網絡環境下醫院計算機信息系統管理分析

顧袁瑢

【摘? 要】 網絡技術的快速發展和普及已經對各個行業產生了深遠的影響，特別是在醫療領域。醫院計算機信息系統的管理是醫院信息化建設中的重要環節。醫院計算機信息系統的有效管理對醫療服務的提升、患者的安全、醫院的效率等方面都具有重要意義。基于此，文章簡單討論網絡環境下醫院計算機信息系統管理優勢和問題，深入探討管理要點，以供參考。

【關鍵詞】 網絡環境；醫院計算機；信息系統管理

醫院計算機信息系統管理旨在通過科學、規范、系統的方式管理醫院的信息技術設施和信息資源，保障醫院信息系統的安全、穩定和高效運作。加強醫院計算機信息系統的管理，提升其安全性和可靠性成為醫療機構不可忽視的重要任務。

一、網絡環境下醫院計算機信息系統管理優勢

在網絡環境下，醫院計算機信息系統管理具有以下優勢：第一，數據共享和協作。網絡環境使得醫院內部各個部門之間可以快速、方便地共享和協作數據。例如，醫生可以通過電子病歷系統查看患者的病歷，護士可以及時更新病人的護理情況，從而提高醫療團隊的工作效率和協作能力。第二，快速訪問和查詢。網絡環境下的計算機信息系統可以集中存儲和管理大量的醫療數據和知識資源。醫護人員可以通過網絡快速訪問和查詢這些數據，獲取所需的醫學知識和研究成果，提高診療質量和效率。第三，系統集成和自動化。網絡環境下的醫院計算機信息系統可以與其他系統進行集成，實現信息的自動化和共享。例如，病人分析結果可以自動從實驗室系統導入到電子病歷系統，醫生可以即時查看和分析，提高診斷的準確性和速度。

二、網絡環境下醫院計算機信息系統管理存在的問題

（一）技術支持不足

隨著信息技術的發展，醫院計算機信息系統的應用越來越廣泛，系統逐漸涵蓋醫院內部的各個業務流程。與此同時，也存在著一些問題，其中技術支持不足是主要問題。

第一，由于醫院計算機信息系統的復雜性，系統出現故障的概率相對較高。對這種情況，如果沒有專業的技術支持人員提供及時地維護和修復，就會影響到醫院的正常運行。由于醫院計算機信息系統通常涉及醫學、信息技術、管理等多個領域，因此對維護人員的專業水平要求也比較高。

第二，對系統的升級和運營，也需要穩定的技術支持保障。醫院計算機信息系統需要保證一些重要的指標，如可用性、全天候運行、保密性等，這些都需要具備專業的技術支持，并及時進行升級和維護。如果系統沒有穩定的技術支持，就容易出現系統癱瘓、數據丟失等問題，對醫院的日常運營和醫療服務準備影響甚大。

第三，醫院計算機信息系統涉及的法律法規、政策和規范等非常復雜，對技術支持人員提出更高的要求。若技術支持人員對規范不了解，對法律法規沒有把握，就很容易出現犯錯誤的情況，從而影響醫院的運營和聲譽。

（二）訪問權限管理不當

在網絡環境下，醫院計算機信息系統的管理面臨許多問題。其中之一是訪問權限管理不當。

訪問權限管理是指為醫院計算機信息系統中的各類用戶分配合適的權限，以確保系統的數據安全和合規性。訪問權限管理不當的問題可能會導致嚴重的安全隱患和數據泄露。

一方面，訪問權限管理不當可能導致未經授權地訪問。醫院計算機信息系統涉及諸多敏感信息，如患者的病歷、人員名單、藥物使用記錄等，如果訪問權限管理不當，就有可能讓未授權人員獲取到這些信息。這不僅違反個人隱私保護的原則，也可能導致患者信息泄露甚至被濫用。另一方面，訪問權限管理不當也可能導致內部人員濫用權限。在醫院環境中，各類員工可能擁有不同級別的權限，醫生、護士、行政人員等各自需要不同程度的系統訪問權限。如果沒有有效的訪問權限管理措施，一些員工可能會濫用權限，查閱他們沒有必要接觸的信息，或者進行違規操作。這會對醫院的運營和患者權益產生潛在威脅。

