媒材層次架構(gòu)視域下孤獨癥兒童美術(shù)治療活動設(shè)計與實施

摘 要：媒材層次架構(gòu)是美術(shù)治療兩大核心理論依據(jù)之一，然而當前其在該領(lǐng)域的重要作用及應(yīng)用價值并未得到充分發(fā)揮。該研究探索如何將媒材層次架構(gòu)運用于孤獨癥兒童美術(shù)治療活動的設(shè)計與實施中，提出要基于媒材層次架構(gòu)設(shè)計美術(shù)治療活動，做到周期性更換活動主題，靈活轉(zhuǎn)換結(jié)構(gòu)性活動和非結(jié)構(gòu)性活動，活動的復(fù)雜度與孤獨癥兒童的操作性與認知發(fā)展能力相匹配；在活動實施過程中，選擇符合孤獨癥兒童感官、認知特點的媒材，依據(jù)其障礙程度、療愈目標挑選或預(yù)處理媒材，彈性實施活動，準備好備用媒材。

關(guān)鍵詞：媒材層次架構(gòu)；孤獨癥兒童；美術(shù)治療

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：0450-9889（2024）33-0034-04

孤獨癥譜系障礙是一種以刻板行為和社交溝通障礙為特征的廣泛性發(fā)育障礙。據(jù)2024年《中國孤獨癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展狀況報告（Ⅴ）》，全國6—12歲孤獨癥兒童的出現(xiàn)率為0.7%，保守估計全國0—14歲孤獨癥兒童約200萬，且每年新增約16萬［1］。“十四五”特殊教育發(fā)展提升行動計劃中提出，要積極探索科學適宜的孤獨癥兒童培養(yǎng)方式，研究制定孤獨癥兒童教育指南。孤獨癥兒童的康復(fù)目前以心理治療和教育干預(yù)為主，各國相關(guān)專家和學者從不同的領(lǐng)域入手，對孤獨癥兒童的康復(fù)進行研究，涌現(xiàn)出了多種經(jīng)過實證有效的方法和手段。藝術(shù)治療（Art Therapy）又稱為美術(shù)治療，是心理治療的一種，指在一個安全而完善的空間中，建立互信的治療關(guān)系，透過藝術(shù)媒材，進行視覺心象的創(chuàng)造性藝術(shù)表達，反映與統(tǒng)整個人的狀態(tài)。目前，學界關(guān)于孤獨癥兒童美術(shù)治療的研究主要集中于情緒、認知能力和社交溝通等方面的實踐研究［2］，證實了其對孤獨癥兒童干預(yù)的有效性，但對美術(shù)治療活動設(shè)計的理論依據(jù)研究較少，缺乏成體系的研究成果，美術(shù)治療活動常因欠缺系統(tǒng)性而難以充分發(fā)揮其干預(yù)作用。本研究旨在通過組建孤獨癥兒童美術(shù)治療團體，以發(fā)展為導(dǎo)向，基于媒材層次架構(gòu)理念，深入探索長程團體美術(shù)治療活動設(shè)計的思路與方法。這將為美術(shù)治療活動選擇媒材與結(jié)構(gòu)提供一條不同的思路，保障和提升活動設(shè)計質(zhì)量，更好地滿足孤獨癥兒童的特殊需求。

一、媒材層次架構(gòu)理論（Media Dimension Variables，MDV）

藝術(shù)治療師Sandra（Kagin）Graves-Alcorn［珊卓拉（卡金）·葛瑞夫茲-奧爾康］博士［3］（1969）提出了媒材層次架構(gòu)理論，每一種藝術(shù)治療活動都可以借由下頁圖1所示的三個向度（低復(fù)雜度與高復(fù)雜度、結(jié)構(gòu)性與非結(jié)構(gòu)性、流質(zhì)與硬質(zhì)）加以考量。活動中，操作性的程序或步驟低于三者為低復(fù)雜度，高于三者為高復(fù)雜度。結(jié)構(gòu)性是指活動中有關(guān)行為的限制、規(guī)則或指導(dǎo)次數(shù)。流質(zhì)與硬質(zhì)是指媒材本質(zhì)，即媒材本身的結(jié)構(gòu)性，如墨汁、水彩、水粉、陶土、沙等屬于流質(zhì)，油畫棒、蠟筆、水彩筆、彩鉛、木頭、石頭等屬于硬質(zhì)。

