細(xì)化與落實(shí)戰(zhàn)略目標(biāo)，將戰(zhàn)略規(guī)劃細(xì)化、量化到更多環(huán)節(jié)，引導(dǎo)每一個(gè)體積極參與到管理活動(dòng)中，按照整體的管理思想及目標(biāo)，各司其職、相互配合。

2.醫(yī)院建設(shè)工程精細(xì)化管理中建設(shè)方的工作職責(zé)

2.1 加強(qiáng)各單位之間的工作聯(lián)系

醫(yī)院建設(shè)工程的規(guī)模龐大，參與主體的單位較多，各主體之間應(yīng)就項(xiàng)目建設(shè)達(dá)成一致性意見(jiàn)，加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào)，方可提高項(xiàng)目效率與進(jìn)度，減少項(xiàng)目建設(shè)中的問(wèn)題。因此，建設(shè)方在精細(xì)化管理中需加強(qiáng)各單位之間的聯(lián)系，使各單位能依據(jù)合同規(guī)定做好其工作。首先，建設(shè)方需在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將各單位召集起來(lái)，組織項(xiàng)目協(xié)調(diào)會(huì)議，理清各方關(guān)系，并表明各單位在項(xiàng)目中的合作任務(wù)。其次，在保障建設(shè)各個(gè)參與方之間相互溝通的條件下，建設(shè)方與外部需保持密切聯(lián)系，隨時(shí)溝通項(xiàng)目問(wèn)題，如與材料供應(yīng)商、政府部門(mén)等[1]。在與這些外部主體溝通時(shí)，建設(shè)方需關(guān)注外部形式的變化，分析并預(yù)防項(xiàng)目建設(shè)中的風(fēng)險(xiǎn)，合理開(kāi)展項(xiàng)目質(zhì)量、造價(jià)控制等工作。

2.2 強(qiáng)化協(xié)調(diào)工作

醫(yī)院建設(shè)工程的建設(shè)活動(dòng)涉及了諸多的工作流程及要素，許多環(huán)節(jié)的技術(shù)復(fù)雜，為更好地克服和處理建設(shè)中的技術(shù)、質(zhì)量、安全等問(wèn)題，各方之間需加強(qiáng)聯(lián)系，充分協(xié)調(diào)。為此，為保障項(xiàng)目的順利實(shí)施，建設(shè)方在醫(yī)院建設(shè)工程中需做好協(xié)調(diào)工作，關(guān)鍵需分析各參與方的關(guān)系，使各單位在做好本職工作的同時(shí)能配合其他單位完成相應(yīng)的工作。從字面上分析，協(xié)調(diào)就是項(xiàng)目建設(shè)期間整合各參與方的各種數(shù)據(jù)，調(diào)配資源、優(yōu)化工序的過(guò)程。醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的規(guī)模龐大，建設(shè)周期長(zhǎng)，經(jīng)常受多種因素的干擾，為避免這些問(wèn)題，建設(shè)方需強(qiáng)化內(nèi)部協(xié)調(diào)，使各單位增強(qiáng)合作，共同處理項(xiàng)目問(wèn)題。

2.3 把握工程質(zhì)量

從精細(xì)化管理角度出發(fā)，建設(shè)方還需把握項(xiàng)目建設(shè)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量監(jiān)督，做到質(zhì)量問(wèn)題的早發(fā)現(xiàn)、早處理。為此，建設(shè)方在項(xiàng)目中需全面檢查每一環(huán)節(jié)的建設(shè)質(zhì)量，以監(jiān)督建設(shè)進(jìn)度與效果。前期的工作中建設(shè)方需安排專(zhuān)人進(jìn)入項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)調(diào)研，掌握現(xiàn)場(chǎng)情況，為后續(xù)溝通提供保障，與此同時(shí)，建設(shè)方也需要熟悉圖紙細(xì)節(jié)，掌握每一部分的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保后期其在履行監(jiān)督職責(zé)的過(guò)程中，能評(píng)估各環(huán)節(jié)的建設(shè)情況是否與質(zhì)量要求相一致。在項(xiàng)目建設(shè)期間，建設(shè)方需與施工方、監(jiān)理方等共同檢查現(xiàn)場(chǎng)的每一建設(shè)環(huán)節(jié)，執(zhí)行質(zhì)量控制制度，在現(xiàn)場(chǎng)組織監(jiān)督、抽查等工作，以通過(guò)該質(zhì)量對(duì)比保障每一建設(shè)人員有強(qiáng)烈的質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，積極參與到質(zhì)量控制的相關(guān)工作中，減少項(xiàng)目中的質(zhì)量問(wèn)題。

