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騰訊投入數億元,尋找「娜仁花」

2024-02-07 05:31:07
世紀人物 2024年2期
關鍵詞:乳腺癌

段仙芝在等一位叫娜仁花的婦女。

內蒙古鄂爾多斯婦幼保健院的醫務人員,在草原上從一個嘎查(村)到另一個嘎查(村),到處尋找娜仁花。「娜仁花」在蒙語里是「太陽花」的意思,每個村子都有好多個重名的娜仁花。

她在等的這位娜仁花,此前在鎮上做了宮頸癌初篩,結果呈陽性。

段仙芝是北京同仁醫院治療兩癌(宮頸癌、乳腺癌)的專家,從小生長在鄂爾多斯,工作調到北京后,每年依然堅持定期回鄂爾多斯為女性做兩癌篩查和手術治療。

鄂爾多斯各個地方的婦幼保健院醫生負責下鄉把「娜仁花」們找回來,勸她再次復診,讓段仙芝等專家幫做下一步的治療。

但是內蒙古牧區很大,又經常隨著羊群移動,有些路上很不好走,救護車進不去得請牧民騎摩托車、騎毛驢來接,再挨家挨戶地找娜仁花。

去往鄂爾多斯的每一處圪嶗嶗(角落)里,把陽性病人找回來,是段仙芝和這些游牧醫生最大的堅持。

婦幼保健院的醫生們,下鄉還有一個重要任務——科普兩癌。

最直接的辦法——去市集擺攤。

擺桌子、拉橫幅、發傳單,哪人多就去哪,和其他攤位叫賣不同,她們要「賣」的是兩癌知識科普。

經常有老鄉好奇湊過來問:「啥是HPV?」一聽是女性疾病,又趕緊擺手搖頭走開,生怕和這個病沾上邊。

但其實,這兩個癌癥離我們很近。

宮頸癌:全球范圍內,每兩分鐘就有一名女性死于宮頸癌。據2020年數據顯示,我國宮頸癌新發病例約11萬人,死亡病例約6萬人,分別位居女性惡性腫瘤第6位和第7位。

乳腺癌:2020年,我國乳腺癌新發病例約42萬人,死亡病例12萬人,分別位居女性惡性腫瘤第1位和第4位。

而且,近20年來,我國兩癌的發病率和死亡率均呈上升趨勢,且逐漸年輕化。

發病率和死亡率高,跟認知有關,尤其是偏遠地區,對兩癌的認識有限。

先查乳腺還好,很多女性一聽做宮頸癌篩查得脫褲子,就會害羞難為情,撒開腿就跑,有時候免費的篩查都不愿意報名。

現在娜仁花找到了,要復診,對她們來說更是不得了的事情,甚至得去做她們老公或公婆的思想工作,讓他們知道這并不是一個有傷風化的疾病,因為也有存在通過皮膚傷口感染的可能性。查出陽性也不代表立馬就會得癌癥,還需要進一步確診評估。