三、網絡環境下醫院計算機信息系統管理要點

（一）身份驗證和訪問控制

在網絡環境下，醫院計算機信息系統的安全管理非常重要。身份驗證和訪問控制是確保系統安全的關鍵要點。下面將介紹如何進行身份驗證和訪問控制以確保系統的安全性。

第一，對身份驗證，醫院應該采用多因素身份驗證方法。傳統的單一因素身份驗證，如用戶名和密碼，容易受到黑客的攻擊和破解。而多因素身份驗證則結合多個因素，如密碼、指紋、虹膜掃描等，以增加身份驗證的可靠性。醫院可以使用雙因素身份驗證，要求用戶提供除密碼外的第二個認證方式，例如使用一次性密碼令牌或者短信驗證碼，確保只有經過授權的用戶可以訪問系統。

第二，醫院應采取權限分級和分組的訪問控制策略。不同崗位的員工需要訪問不同級別的系統功能和資源，因此，按照崗位和工作職責對用戶進行權限分配是必要的。醫院可以設定不同的用戶組，每個用戶組對應一組具有相似權限的用戶。然后根據用戶的職位和需要，將其分配到不同的用戶組，并為每個用戶組定義相應的訪問權限。這樣可以確保用戶只能訪問其工作所需的功能和信息，并防止誤操作和濫用權限的情況發生。

第三，定期審計和監控訪問權限也是重要的一環。醫院應該建立訪問權限審計機制，定期對系統中的訪問權限進行審計和檢查，確保權限分配的合理性和準確性。同時，還應該配置訪問日志系統，記錄用戶的訪問行為和操作記錄，以便及時發現和跟蹤任何異常或可疑活動。如果發現有異常訪問或用戶行為異常，醫院應及時采取相應的措施進行調查和處理。

第四，對特殊敏感信息和操作，醫院可以采取額外的訪問控制措施進行保護。例如，對涉及患者隱私的信息，如病歷或個人身份信息，可以采用更嚴格的訪問控制措施，限制只有特定權限的用戶能夠查閱和修改。同時，還可以設立審批流程和操作日志，確保敏感信息的訪問和操作都能夠被追蹤和審核。

（二）存儲管理和容量規劃

在網絡環境下，醫院計算機信息系統的存儲管理和容量規劃至關重要。合理地存儲管理和容量規劃可以確保系統運行順暢，數據安全可靠。以下是進行存儲管理和容量規劃的要點。

第一，醫院應該制訂詳細的存儲管理策略。這包括制訂存儲管理的流程、規范和標準，明確數據的存儲和備份策略，并確保存儲設備的穩定性和可靠性。醫院可以使用存儲陣列、網絡存儲、云存儲等技術來滿足不同需求。同時，還應對存儲設備進行分類管理，如將關鍵數據和敏感信息放在更安全的存儲設備中，并確保數據備份的及時性和完整性，以應對可能發生的數據丟失或災難情況。

第二，進行容量規劃是存儲管理的重要環節。醫院應對當前存儲需求進行評估，并根據業務發展和數據增長趨勢進行容量規劃。容量規劃需要考慮到存儲設備的性能、容量、擴展性和成本等因素。醫院可以通過監控系統的存儲使用情況、分析歷史數據增長趨勢、預測未來的數據需求，以確定合理的存儲容量和相應的存儲設備投入。

第三，采用合適的數據壓縮和去重技術可以有效提高存儲利用率。醫院可以使用數據壓縮和去重技術來減少存儲設備上的數據占用空間。數據壓縮可以將數據大小減小，從而節省存儲空間；數據去重可以識別并刪除重復的數據副本，最大限度地減少儲存冗余。通過使用這些技術，醫院可以在提供足夠存儲容量的同時，降低存儲成本。

第四，定期的存儲容量監控和性能優化對于存儲管理也是至關重要的。醫院應該設置監控系統，實時跟蹤存儲設備的使用情況，及時發現存儲空間不足或性能問題。當存儲容量接近上限或性能達到瓶頸時，醫院需要及時采取相應的調整措施，如擴展存儲容量、優化存儲設備設置或重分配存儲資源。

第五，應制訂災備和數據恢復機制來應對潛在的數據丟失和系統故障。醫院可以建立災備中心，將數據備份到遠程地點，并定期測試和驗證恢復流程，以確保在災難事件發生時能夠迅速恢復系統和數據。