3.醫(yī)院建設(shè)工程精細(xì)化管理的重點(diǎn)

3.1 進(jìn)度管理

當(dāng)前的項(xiàng)目領(lǐng)域精細(xì)化管理廣受關(guān)注，醫(yī)院建設(shè)工程中為發(fā)揮精細(xì)化管理的作用，建設(shè)方管理人員需做好進(jìn)度管理。現(xiàn)階段工程行業(yè)穩(wěn)步發(fā)展的過(guò)程中，建設(shè)方的管理意識(shí)、責(zé)任意識(shí)顯著提高，在各類(lèi)建設(shè)項(xiàng)目中他們能積極參與進(jìn)來(lái)，關(guān)注進(jìn)度管理，以提高項(xiàng)目建設(shè)效率。在建設(shè)工程中落實(shí)進(jìn)度管理工作，符合精細(xì)化管理的要求，通過(guò)全過(guò)程進(jìn)度管理，可保障項(xiàng)目在規(guī)定的工期內(nèi)順利完工，避免建設(shè)周期延長(zhǎng)引發(fā)的成本損失，以實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益。建設(shè)方需安排專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)調(diào)研，分析建設(shè)效率，針對(duì)可能出現(xiàn)或者已經(jīng)出現(xiàn)的進(jìn)度延誤現(xiàn)象，都需要與專(zhuān)業(yè)人員協(xié)商，及時(shí)調(diào)整，以保障現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)度與計(jì)劃進(jìn)度保持一致[2]。建設(shè)方在進(jìn)度管理過(guò)程中需嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的工作規(guī)范，從多個(gè)方面展開(kāi)管理與協(xié)調(diào)，堅(jiān)持處理許多不可控因素。

3.2 成本控制

各類(lèi)建設(shè)工程都需將進(jìn)度管理放在關(guān)鍵位置，醫(yī)院建設(shè)工程也是如此。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院建設(shè)工程的實(shí)施情況，經(jīng)常出現(xiàn)成本過(guò)高的問(wèn)題，影響了項(xiàng)目效益。為此，建設(shè)方在醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目中需注重成本控制，采取先進(jìn)的控制理念及方法。為達(dá)到預(yù)期的成本目標(biāo)，建設(shè)方管理人員需分析影響成本的關(guān)鍵因素，從這些因素著手采取多種控制方式，以提高成本控制的規(guī)范化、合理性。在成本控制的初期階段，建設(shè)方應(yīng)安排專(zhuān)業(yè)人員綜合項(xiàng)目的各方面數(shù)據(jù)確定預(yù)算方案，觀察項(xiàng)目建設(shè)期間的成本構(gòu)成，不僅需采用先進(jìn)的成本控制理論與技術(shù)，還需要借助專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)軟件或者工具，完成成本分析與核算，以這些為基準(zhǔn)制定最優(yōu)的成本控制策略。在成本控制方面，建設(shè)方還需要監(jiān)督成本落實(shí)情形，有關(guān)人員需遵循動(dòng)態(tài)化、精細(xì)化思想，掌握各建設(shè)環(huán)節(jié)資金的流向，減少不必要的成本支出。

3.3 安全管理

各類(lèi)建設(shè)工程中經(jīng)常面臨一系列安全問(wèn)題，如能從精細(xì)化管理角度將安全管理放在關(guān)鍵位置，即可減少項(xiàng)目中的安全問(wèn)題，達(dá)到安全目標(biāo)。但結(jié)合我國(guó)的項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，雖工藝技術(shù)、管理理論越發(fā)進(jìn)步，但項(xiàng)目建設(shè)中的安全問(wèn)題無(wú)法完全避免，主要是因?yàn)楹芏嘁蛩囟紩?huì)導(dǎo)致安全問(wèn)題，安全管理囊括了對(duì)全部過(guò)程、要素的管控。醫(yī)院建設(shè)工程的精細(xì)化管理中，建設(shè)方需注重安全管理，增大在安全管理中的投入，安排專(zhuān)人進(jìn)入項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)排查隱患，一旦發(fā)現(xiàn)安全問(wèn)題，需及時(shí)上報(bào)并處理。建設(shè)方的安全管理工作中需要分析安全隱患的原因、危害程度等，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)安全問(wèn)題就需要立即處理，以避免相關(guān)問(wèn)題處理不及時(shí)在后續(xù)造成更為嚴(yán)重的事故。

