朱旭娜,馬 婕,蘇丹柯,劉麗東
(廣西醫科大學附屬腫瘤醫院影像中心,廣西 南寧 530000)
課程思政是以構建全員、全程、全課程育人格局的形式使各類課程與思想政治理論課同向同行,形成協同效應,把“立德樹人”作為教育根本任務的一種綜合教育理念[1-2]。醫學影像學是醫學本科必修課程之一,其專業性強、知識難度大[3],如何在該課程中加入思政元素以適應新時代要求,培養思想端正、業務素質過硬的學生,對于教師是一種要求和挑戰。為了解決這一問題,迫切需要引入新的教學方式。雨課堂將課前、課上、課后的每一個環節賦予全新體驗,最大限度地釋放教與學的能量,是實現混合式教學模式的利器之一[4]。本研究探討了雨課堂融合課程思政教學模式在醫學影像學本科教學中的應用效果,以期將思政建設有機地融入專業授課中,從而培養具有較高綜合素質的學生。
1.1一般資料 選取廣西醫科大學2018級96名本科生,其中男46名,女50名;年齡19~24歲,平均(21.40±3.46)歲。將研究對象隨機分為觀察組(46名)和對照組(50名)。
1.2方法
1.2.1教學方法 對照組采用傳統教學模式:以教師為主體,基于傳統多媒體形式講授醫學影像學課程內容。觀察組采用雨課堂融合課程思政的混合式教學模式:(1)以混合式教學模式及思政教育為理論指導;(2)教師下載“雨課堂”并組織學生加入,完成PPT制作及導入,提供典型病例,設計適當問題或討論點,在“雨課堂”中適宜地切入思政教育,形成教學專題優秀案例。
1.2.2教學評價 教學評價從2個方面進行:(1)課程學習結束后,參加統一的醫學影像學課程考核。考核形式為筆試(紙質試卷答題)+閱片。筆試成績共計90分,其中選擇題30分,名詞解釋15分,簡答題25分,論述題20分;閱片成績共計10分。(2)采用調查問卷對教學效果進行調查,調查問卷內容主要包括7項:第1項為有助于培養學生的社會主義核心價值觀;第2項為有助于培養學生學習興趣,提高學習積極性,增強自主學習能力;第3項為有助于增加教師和學生之間的互動并形成融洽的課堂氣氛;第4項為有助于促進學生對課程內容和知識的理解與掌握;第5項為有助于培養學生提出-分析-解決問題的能力;第6項為有助于提高學生辯證及邏輯思維能力;第7項為有助于提高學生溝通交流及團結協作能力。問卷調查采用likert 5級評分法,其中1分為非常不同意,2分為不同意,3分為一般,4分為同意,5分為非常同意,共計35分。

2組考核總成績比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。2組教學效果評分比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 2組考核成績比較分)

表2 2組教學效果評分比較分)
3.1在醫學影像學本科教學中開展基于課程思政的雨課堂的必要性 抓好思想政治教育工作是辦好中國特色世界一流大學的一項基礎性工作[5]。然而,長期以來,高校思想政治教育存在“孤島”困境,思政教育與專業教學不能有機融合的現象未能得到根本改變[6]。
醫學影像學是醫學本科階段必修課程之一,目前的教學存在諸多難點:(1)課時少、內容多,學生對于課程專業知識難以吸收消化;(2)教學方法老舊,學生興趣低迷,更容易忽略課程中的思政教育;(3)缺乏師生互動途徑;(4)思政教育與專業教學未能實現有機結合;(5)豐富的臨床教學病例缺少有效的保存與發布平臺[4,7]。因此,為解決這些教學難點,提高教學效果,促進課程思政,迫切需要引入新的教學方式。“雨課堂”是由清華大學在線教育辦公室與學堂在線共同研發的一種新型智慧教學工具,是實現混合式教學模式的利器之一。(1)“雨課堂”具有學習內容集中性和終端載體多樣化的特點,學生可以根據自己的興趣愛好選擇特定的內容進行自學,提高學習效率,并推進部分學生逐步成長為終身學習者;(2)“雨課堂”可以將教學貫穿于課前、課中和課后,方便師生溝通并獲得及時的反饋;(3)課程思政建設可借助“雨課堂”平臺,以自然、新穎、形式多元化的形式切入教學中,將狹義的思政課程有機轉化為課程思政,使專業課程與思想政治理論教育同向同行,建構全方位、多層次、立體化思想政治教育課程體系,使課程思政理念深入人心,加強專業課程的學科對話和理論引導,凸顯高校課程育人功能;(4)豐富寶貴的教學資料及臨床案例通過“雨課堂”得到了更有效的保存及整理[8-9]。