（三）安全性評估和滲透測試

在醫院計算機信息系統管理中，進行安全性評估和滲透測試是確保系統安全的關鍵要點。這些活動有助于發現系統中的安全漏洞和弱點，并采取相應的措施進行修復和提升系統的安全性。以下是進行安全性評估和滲透測試的要點。

第一，醫院應該委托專業的安全團隊或第三方機構進行安全性評估。安全性評估的目的是全面評估系統的安全性，并發現潛在的漏洞和威脅。評估可以包括對系統的架構和設計進行審查，對安全策略和政策進行評估，對系統組件和網絡進行漏洞掃描等。通過評估，可以了解系統的薄弱環節，為改進系統安全性提供有針對性的建議和方案。

第二，進行滲透測試是確保系統安全的重要環節。滲透測試是通過模擬黑客攻擊的方式對系統進行測試，以評估系統的防御能力和發現潛在的安全漏洞。醫院可以委托專業的滲透測試團隊，對系統進行全面的滲透測試，包括對網絡設備、應用程序、數據庫等主要組件進行測試。通過滲透測試，可以發現并修復系統中的漏洞，提升系統的安全性。

第三，醫院應該建立安全審計機制，定期對系統進行安全審計。安全審計可以檢查系統是否符合相關安全政策和標準，發現系統中的安全事件和異常行為，并及時采取措施處理。醫院可以建立日志和事件管理系統，記錄和分析各種安全事件和活動，包括登錄嘗試、異常訪問、系統漏洞等，以及安全管理的實施情況。安全審計有助于監控系統的安全性，發現和及時應對潛在的安全威脅。

第四，持續地安全培訓和意識教育對系統安全也是至關重要的。醫院應該定期組織安全培訓和意識教育活動，向員工傳授安全意識和知識，提高員工對系統安全的重視和防范能力。員工是系統安全的重要環節，他們的行為和操作直接影響到系統的安全性。

（四）定期維護和保養硬件設備

在網絡環境下，定期維護和保養醫院計算機信息系統的硬件設備是確保系統穩定運行和延長設備壽命的關鍵要點。通過合理地維護和保養，可以降低硬件故障的風險，提高設備的性能和可靠性。以下是進行定期維護和保養的要點。

第一，醫院應建立詳細的硬件設備清單和臺賬。包括對所有硬件設備的規格、型號、購置日期、維護記錄等詳細信息進行準確記錄。通過臺賬管理，醫院可以及時了解硬件設備的使用情況和維護需求，并進行統一管理和跟蹤。

第二，醫院應制訂硬件設備的定期維護計劃。根據設備的使用頻率和重要程度，確定維護的頻率和內容。維護內容包括硬件設備的清潔、檢查、校準、升級等。例如，定期清潔設備內部和外部的灰塵和污垢，保持散熱系統的暢通；定期檢查電源、電線、插槽等連接部分的松動和損壞；定期校準和測試設備的性能和功能；定期升級硬件驅動程序和固件等。醫院可以借助設備廠商的建議和技術支持，制訂合理的維護計劃。

第三，醫院應確保設備的環境條件符合要求。硬件設備對溫度、濕度、灰塵、靜電等環境因素都有一定要求。醫院應確保設備周圍的環境干燥、清潔，并設置合適的散熱和通風設備，以保持設備的正常運行和延長壽命。此外，醫院應定期備份重要數據，并進行測試和驗證。備份數據是防止數據丟失和恢復系統的重要手段。醫院可以通過定期制訂備份策略，選擇合適的備份媒介和方式，如本地備份、遠程備份、云備份等。并定期進行備份數據的測試和驗證，以確保備份數據的完整性和可用性。

第四，醫院應與設備供應商或第三方維修服務提供商建立合作關系。當設備出現故障或需要更換部件時，可以及時聯系維修服務提供商進行維修和更換。定期進行合同評估和服務質量評估，確保合作伙伴的技術水平和服務質量符合要求。

四、結語

網絡環境下醫院計算機信息系統管理面臨著許多挑戰，但也充滿著巨大的潛力和機遇。只有通過持續地管理創新和技術進步，才能構建安全、高效的信息系統管理體系，為醫療行業的發展和患者的健康保障作出更大的貢獻。

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