3.4 質(zhì)量控制

任何類(lèi)型的工程項(xiàng)目中質(zhì)量都為首要追求，醫(yī)院建設(shè)工程中也是如此，為達(dá)到項(xiàng)目的質(zhì)量水平，各參與方都需要切實(shí)履行其在質(zhì)量方面的職責(zé)，推行全過(guò)程管理機(jī)制。精細(xì)化管理中建設(shè)方不可忽視質(zhì)量控制，在具體的工作中需要對(duì)全部過(guò)程及要素實(shí)施管理與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題并進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化處理。精細(xì)化強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)化管理，有關(guān)管理人員需強(qiáng)化建設(shè)全流程監(jiān)管，對(duì)材料、人員、設(shè)備、工藝等，都需要質(zhì)量控制策略，并督促其他崗位人員嚴(yán)格執(zhí)行，遵循技術(shù)規(guī)定、工藝標(biāo)準(zhǔn)。如以材料質(zhì)量控制為例，建設(shè)方管理人員需關(guān)注材料采購(gòu)、進(jìn)場(chǎng)與存放等方面，在采購(gòu)時(shí)需貨比三家，選擇高質(zhì)量材料，與信譽(yù)好的材料廠家合作，確保廠家提供高質(zhì)量材料；材料進(jìn)場(chǎng)時(shí)有關(guān)人員應(yīng)做好質(zhì)量檢驗(yàn)，嚴(yán)禁劣質(zhì)材料進(jìn)場(chǎng)；材料進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)后相關(guān)人員需依據(jù)材料類(lèi)型，分類(lèi)存放，并加強(qiáng)存放管理等的管理[3]。

3.5 技術(shù)協(xié)調(diào)

近年來(lái)行業(yè)穩(wěn)步發(fā)展的過(guò)程中，建設(shè)工程項(xiàng)目方面誕生了很多新工藝、新技術(shù)，在醫(yī)院建設(shè)工程中可采用的技術(shù)類(lèi)型越發(fā)多樣，任何一項(xiàng)技術(shù)存在問(wèn)題，都將影響整體的建設(shè)效果。為此，為避免技術(shù)問(wèn)題導(dǎo)致的項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)，建設(shè)方在醫(yī)院建設(shè)工程精細(xì)化管理中不可忽視技術(shù)協(xié)調(diào)，分析在項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中的技術(shù)類(lèi)型、每一技術(shù)下標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)應(yīng)用后的影響等，建立科學(xué)且合理的技術(shù)管理體系，加強(qiáng)技術(shù)監(jiān)督?？傊?，建設(shè)方需安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)技術(shù)協(xié)調(diào)，處理好建設(shè)過(guò)程中不同技術(shù)之間的關(guān)系，使各部門(mén)、崗位人員之間可加強(qiáng)協(xié)調(diào)，共同應(yīng)對(duì)技術(shù)方面的問(wèn)題和難點(diǎn)，發(fā)揮每一技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。

3.6 前期設(shè)計(jì)

