青少年如何預防冬季呼吸道傳染病

文/王愛軍 鄆城縣中醫醫院

王洪星 魯 燕通訊作者 山東大學齊魯醫院

呼吸道傳染病是一種常見的傳染病，主要通過空氣中的飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏等方式將病原體傳播給周圍人群。青少年是呼吸道傳染病的高發人群之一，因此了解如何預防和治療呼吸道傳染病非常重要。下面將詳細介紹青少年常見的呼吸道傳染病，包括流行性感冒（簡稱流感）、普通感冒、支氣管炎、肺炎、肺結核等，以及它們的發病原因、傳播途徑、如何診斷鑒別、如何預防和如何治療等方面的知識。

青少年常見的呼吸道傳染病

1.流感

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要表現為急性起病、發熱（體溫可達39～40℃）、咳嗽、咽痛、肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等癥狀。流感病毒分為甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒變異能力強，傳染性強，易引起大流行。流感主要通過飛沫傳播，也可通過接觸污染物體表面傳播。

2.普通感冒

普通感冒是由鼻病毒、冠狀病毒等引起的輕度呼吸道傳染病，主要表現為鼻塞、流涕、打噴嚏、咽癢等癥狀。普通感冒四季均可發生，以冬春季較為多見。普通感冒也可通過飛沫傳播，還可通過接觸污染物體表面傳播。

3.支氣管炎

支氣管炎是由細菌、病毒等感染引起的呼吸道傳染病，主要表現為咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。支氣管炎可由多種病原體引起，如流感病毒、腺病毒等。支氣管炎也可通過飛沫傳播，還可通過接觸污染物體表面傳播。

4.肺炎

肺炎是由細菌、病毒等感染引起的嚴重呼吸道傳染病，主要表現為發熱、咳嗽、氣促、胸痛等癥狀。肺炎可由多種病原體引起，如肺炎鏈球菌、支原體等。肺炎主要通過飛沫傳播，還可通過接觸污染物體表面傳播。

5.肺結核

肺結核是一種由結核分枝桿菌感染引起的呼吸系統傳染病，主要表現為慢性咳嗽、咳痰≥2周，痰中帶血或咯血，午后潮熱、胸悶胸痛等癥狀。肺結核主要通過飛沫傳播、消化道傳播。

發病原因

流感：流感的發病與季節變化、人群流動、病毒變異等因素有關。當氣溫驟降或空氣濕度較大時，流感病毒的存活率會升高，傳播能力會增強。此外，人口流動和密切接觸也會增加流感的傳播機會。

普通感冒：普通感冒的發病與氣候變化、勞累過度、抵抗力下降等因素有關。冬季寒冷干燥的空氣會對呼吸道黏膜產生刺激，導致抵抗力下降，從而增加感染普通感冒的風險。

支氣管炎：支氣管炎的發病與呼吸道感染、空氣污染、吸煙等因素有關。細菌和病毒的感染是導致支氣管炎的主要原因之一，而空氣污染和吸煙等也會增加支氣管炎的發病風險。

肺炎：肺炎的發病與身體狀況、免疫系統功能、病原體感染等因素有關。肺炎可由多種病原體引起，如細菌、病毒、支原體等。免疫系統功能較弱或病原體毒力較強時，容易導致肺炎的發生。

肺結核：肺結核是感染結核分枝桿菌引起的疾病，青少年得肺結核的原因可能與他們的生活習慣和生活環境有關。①父母或家人感染：如果青少年的父母或其他家庭成員有活動性肺結核，那么其患上肺結核的風險就會比普通人高7～8 倍。②飲食不均衡：青少年營養不足時，免疫力下降，容易感染結核菌。③生活環境不衛生：在擁擠、密閉、通風不良的環境下，易感染結核桿菌。特別是在貧困地區或低收入家庭，由于經濟水平低，衛生條件差，容易發生肺結核。④常去人員密集的地方：常去公園或青少年活動場所等人員密集的地方，更容易接觸到患有肺結核的人。

呼吸道傳染病的傳播途徑

流感、普通感冒、支氣管炎、肺炎、肺結核等呼吸道疾病主要通過飛沫傳播，患者咳嗽、打噴嚏等方式將病原體傳播給周圍人群。此外，接觸污染物體表面也會導致病原體傳播。

如何診斷與鑒別疾病類型

流感：流感患者通常在發病前有接觸過流感患者或隱性感染者史，表現為急性起病、高熱、乏力等癥狀。醫生可通過患者的臨床表現和實驗室檢查進行診斷，如血常規檢查、病毒分離培養等。

普通感冒：普通感冒起病較緩，癥狀較輕，主要表現為鼻塞、流涕、打噴嚏等鼻咽部癥狀。醫生可通過患者的臨床表現和實驗室檢查進行診斷，如血常規檢查等。

支氣管炎：支氣管炎患者通常有咳嗽、咳痰等癥狀，可伴有發熱等全身癥狀。醫生可通過患者的臨床表現和實驗室檢查和輔助檢查進行診斷，如X 線檢查等。

肺結核：青少年學生入學需要進行結核菌素皮膚試驗。通過皮內注射結核菌素，可以了解結核菌感染情況。如不適合進行結核菌素皮膚試驗，可采用γ-干擾素釋放試驗（IGRA）。學生入學體檢時，一般需拍攝胸部X 線片來排查肺結核。

如何預防呼吸道傳染病

保持室內空氣流通：定期開窗通風，保持室內空氣清新，有助于減少病原體在室內滋生。

注意個人衛生：勤洗手、洗臉、刷牙，避免用手觸摸口鼻眼等部位，有助于清除細菌和病毒。

增強體育鍛煉：適當的體育鍛煉可以增強身體免疫力，預防疾病。建議每天進行一定量的有氧運動，如跑步、游泳等。

注意飲食均衡：保持飲食均衡，多吃新鮮蔬菜水果，有助于增強身體免疫力。避免過多食用辛辣、油膩等刺激性食物。

避免接觸感染源：盡量避免接觸呼吸道感染患者，以免被傳染。

及時接種疫苗：根據當地衛生部門的建議，接種相應的疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，有助于預防呼吸道傳染病的發生。

治療注意事項

一旦發現青少年患有呼吸道傳染病，應及時就醫并遵醫囑進行治療。治療期間應注意以下幾點：

按醫囑服藥：按時按量服用醫生開具的藥物，不要隨意更改劑量或停藥。

多休息：患病期間應多休息，避免劇烈運動或勞累，以免加重病情。

合理飲食：患病期間應保持清淡易消化的飲食，避免辛辣、油膩等刺激性食物，以免加重呼吸道癥狀。