三個向度一共可以排列組合成八種類型，分別是“低復(fù)雜度—結(jié)構(gòu)性—流質(zhì)（LCSF）”“低復(fù)雜度—非結(jié)構(gòu)性—流質(zhì)（LCUF）”“高復(fù)雜度—結(jié)構(gòu)性—流質(zhì)（HCSF）”“高復(fù)雜度—非結(jié)構(gòu)性—流質(zhì)（HCUF）”“低復(fù)雜度—結(jié)構(gòu)性—硬質(zhì)（LCUR）”“低復(fù)雜度—非結(jié)構(gòu)性—硬質(zhì)（LCUR）”“高復(fù)雜度—結(jié)構(gòu)性—硬質(zhì)（HCSR）”“高復(fù)雜度—非結(jié)構(gòu)性—硬質(zhì)（HCUR）”。這八種類型是美術(shù)治療媒材選取與課程結(jié)構(gòu)的參考。該理論一經(jīng)提出，即受到國際美術(shù)治療組織的認可和推廣，與表達性治療連續(xù)系統(tǒng)（Expressive Therapies Continuum，ETC）并稱為美術(shù)治療兩大基礎(chǔ)理論。媒材層次架構(gòu)是一個內(nèi)涵豐富、實踐性強的體系，能夠極大地拓展美術(shù)治療研究領(lǐng)域的深度和廣度，規(guī)范美術(shù)治療活動，進而有效提升研究成效和實際應(yīng)用價值。

接下來，將詳細闡述一個基于媒材層次架構(gòu)的活動設(shè)計案例（見表1）。此案例中，教師課前準備了剃須泡沫和食用色素，并提前將它們裝入裱花袋中。在活動過程中，操作步驟主要包括：一是“捏”，學生通過捏動裱花袋，讓色素與剃須泡沫充分混合，形成色彩豐富的泡沫；二是“剪”，學生在裱花袋的底部剪出一個小口，以便控制剃須泡沫的流出；三是“擠”，學生將混合好的剃須泡沫從裱花袋中擠入容器中，完成整個創(chuàng)作過程。從媒材層次架構(gòu)來看，該活動屬于低復(fù)雜度?；顒又挥心?、剪、擠三個步驟，動作簡單易操作，符合孤獨癥兒童的精細動作能力。學生只需要按照步驟操作，就能創(chuàng)作出作品，這體現(xiàn)了結(jié)構(gòu)化。剃須泡沫是流動的、容易變形的，因此它是一種流質(zhì)媒材。綜上所述，從媒材層次架構(gòu)來看，該活動屬于“低復(fù)雜度—結(jié)構(gòu)性—流質(zhì)”類型。這個基于媒材層次架構(gòu)的活動設(shè)計案例充分考慮了孤獨癥兒童的特點和需求，剃須泡沫提供的觸覺刺激，容易帶出孤獨癥兒童的情緒經(jīng)驗，有利于孤獨癥兒童情緒表達。

二、基于媒材層次架構(gòu)設(shè)計孤獨癥兒童美術(shù)治療活動

（一）基于媒材層次架構(gòu)的美術(shù)治療活動設(shè)計流程

媒材層次架構(gòu)幾乎貫穿了整個美術(shù)治療活動設(shè)計流程。教師接案并組建團體，新生加入團體后，教師請家長填寫學生基本資料表，內(nèi)容涵蓋孤獨癥兒童的喜好、生活作息、情緒行為、家庭情況以及父母的教養(yǎng)態(tài)度等，以確保充分了解每一名孤獨癥兒童的特點和需求，尊重其個性。然后，進行自由畫評估、黏土評估和剪（撕）貼評估三大評估。基于媒材層次架構(gòu)理論，三大評估活動所采用的媒材多為“低復(fù)雜度—結(jié)構(gòu)性—硬質(zhì)”媒材。同時，為了確保評估結(jié)果的準確性，采用多維度、動態(tài)評估的方式。多維度評估是指三大評估結(jié)果互相印證孤獨癥兒童繪畫發(fā)展階段；動態(tài)評估是指采用錄制視頻的方式，記錄三大評估中孤獨癥兒童的具體表現(xiàn)和操作細節(jié)，如兒童認知發(fā)展程度、線條與形式質(zhì)量、空間使用、色彩運用、口語溝通等。