醫(yī)院建設(shè)工程的建設(shè)期間，建設(shè)活動(dòng)完全依賴(lài)前期的設(shè)計(jì)方案來(lái)進(jìn)行，一旦前期設(shè)計(jì)存在問(wèn)題，后續(xù)建設(shè)活動(dòng)將無(wú)法順利開(kāi)展。因此，建設(shè)方需注重前期設(shè)計(jì)，意識(shí)到前期設(shè)計(jì)與后續(xù)建設(shè)的關(guān)系。建設(shè)工程的設(shè)計(jì)理念、方法等應(yīng)跟隨行業(yè)發(fā)展而有所變化，為提高前期設(shè)計(jì)水平，建設(shè)方技術(shù)人員需提前進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)分析，并掌握市場(chǎng)需求，保障醫(yī)院建設(shè)工程的內(nèi)外結(jié)構(gòu)、功能設(shè)計(jì)等符合行業(yè)規(guī)定，能滿足現(xiàn)代人的審美、使用等需求。有關(guān)人員需要與專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)人員充分溝通，各自從專(zhuān)業(yè)性角度優(yōu)化設(shè)計(jì)方案，確保所形成的設(shè)計(jì)方案符合經(jīng)濟(jì)性、技術(shù)性等要求，減少后續(xù)的設(shè)計(jì)變更。

4.醫(yī)院建設(shè)工程的精細(xì)化管理策略

4.1 提高工程管理意識(shí)，健全法律法規(guī)

建設(shè)方在醫(yī)院建設(shè)工程中承擔(dān)著不可替代的責(zé)任，為保障其在項(xiàng)目中切實(shí)履行其職責(zé)，建設(shè)方必須提高對(duì)工程管理的重視程度，具備高度的工程管理意識(shí)，增大項(xiàng)目管理力度，保持管理的全過(guò)程性、全面性。建設(shè)單位在日常的工作中需加大宣傳力度，其內(nèi)部各崗位人員都需要正確看待工程管理，意識(shí)到這一工作對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度、效率、質(zhì)量與安全等的直接影響。只有員工從思想上重視工程管理，他們方可參與進(jìn)來(lái)，在自身的崗位上完成相應(yīng)的管理任務(wù)。當(dāng)然，建設(shè)單位內(nèi)不僅需增強(qiáng)全體人員的管理意識(shí)，同樣需建立健全法律法規(guī)，依據(jù)行業(yè)內(nèi)對(duì)精細(xì)化管理、工程管理等的規(guī)定，掌握相應(yīng)的法律法規(guī)，并與行業(yè)協(xié)會(huì)、相關(guān)立法機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)溝通，給立法工作提出合理化建議，補(bǔ)充、修改現(xiàn)有的法律法規(guī)，為各項(xiàng)管理工作提供法律保障。

4.2 制定行之有效的項(xiàng)目管理方案

一些建設(shè)項(xiàng)目常常因項(xiàng)目管理方案不合理而影響管理的全面性與有效性，導(dǎo)致在項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)常存在違規(guī)建設(shè)等情況，無(wú)形中阻礙了項(xiàng)目的正常實(shí)施，也增大了建設(shè)方的成本。面對(duì)這一情況，建設(shè)方需綜合醫(yī)院建設(shè)工程的實(shí)際情況，按照精細(xì)化管理理念及方法，注重前期規(guī)劃，從更多方面優(yōu)化設(shè)計(jì)方案。首先，建設(shè)方為得到更為科學(xué)且合理的項(xiàng)目設(shè)計(jì)方案，應(yīng)積極采用招投標(biāo)工作機(jī)制，通過(guò)招投標(biāo)選出符合要求的設(shè)計(jì)單位，由此單位負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)任務(wù)，因?yàn)橥ㄟ^(guò)招標(biāo)與投標(biāo)所選出的設(shè)計(jì)單位具有更高的專(zhuān)業(yè)能力，其實(shí)力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)足、信譽(yù)佳，能保障設(shè)計(jì)方案的質(zhì)量，處理好建設(shè)工程質(zhì)量與成本之間的關(guān)系[4]。其次，設(shè)計(jì)單位在按照建設(shè)方要求確定方案時(shí)，建設(shè)方需要安排專(zhuān)人全面分析該方案的合理性，一旦發(fā)現(xiàn)設(shè)計(jì)方案中的漏洞，需及時(shí)與設(shè)計(jì)單位溝通，優(yōu)化方案細(xì)節(jié)。

