疼，疼，好疼

魏晞

又到了一秒入冬的月份。某一晚氣溫驟降，一陣冷空氣吹得我頭疼。與頭疼相處了幾個冬天，我已經輕車熟路地知道如何應對它：該戴帽子了。

第一次頭疼時，我誤以為是某種疾病的先兆，戰戰兢兢地掛了幾個大醫院的號，沒找到病因，只領回來止疼藥。社交網絡上有許多和我癥狀相似的“疼友”，在長期疼痛無解的情況下摸清了各種止疼藥的利弊。

網上還有特意為頭疼患者設計的小程序，用來記錄頭疼日記：頭部哪個部位疼痛？疼痛程度如何？是搏動痛、鈍痛還是刀割痛？哪些原因可能誘發疼痛？今天服用了什么藥物？千萬別小瞧這些簡單的記錄，某一個細枝末節也許就能幫助發現疼痛誘因。

從各種數據來看，慢性疼痛已經逐漸流行。美國有約1 億人受慢性疼痛的折磨，約占成年人的40%。看完《疼痛的真相》這本書，我才知道，疼痛不是疾病的探測儀，而是身體的保衛者。當我們的大腦感覺哪個部位出現損傷時，就會用疼痛提醒我們：要開始自我保護了。

感覺不到疼痛未必是一件好事。先天性痛覺缺失癥的患者即便踩到玻璃、燙到手，也沒有痛覺，每一天都要提防自己出現組織損傷。

但大腦偶爾也會犯錯。一些截肢的人，在手術數年后，會感覺自己早已失去的手臂出現疼痛。一個背部肌肉拉傷的患者自愈后，再次做背部運動時，又會產生痛覺，但這并不是再次損傷，而是大腦保護欲過剩了。

一般來說， 醫學界把3 個月以上沒治愈的疼痛視為持續性疼痛，需要患者高度重視。持續性疼痛也已經成為全球范圍內致殘的第一大因素，但我們的社會卻沒有與之對抗的知識儲備，只能邊止疼邊觀察。

在不同國家，當地文化影響了人對疼痛的表達。巴利巴語幾乎沒有描述疼痛的詞語，即便是女人分娩、男人在戰場上受傷，也不被鼓勵喊疼。而外向的意大利人更愿意表達疼痛。中國人向來是內斂的，于是有了女性痛經時，男生不懂得如何勸慰，只能說“多喝熱水”的笑話。

大聲喊出“疼”都需要勇氣，更別說去關注止疼以后疼痛患者的心理創傷。

有研究表明，偏頭痛與抑郁、焦慮等癥狀共病概率接近50%。負面情緒會刺激大腦加重痛感，比如焦慮、恐懼、壓迫、寂寞……當患者有“不公平”的感覺，或被傷害了，疼痛就會加重。短期疼痛變重，進而轉化為持續性疼痛。

這或許也是當下疼痛流行的原因之一。解鎖你的手機，首先會看到彈出的一列未讀信息、營銷焦慮的廣告、社交媒體里負能量的評論……再加上文山會海、deadline（ 最后期限）、同輩壓力，任何一項都足以讓成年人壓力山大。

在壓力過剩的社會里，疼痛流行已經是不可逆轉的趨勢。這也是慢性疼痛難以根治的原因之一，止疼容易，但生活里的壓力源只要還在，隨時會給疼痛“煽風點火”。

這就像是一個難以中斷的循環怪圈：壓力越大，感覺越疼；感覺越疼，心理壓力越大。研究表明，疼痛會打擊人的活躍性，使人情緒低迷，傾向于躲在家里，與外界隔絕，而這種孤立的社會狀態對健康的危害相當于一天抽15 支煙，惡化了持續性疼痛。

當你感覺到疼時，邁出家門吧——社交被譽為最便宜的止疼片，當一個人的社交網絡越廣， 對疼痛的忍耐值越高。各種實驗表明，加入小團體去劃船、合唱，與同伴一起大笑，互相擁抱，能有效止疼。

（摘自“冰點周刊”微信公眾號，稻荷前圖）