3.2在醫學影像學本科教學中開展雨課堂融合課程思政混合式教學的方式 在醫學影像學課程授課中,運用雨課堂將專業內容講授與課程思政教育充分結合。課前,教師在“雨課堂”制作手機課件,課件幻燈片中除了插入圖片、文件,適當插入大規模開放式在線課程視頻,提供典型案例,并引入相關問題(包括課程思政相關內容),設置一些難度適中的題目,包括選擇題和主觀題,并添加教師對各題的解析。學生在課前就可以進入雨課堂,學習相關知識,針對問題及習題引發思考,查看解析,加深對知識點的記憶和理解。同時,學生還可以在留言中留下自己的問題和想法,培養提出問題的能力和創新精神。教師可線上及時回復學生留言,鼓勵學生運用已有的知識嘗試分析解決問題。課中,教師通過“雨課堂”授課,課程內容包括課程思政內容及本節內容的教學目標、重點難點知識。首先,可以以引入疾病的相關危險因素等作為授課切入點,講授課件中相關宣傳視頻或圖片,提倡樹立社會主義核心價值觀,培養良好生活習慣等。其次,通過講解疾病的直接征象、間接征象,指導學生做出正確診斷,以“宏觀”和“微觀”等思維教育學生,要求學生通過自身主觀能動性在同病異影和同影異病間進行鑒別,在臨床工作中學以致用,由此引導學生們辯證地看待影像征象,不能只看直接征象而忽視間接征象,或只看最明顯的病灶而忽略其他小的病變。此外,影像也需要密切結合臨床病史及實驗室檢查等各種手段,這對于正確進行影像診斷也是極為重要的。任何輔助檢查手段不能單獨存在,也不能脫離臨床而存在,由此引導學生們辯證看待影像征象,如同看待這個世界和社會,眼光不能太過局限,對一個事物的評價應全面客觀,同時注意細節。在講述過程中,學生們可以隨時發彈幕、點擊“不懂”或進行投稿,教師可以獲得學生們當下最直接、真實的感受,可以針對學生們提出的某一個問題適當展開一些分組討論,增強學生的團結協作能力。教師可設置隨堂小測驗,并實時查看測驗結果,了解學生對知識點的掌握情況,從而加以針對性的鞏固及深化。最后,將課前布置的習題簡單分析、總結。課后,向學生發布課前制作好的試題,要求學生完成,并可獲得完成答題后的結果分析,了解學生對教學內容的掌握情況,并可根據此次課堂內容,給學生提出思考,培養學生科研思維能力,幫助學生為今后的科研工作打好基礎。同時保存并整理教學過程中的教學資源,如精心制作的講義及典型的臨床病例等,實現豐富寶貴教學資源最大限度的共享與保存。教學過程中,教師與學生們的交流明顯增多,課堂氣氛融洽,思政教育的切入更加自然舒適,教師、學生、課堂內容三者融合,呈現為一個整體[4,10-11]。
3.3在醫學影像學本科教學中開展雨課堂融合課程思政混合式教學的價值 本研究結果顯示,2組考核總成績、教學效果評分比較,差異有統計學意義(P<0.05)。由此,可以看出雨課堂融合課程思政混合式教學在醫學影像學本科教學中具有極大意義:(1)有助于培養學生掌握提出-分析-解決臨床問題的科學思維方式,影像學滲透在多個學科和系統中,引導學生運用已有的知識提出問題并分析解決,可培養學生的創新能力和解決問題的能力。(2)培養學生樹立全局觀,幫助學生理解細微之處見真章。全局觀要求具有關聯地、整體地、動態地看待事物的能力,這要求學生以人為整體,全方位觀察及分析影像征象,同時結合臨床病史及其他輔助檢查,追根溯源,避免基于片面影像征象或脫離臨床導致管中窺豹以偏概全的錯誤診斷。細微之處見真章即細節的地方最容易看出真實的本質性,在對解剖結構的觀察和影像征象進行分析時要細致,因為1個極其細微征象的遺漏可能會導致整體診斷的錯誤。(3)培育學生邏輯思辨的科學思維方式,圍繞“形態與功能”“進化與發展”“矛盾與統一”等議題,培養學生辯證思維。(4)樹立學生社會主義核心價值觀。核心價值觀內容豐富,可以涉及醫患溝通、臨床檢查手段的選擇、影像與臨床的結合、急診檢查的指征等,體現在課程中的方方面面。影像學與其他課程是一個整體,有利于構建互相推進、互相包容、互學互鑒、互利共贏的理念。(5)改善傳統教學和在線教學的局限,學生與教師互動與交流明顯增多,營造了活躍高效的學習氣氛,提高了學生學習能力及效果。(6)提升學生學習興趣,培養學生自學能力、合作交流能力、團隊協作能力及終身學習的能力[1,5,12]。
綜上所述,雨課堂融合課程思政混合式教學模式可顯著提高醫學影像學本科教學質量,優化教學效果,提高學生學習積極性及臨床實踐與科研能力,為培養具有綜合素質的醫學影像人才服務。通過“雨課堂”平臺,學生與教師在課前、課中、課后進行全方面、全程交流,營造了融洽和諧的課堂氛圍,提高了教學效率,同時在課程教學中自然柔和地切入思想政治教育,實現醫學影像學專業教學、思政教育的有機融合。