對三大評估結(jié)果進行匯總分析后，擬定出一個學期的團體活動目標，設(shè)計整個學期的活動方案并逐一實施。在活動實施過程中，每次課后回看課堂錄像，深入分析孤獨癥兒童對媒材的反應(yīng)及課堂表現(xiàn)，結(jié)合媒材層次架構(gòu)理論，優(yōu)化或調(diào)整下一次活動的媒材。期末進行一次評估，為下一學期活動目標的擬定提供參考?；诿讲膶哟渭軜?gòu)，在活動實施過程中不斷優(yōu)化調(diào)整活動方案，以更好地滿足孤獨癥兒童的需求，提升治療效果。具體流程見圖2。

（二）基于媒材層次架構(gòu)的美術(shù)治療活動設(shè)計思路

其一，2—4周更換一次活動主題，讓孤獨癥兒童充分體驗媒材。孤獨癥兒童存在感知覺異?，F(xiàn)象，媒材層次架構(gòu)中的流質(zhì)和硬質(zhì)，主要是針對孤獨癥兒童的感官知覺和感覺統(tǒng)合，流質(zhì)媒材較容易誘發(fā)情感，硬質(zhì)媒材能夠促進認知功能運用。［4］通過流質(zhì)和硬質(zhì)媒材之間彈性轉(zhuǎn)換，可以提高孤獨癥兒童的自我身體調(diào)節(jié)能力，整合其感官經(jīng)驗。［5］每學期可以設(shè)計并安排一系列不同主題、運用多種媒材的美術(shù)治療活動。鑒于孤獨癥兒童在感知覺方面的特點，特別是觸覺異常——無論觸覺敏感還是遲鈍，根據(jù)孤獨癥兒童對媒材的實際反應(yīng)，每2—4周更換一次活動主題，以確保其能夠充分體驗并適應(yīng)每一種媒材。另外，相較于常規(guī)的課程安排，美術(shù)治療活動的時間更為充裕。學齡前兒童的美術(shù)治療活動時長一般是40分鐘，考慮到孤獨癥兒童感知覺、溝通特點及療愈目標，將活動分為暖身、主活動、整理活動和分享四個環(huán)節(jié)，活動時間為60分鐘，讓孤獨癥兒童充分享受創(chuàng)作過程。

其二，結(jié)構(gòu)性活動和非結(jié)構(gòu)性活動之間靈活轉(zhuǎn)換。一般情況下，結(jié)構(gòu)性活動能夠給孤獨癥兒童帶來安全感，比較適合在活動初期開展；非結(jié)構(gòu)性活動是為了打破僵化固著，比較適合在團體穩(wěn)定后逐漸開展。團體初期的自由畫評估、黏土評估和剪（撕）貼評估這三大評估多采用結(jié)構(gòu)性活動，目的是讓孤獨癥兒童在新團體中獲得安全感，建立起良好的師生關(guān)系和生生關(guān)系；團體穩(wěn)定后，教師可以嘗試將部分活動設(shè)計為非結(jié)構(gòu)性活動，打破孤獨癥兒童的刻板行為，幫助他們增強適應(yīng)環(huán)境變化的能力。

