癲癇發作：您做對了嗎

孫成梅

癲癇俗稱“羊角風”，是指由不同病因引起的大腦神經元異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。我國現有癲癇患者600萬人，每年新增40～60萬；癲癇年發病率為30/10萬，死亡率1.3～3.6/10萬，是一般人的2～3倍。死亡原因除了疾病本身，多是意外事故所致，大部分發生在醫院外。

癲癇發作時病人往往會不省人事、突然倒地、口吐白沫、四肢抽搐、牙關緊閉等，事發突然。影視中常有這樣的場景畫面：有人用力搖晃其頭部并大聲呼喊：幾人合力按壓其抽動的肢體；有人靈光乍現用隨身攜帶的鑰匙撬開牙齒：有人反復按壓人中企圖將他喚醒：人群中擠進來一名身強力壯的小伙子背起來就往醫院跑……但他們這樣做對嗎？到底怎樣做才是癲癇發作時正確的打開方式呢？

其實，癲癇發作時，作為第一發現人，我們應該保持鎮靜，做到“三要”“三不要”。

一要確保周圍環境安全外傷是導致癲癇病人死亡的首要原因。如發作時處于站立位可發生突然跌倒，嚴重者會造成腦出血、骨折，甚至危及生命。所以第一時間是扶住患者，保證現場環境安全，及時遠離尖銳物體，如碎石、剪刀、熱水瓶等。

二要頭下墊軟物癲癇發作時頸部肌肉會發生強直性收縮和痙攣，這時應松開衣領保持呼吸順暢，同時頭下墊軟枕或毛巾、衣物等軟物，以保護頭部。

三要撥打120并記錄癲癇發作往往在醫生到達前就已經停止，旁觀者可以用手機隨手錄視頻，記錄抽搐的先兆癥狀、發作形式以及抽搐持續的時間。這對醫生后續的診治是至關重要的病例資料。

一不要強行撬開牙齒因為發作的一瞬間舌肌會保護性自動回縮，只會咬到舌尖或嘴角造成輕微損傷，不會出現咬斷舌頭的情況；然而，牙關緊閉時強行撬開牙齒會造成牙齒脫落、呼吸道窒息等負損傷，可能造成致命傷害。

二不要按壓抽動肢體強行按壓抽動的肢體非但不能終止肢體抽搐，還容易造成骨骼、肌肉等二次損傷。

三不要強烈刺激患者強刺激是很多癲癇發作的誘因，大聲呼喊、搖晃身體、按壓人中等任何企圖喚醒患者的強烈刺激，不僅徒勞無益，還會適得其反，加重病情。

其實，癲癇發作一般持續3～5分鐘就會自行緩解，我們能做的就是讓他處在安靜、安全的環境下等待醫生到來，這才是癲癇發作時的正確處理方式。