4.3 合理安排項(xiàng)目投資

各建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中必須有足夠的資金保障，否則，一旦資金鏈斷裂，將無(wú)法繼續(xù)組織建設(shè)任務(wù)，難以在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成建設(shè)工作。因此，建設(shè)方作為項(xiàng)目的重要參與者，其在項(xiàng)目中的角色決定了其必須注重投資管理，始終保持充足的資金。醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目一旦進(jìn)入實(shí)施階段，必然伴隨著諸多的不確定因素，為盡可能保障項(xiàng)目的順利實(shí)施，建設(shè)方需分析與評(píng)價(jià)每一種可能情況，并相應(yīng)制定工作策略，合理確定投資方向、資金使用計(jì)劃，確保在項(xiàng)目中合理利用投資資金。當(dāng)確定了大致的投資計(jì)劃后，建設(shè)方還需要分配專(zhuān)人負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理與監(jiān)督，這些人員需跟蹤項(xiàng)目進(jìn)度，尤其需分析資金的使用、計(jì)劃的執(zhí)行情況，一旦個(gè)別部門(mén)或者崗位人員存在浪費(fèi)資金的情況，必須依據(jù)相關(guān)協(xié)議追究責(zé)任。另外，在建設(shè)單位內(nèi)也需建立一套相對(duì)完善的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)于完成了項(xiàng)目任務(wù)、又節(jié)約了資金的部門(mén)或者崗位人員，需給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，激勵(lì)他們參與到投資管理中。

4.4 計(jì)劃統(tǒng)籌工作

現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)步發(fā)展，各行各業(yè)都進(jìn)入了嶄新的階段，在醫(yī)院建設(shè)工程的精細(xì)化管理中，建設(shè)方必須切實(shí)做好項(xiàng)目規(guī)劃與管理。有關(guān)人員需依據(jù)項(xiàng)目的各方面情況，制定項(xiàng)目的總體方案，在該方案中細(xì)化相應(yīng)的內(nèi)容，與此同時(shí)，成立規(guī)劃與執(zhí)行部門(mén)，這一部門(mén)需全面落實(shí)項(xiàng)目方案，為項(xiàng)目的順利實(shí)施創(chuàng)造良好的條件。建設(shè)方的計(jì)劃統(tǒng)籌工作需從以下方面來(lái)實(shí)施：（1）項(xiàng)目的最初階段，建設(shè)方應(yīng)選出多名優(yōu)秀人才，由這些人才組成專(zhuān)家小組，該小組需進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)調(diào)研，了解項(xiàng)目進(jìn)度、環(huán)境情況等。（2）建設(shè)方代表必須做好專(zhuān)家初步評(píng)審工作，以定量化結(jié)果作為依據(jù)，合理調(diào)配資源、分配資金。在項(xiàng)目建設(shè)期間，有關(guān)管理人員需引進(jìn)全新的管理理念及方法，督促各部門(mén)、各崗位人員執(zhí)行進(jìn)度計(jì)劃[5]。當(dāng)然，建設(shè)單位所執(zhí)行的規(guī)劃方案應(yīng)與法律法規(guī)、政策、人文環(huán)境等完全一致。（3）建設(shè)單位需考慮項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中的各種不確定性因素，針對(duì)這些因素制定相應(yīng)的解決措施、應(yīng)急預(yù)案，確保后續(xù)建設(shè)中即使發(fā)生這些問(wèn)題，各部門(mén)、崗位人員也能快速反應(yīng)，解決問(wèn)題?？傊?，因?yàn)獒t(yī)院建設(shè)工程的特殊性，建設(shè)方不僅要把控進(jìn)度管理，同樣要注重在質(zhì)量、安全、技術(shù)等方面的管理，而為做好這些管理工作，建設(shè)方需具有極強(qiáng)的統(tǒng)籌能力，可在項(xiàng)目實(shí)施期間統(tǒng)籌安排各項(xiàng)任務(wù)，細(xì)分各部門(mén)、崗位的職責(zé)，通過(guò)層層細(xì)分與落實(shí)的責(zé)任機(jī)制，保障項(xiàng)目的高效實(shí)施。