其三，活動的復(fù)雜度應(yīng)與孤獨癥兒童的操作性與認知發(fā)展能力相匹配。參考孤獨癥兒童的認知水平，低復(fù)雜度活動比較適合其獨立操作完成，高復(fù)雜度活動需要教師提供一定的視覺提示和口語協(xié)助才能完成。一般復(fù)雜度越高的活動，其結(jié)構(gòu)性越強，對孤獨癥兒童的認知水平和操作能力要求越高。例如，吹塑紙版畫屬于“高復(fù)雜度—結(jié)構(gòu)性—流質(zhì)”的活動，因?qū)和恼J知水平和操作能力要求較高，很少運用于學前孤獨癥兒童，如果讓認知水平和操作能力較好的孤獨癥兒童參與該活動，教師可以提供視覺提示卡幫助其獨立完成創(chuàng)作。

三、媒材層次架構(gòu)運用于孤獨癥兒童美術(shù)治療活動實施要點

（一）選擇媒材要符合孤獨癥兒童感官、認知特點

媒材層次架構(gòu)與孤獨癥兒童的認知特點和學習方式偏好高度契合。孤獨癥兒童往往對特定的感官刺激和視覺呈現(xiàn)有著獨特的敏感性和興趣點，而媒材層次架構(gòu)正是通過多層次、多維度的媒材運用，為其提供了一個豐富多樣的藝術(shù)體驗空間。在這個空間里，孤獨癥兒童可以通過觸摸、觀察、操作不同層次的媒材，發(fā)展感知能力、操作能力和創(chuàng)造力，同時在這一過程中實現(xiàn)自我表達和情緒宣泄。以孤獨癥兒童一學年美術(shù)治療活動設(shè)計為例，最初可以開展“低復(fù)雜度—結(jié)構(gòu)性—硬質(zhì)”媒材活動，然后開展“低復(fù)雜度—結(jié)構(gòu)性—流質(zhì)”媒材活動，最后慢慢過渡到“低復(fù)雜度—非結(jié)構(gòu)性—硬質(zhì)/流質(zhì)”媒材活動。

孤獨癥兒童常常會在使用媒材時，陷入動覺刺激的樂趣中，因此要進展到畫出具象的作品會比較慢［6］。以一名中度孤獨癥兒童小魚（化名）為例，其第一年的自由畫作品是一些雜亂的線條，第二年的自由畫作品是一個類似鞋子的輪廓（小魚將作品命名為襪子），第三年的自由畫作品是一個海綿寶寶的頭（有眼睛、嘴巴、眼睫毛等細節(jié)）。從小魚作品的變化可以看出，他的認知水平和操作能力有明顯提升，但所需時間比較久。如果教師能夠提前了解并掌握媒材層次架構(gòu)，并針對小魚的感官、認知特點設(shè)計美術(shù)治療活動，將帶來極大的益處，還能有效縮短治療時間。媒材層次架構(gòu)的應(yīng)用不僅能滿足孤獨癥兒童的學習需求，而且能促進其感官知覺的運用，提高其綜合表達能力。

（二）依據(jù)孤獨癥兒童障礙程度、療愈目標挑選或預(yù)處理媒材

媒材層次架構(gòu)可以幫助教師選擇適合的媒材用于美術(shù)教學。例如，“低復(fù)雜度—非結(jié)構(gòu)性—流質(zhì)”的媒材適合提供給低年級學生或者障礙程度較重的學生進行藝術(shù)創(chuàng)作。比如用手指、棉花球等沾水彩顏料在紙上作畫，或?qū)⑺暑伭系卧诩埫嫔嫌么禋狻⒍秳蛹垙埖确绞阶鳟嫛９陋毎Y兒童障礙程度不一，因此教師準備媒材時需要考慮學生的個體差異，提供給障礙程度較重的學生的媒材，部分需要進行預(yù)處理。以陶土為例，教師可以將500克陶土切成50克的小份，放在托盤中，讓孤獨癥兒童自由取用，用完再取。這種設(shè)計符合孤獨癥兒童的學習特點，有助于提升美術(shù)治療的效果和質(zhì)量。