段仙芝說:「有的女性覺得不痛不癢,看不見就是沒病,等到宮頸癌晚期,開始流血就徹底晚了。」

還有的女性,放心不下家里面的活。放羊放牛、種地、家里的小羊羔還得喂。一年四季,「娜仁花」們眼里總是有活,卻唯獨沒有自己。

直到疾病襲來,太陽花可能會驟然枯萎。

所以,兩癌的篩查并不像普通門診等著病人上門,而是得想盡一切辦法讓她們來,或者到她們身邊去。

只要跟牧民約好了篩查時間,無論多遠或天氣多惡劣,婦幼保健院的醫生們就會想盡辦法去,因為牧民從很遠的地方趕來,這次做不上,下一次可能就得等三、五個月。

她們想走在疾病的前面,在癌癥之前看見它。

早篩、早治和盡早打疫苗預防,是最有效降低發病率和死亡率的辦法。

宮頸癌:它是唯一可預防的癌癥,通過接種HPV疫苗、篩查和早診早治,宮頸癌還有望成為世界上首個被消除的惡性腫瘤。

乳腺癌:早期乳腺癌患者五年存活率高于90%,治療費用在2萬元以下,如果到了晚期,存活率則低于30%,費用也高達10萬元。早診早治還能大幅減輕家庭經濟負擔。

世界衛生組織(WHO)發起《全球應對乳腺癌倡議》:到2040年,每年將乳腺癌死亡率降低2.5%。我國也在逐步開展和推進中。

2020年,WHO還推出了《加速消除宮頸癌全球戰略》,我國積極響應并制定了2025年、2030年階段性目標,要在2030年前實現三個目標,希望能共同促成在全球范圍內消除宮頸癌。

目標有:

90%的女孩在15歲之前完成人乳頭狀瘤病毒疫苗(HPV)接種;

70%的婦女在35歲和45歲之前接受高效檢測方法篩查;

90%確診宮頸疾病的婦女得到治療(90%癌前病變陽性婦女得到治療,90%浸潤性癌病例得到管理)。

「消除宮頸癌,中國在行動」的口號也印在段仙芝的背包上,隨著她到訪許多個嘎查。

她和眾多低資源地區的醫務人員,所面臨的難題遠不止疾病知識科普,還有偏遠地區“兩癌”篩查覆蓋率低、基層醫護能力不足、疾病篩查質量較低、篩查經費不足等因素。

為了幫助解決這些難題,今天,我們正式發布“低資源地區女性兩癌綜合防控示范項目”,將在中西部7省30多個地區開展試點,投入數億元資金和騰訊產品、技術等能力,助力加速消除宮頸癌。

這是在國家衛生健康委婦幼健康司的指導下,騰訊SSV健康普惠實驗室聯合中國疾控中心婦幼中心、中國出生缺陷干預救助基金會在四川、云南開展先行示范,并聯合北京協和醫學院專家團隊在多省市自治區探索“低衛生資源地區”兩癌綜合防控的創新模式。

我們將:

提供兩癌綜合防治服務

計劃通過三年時間試點,為超過百萬適齡女性(9-14歲女孩、35-64歲女性)提供全面的“兩癌”預防、篩查、診治等相關醫療服務及救助。

我們和北京協和醫學院的專家們還出品了一份《中國女性兩癌防治手冊》騰訊文檔,便于大家更詳細了解兩癌知識。

培訓更多基層醫生

低資源地區,常面臨陰道鏡等硬件設備老化、臨床取材染色等操作不夠規范、醫務人員水平參差不齊等問題,會直接影響疾病篩查的準確度。

針對這些問題,項目將開展醫療設備耗材增購、婦幼醫生能力培訓、質控體系建立等工作,幫助全面提升“兩癌”相關基層服務能力。

開展AI輔診系統和管理平臺

我們將開發綜合的數字化管理平臺,以后醫生就能在輕松記錄和跟蹤回訪。

還會通過AI等技術能力,研發電子陰道鏡影像輔助診斷系統,幫助醫生快速識別病灶、遠程會診醫療;將聯合專家團隊,通過我們的產品能力開發智能陰道鏡交互培訓系統等,助力提升基層醫務人員的醫療水平。

這也是段仙芝等項目專家最期待落地的技術產品能力。她說自己已71歲高齡,再過幾年可能就沒法再頻繁往返北京和鄂爾多斯,她希望能培養出更多優秀的醫務人員,覆蓋全國更多更遠的圪嶗嶗,有更多人繼續奔走在消除宮頸癌的道路上。

她最希望的就是讓更多「羞于身體檢查」的「娜仁花」們被看見,無數妻子、母親和女兒被更好地呵護,在明媚的陽光下享受一個更加健康和綻放的人生。我們亦希望如此。

(來源:鳳凰網公益)

責任編輯/張元奕

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