4.5 管理工程資料

伴隨著醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的持續(xù)推進(jìn)，各建設(shè)過(guò)程中將產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)與資料，這些都是后續(xù)工程建設(shè)、維護(hù)等的依據(jù)，建設(shè)單位必須注重管理資料，以整理、統(tǒng)計(jì)資料，在有需要的情況下方便調(diào)用。建設(shè)單位在醫(yī)院建設(shè)工程中要重視工程資料作為精細(xì)化管理中的一項(xiàng)重要的管理環(huán)節(jié)內(nèi)容，進(jìn)入項(xiàng)目建設(shè)階段后，建設(shè)單位必須安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理項(xiàng)目數(shù)據(jù)與資料，并做好分類(lèi)與歸檔工作。與此同時(shí)，建設(shè)單位也需要調(diào)動(dòng)各部門(mén)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、資料管理意識(shí)，共同參與建設(shè)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)。即使為同一項(xiàng)目，在不同建設(shè)階段所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)、資料類(lèi)型也各有不同，建設(shè)單位需制定總體的資料管理計(jì)劃，在其中清晰規(guī)定各環(huán)節(jié)的管理內(nèi)容、方法、流程及注意事項(xiàng)，以引導(dǎo)各崗位人員積極統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與資料，完成分類(lèi)與分析。以數(shù)據(jù)管理為例，在具體的管理過(guò)程中相關(guān)人員需加強(qiáng)數(shù)據(jù)歸類(lèi)，并盡量保存完整和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，為后續(xù)的查詢(xún)帶來(lái)便捷。在單位內(nèi)應(yīng)成立專(zhuān)有部門(mén)，分配專(zhuān)業(yè)人員，配備軟硬件設(shè)施。

4.6 加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理

項(xiàng)目實(shí)施中面臨諸多風(fēng)險(xiǎn)，為提高項(xiàng)目建設(shè)水平，建設(shè)單位也必須注重風(fēng)險(xiǎn)管理，建立科學(xué)且合理的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，消除或者減小風(fēng)險(xiǎn)。首先，風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知，醫(yī)院建設(shè)工程涉及的流程多、要素多，也包含了多個(gè)參與方，這些參與方之間的法律、責(zé)任關(guān)系等相對(duì)混亂，易引發(fā)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)。為此，建設(shè)方需認(rèn)知工程融資、合作等風(fēng)險(xiǎn)，從融資認(rèn)知角度分析，其需要密切關(guān)注金融市場(chǎng)上的利率變化、金融機(jī)構(gòu)的放貸情況等，防止因銀行政策變化、銀行緊縮而無(wú)法及時(shí)發(fā)放貸款的情況，為項(xiàng)目建設(shè)提供充足資金。其次，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)測(cè)，針對(duì)項(xiàng)目建設(shè)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，展開(kāi)一系列分析與預(yù)測(cè)，如分析風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型、原因、危害程度、未來(lái)趨向等，以定量化方式得到可靠結(jié)論，保障建設(shè)單位有關(guān)人員可利用這些評(píng)測(cè)結(jié)果制定風(fēng)險(xiǎn)防控方案。再次，風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)，為降低風(fēng)險(xiǎn)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)帶來(lái)的負(fù)面影響，在風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的第一時(shí)間建設(shè)單位必須進(jìn)入風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)階段，采取行之有效的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施，以有效減小風(fēng)險(xiǎn)造成的危害。但每一種風(fēng)險(xiǎn)的原因、危害程度等各有不同，所采取的應(yīng)對(duì)措施也需具有針對(duì)性，建設(shè)單位需意識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的重要性，積極優(yōu)化風(fēng)險(xiǎn)防控措施，必要情況下制定應(yīng)急預(yù)案，確保在后續(xù)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)后，各部門(mén)、崗位人員能立即分析風(fēng)險(xiǎn)，相應(yīng)執(zhí)行應(yīng)對(duì)策略或者應(yīng)急預(yù)案。最后，建立風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)，建設(shè)單位相關(guān)人員需引入新型技術(shù)建立風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)，在庫(kù)內(nèi)存儲(chǔ)與風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的數(shù)據(jù)，方便風(fēng)險(xiǎn)分析與防控中調(diào)用數(shù)據(jù)。

結(jié)語(yǔ)：

精細(xì)化管理作為現(xiàn)代化管理思想，作為公立醫(yī)院的建設(shè)方在建設(shè)工程項(xiàng)目管理工作中具有非常重要的意義。醫(yī)院建設(shè)工程必須根據(jù)其項(xiàng)目不同情況和要求，細(xì)化精細(xì)化管理內(nèi)容及方法，采用新觀念、新方法建立科學(xué)的精細(xì)化管理體系。