（三）彈性實施活動，準備好備用媒材

媒材層次架構(gòu)是一個彈性的系統(tǒng)，活動方案在實施過程中需要依據(jù)孤獨癥兒童的反應(yīng)進行靈活調(diào)整。孤獨癥兒童在感知覺、溝通、情緒行為等方面存在顯著的個體差異，他們面對相同的媒材時往往會有截然不同的反應(yīng)和喜好。以橡皮泥為例，有的孩子對其氣味情有獨鐘，會將其貼近鼻尖細嗅，然后搓成條；有的孩子則只愿意輕輕用指尖按壓一下，然后迅速縮回手。在活動過程中，教師要尊重每一名孤獨癥兒童的個性，根據(jù)他們的興趣和需求靈活調(diào)整活動內(nèi)容。以玉米骨印畫活動為例，原本的活動設(shè)計是讓孩子用玉米骨蘸丙烯顏料在白色T恤上自由印畫。然而，在課堂上，小魚（化名）突然拿起玉米骨在反扣的籃子上來回搓動，產(chǎn)生了有韻律的振動。其他五名孤獨癥兒童見狀，紛紛模仿小魚的行為。不一會兒，教室里彌漫著玉米的清香，孩子們就這樣搓了一節(jié)課的玉米骨，玩得不亦樂乎。雖然這與原先設(shè)計的活動目標和內(nèi)容大相徑庭，但尊重了孤獨癥兒童的興趣和選擇，讓他們在快樂的氛圍中自由發(fā)揮。

在活動過程中，偶爾有個別孤獨癥兒童會對某一天的媒材或活動完全不感興趣，不參與活動。因此，教師應(yīng)在課前準備好備用媒材，課中仔細觀察孤獨癥兒童的狀況，有需要時及時更換媒材，以保障活動實施效果。例如，小澤（化名）對樹葉拓印不感興趣，走到窗戶邊向外張望，見此情況，教師及時拿出備用媒材——樹脂黏土，讓他坐在窗邊的椅子上獨自玩樹脂黏土，教師在一旁仔細觀察，不時邀請他回到桌子旁。整節(jié)課小澤有一大半時間獨處創(chuàng)作，一小部分時間回歸集體活動。這種彈性設(shè)計，確保孤獨癥兒童能夠在一個舒適、安全的環(huán)境中自由探索、表達自我，符合美術(shù)治療的初衷。

四、媒材層次架構(gòu)運用于孤獨癥兒童美術(shù)治療活動的建議

一方面，增加每周美術(shù)治療活動頻率。美術(shù)治療中，媒材層次架構(gòu)提高孤獨癥兒童感官調(diào)節(jié)及整合的效果與活動開展的頻率有關(guān)。本研究每周開展1次美術(shù)治療活動，每次1小時，干預(yù)時間持續(xù)了3年，才顯現(xiàn)出效果。如果美術(shù)治療活動頻率增加為每周2—3次，每次40—60分鐘，預(yù)計6—12個月孤獨癥兒童會有明顯進步（視其障礙程度而定）。

另一方面，不斷擴大受益面。作為美術(shù)治療的兩大基礎(chǔ)理論之一，媒材層次架構(gòu)不僅為孤獨癥兒童提供了一個系統(tǒng)的框架，使他們能夠在藝術(shù)創(chuàng)作過程中獲得更全面、個性化的發(fā)展，而且其應(yīng)用范疇并不局限于孤獨癥兒童。實際上，這一理論同樣適用于其他具有特殊需求的兒童以及普通兒童，能幫助他們通過藝術(shù)創(chuàng)作實現(xiàn)自我表達、情感抒發(fā)和創(chuàng)造力提升，從而全面發(fā)展。

目前，在國內(nèi)特殊教育和美術(shù)領(lǐng)域，關(guān)于媒材層次架構(gòu)的相關(guān)研究和應(yīng)用仍處于起步階段，相關(guān)研究文獻較少。這制約了孤獨癥兒童美術(shù)治療的發(fā)展?；诖?，應(yīng)推廣與運用媒材層次架構(gòu)，以增強美術(shù)治療的干預(yù)效果，滿足孤獨癥兒童個性化的療愈需求。未來，我們期待看到更多關(guān)于媒材層次架構(gòu)的研究和應(yīng)用成果，為孤獨癥兒童的美術(shù)治療提供理論支持和實踐指導(dǎo)。

參考文獻

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