冬季坐月子常見誤區

沈佳琪

坐月子指產婦在家安心靜養、調整身心的一段時間，通常為1個月。然而，一些產婦在坐月子期間可能犯各種各樣的錯誤，不僅達不到調養身心的效果，甚至出現后遺癥。本文就冬季坐月子的一些誤區進行介紹。

誤區一：冬季坐月子需要“捂”

冬季天氣寒冷，不少產婦怕“受風”而要求關門閉窗，包頭蓋被地“捂”，使居室和身體均處在高溫、高濕狀態。其實，產婦在產后1周內皮膚排泄功能旺盛，需排除大量汗液，加上惡露，此時如“捂”過頭，有可能會發生產褥中暑、產褥感染，甚至晚期產后出血。而新生兒“捂”過頭，也會出現濕疹及中暑等情況。為避免上述情況的發生，需做到以下幾點。

室內要通風

居室衛生環境差、空氣混濁，產婦和嬰兒容易出現呼吸道感染，因此應定時保持空氣流通，以減少空氣中的致病菌。一般建議每天至少開窗通風2次，每次30 min。開窗時，風口不要直吹產婦和新生兒，或通風時將其轉移至其他房間。

合理使用空調

產婦休養的居室適宜溫度為20 ℃～24 ℃，濕度為50%～60%。產婦需穿著純棉舒適的哺乳衣，既能保暖，又方便喂奶。如果室內溫度偏低，產婦體感不適，穿多喂奶又不便，需合理使用空調。首要原則是出風口不能直接對著產婦和新生兒，可以通過改變出風口方向或加空調擋風板解決。家中可準備一個溫度濕度計，以便直觀準確監測室內數據，各類數據設定無須教條，需考慮個體差異，以產婦舒適為宜。另外，空調使用前要進行徹底清洗，濾網也要定期沖洗，從而減少細菌滋生。特殊天氣情況下，可合理使用空氣凈化機、除濕機及加濕器。

誤區二：坐月子期間不能洗頭洗澡

傳統觀念認為，產婦坐月子時不宜洗澡洗頭，不然容易留下“月子病”，這主要是受當時生活條件的限制。如今有了熱水器、暖氣、吹風機等保暖設備，不用過于擔心洗澡著涼。產婦由于孕期體內積蓄的大量水分要排出，所以產褥期出汗很多，加上有乳汁、惡露等沾染，不洗澡清潔不僅全身有異味，體感不舒適，而且容易滋生細菌，引發感染。定期洗澡不僅能有效清潔皮膚，還可以加速全身新陳代謝，幫助產婦恢復體力、解除疲勞。

分娩后，產婦身體比較虛弱，建議體能基本恢復后再洗澡，之前可行擦浴。順產后，一般1周后可以洗澡；如會陰無切口且身體狀況良好，產后3～4 d即可洗澡。剖宮產后，一般2周后可以洗澡；如果傷口無外縫、愈合良好，剖宮產1周后也可洗澡，但傷口處輕輕沖洗即可，不可用力揉搓。如剖宮產傷口需要拆線，待拆線3 d后根據傷口情況選擇是否洗澡。如果家中備有傷口防水貼，那洗澡會更加放心一些。

月子中洗澡一般選擇淋浴，禁止盆浴，目的是防止逆行感染；洗澡前不能空腹，亦不能吃太飽；洗澡的室溫在34 ℃～36 ℃、水溫在40 ℃～45 ℃為宜；考慮到產婦的體力，洗澡時間不宜過長，一般為5～10 min；浴后應迅速擦干，將濕頭發包好并穿好衣服，用吹風機將頭發吹至全干。

誤區三：坐月子需要大補

產后這個特殊時期，一般人認為“吃”主要有兩個目的：一是幫助女性產后恢復，二是“下奶”。其實，產后2周內，產婦身體仍處于疲勞階段，各器官尚未恢復完全，若攝入過多食物，不僅可能加重胃腸道負擔，造成腹脹消化不良，而且太過油膩的湯水也不利于傷口愈合，還可能帶來嬰兒腹瀉、產婦肥胖等風險。

《中國居民膳食指南（2022）》為產婦的膳食提供了很好的指導，不妨參考一下。哺乳期每天以5～6餐為宜，一天食物建議量如下：谷類225～275 g，其中全谷物和雜豆不少于1/3；薯類75 g；蔬菜類400～500 g，其中綠葉蔬菜和紅黃色等有色蔬菜占2/3以上；水果類200～350 g；魚、禽、蛋、肉類（含動物內臟）總量為175～225 g（每日食用1個雞蛋）；牛奶300～500 mL；大豆類25 g；堅果10 g；烹調油25 g；食鹽不超過5 g；飲水量為2 100 mL。為滿足機體對維生素A的需要，建議每周吃1～2次動物肝臟，總量達85 g豬肝或40 g雞肝。動物性食物和大豆類食物之間，可根據產婦喜好做適當的替換。部分產婦在分娩后，最初1～2 d會感到疲勞無力或腸胃功能較差，可選擇較清淡、稀軟、易消化的食物，如面片、掛面、餛飩、粥、蒸或煮雞蛋，以及煮爛的肉菜，并逐漸過渡到正常膳食。對于剖宮產女性，由于手術一般采用腰麻或硬膜外麻醉，對胃腸道的影響比較輕，術后一般給予流食，但不要過多攝入牛奶、豆漿及含大量蔗糖的脹氣食物。對于采用全身麻醉或手術情況較為復雜的剖宮產術后女性，飲食需遵醫囑。

誤區四：產后不能刷牙

產婦常常需要高糖、高蛋白飲食，每天還要進食5～6餐，大量食物的殘渣留在口腔及牙縫里，會發酵變成酸性物質，且產后由于體內激素水平并未完全恢復正常，口腔易充血水腫，如果清潔不到位，易發生牙齦炎、牙周病等口腔疾病，甚至誘發腎病、心臟病等。因此，產婦坐月子時必須刷牙，每天早晚各1次。另外，每次進餐后都要漱口，必要時輕柔地使用牙線。值得一提的是，使用沖牙器雖然比牙線更便捷，一般人均可輕松掌握，但不可代替牙線使用；并且，沖牙器脈沖水流沖擊力較大，易造成產婦牙齦出血，使用需要根據自身情況而定。

誤區五：越晚下床越好

產婦產后需要臥床靜養，但不等于長時間不動，否則會對恢復造成不良影響。首先，產婦產后處于高凝狀態，長期臥床缺乏活動會增加下肢靜脈血栓形成的風險；其次，不下床活動，腹部及盆底肌肉就得不到鍛煉，有遠期盆底組織脫垂的可能；最后，一味臥床不利于惡露的排出，影響子宮收縮，存在產后出血、產褥期感染等隱患。

一般來說，順產后2 h、剖宮產后24 h可適當下床活動，但強度不宜過大，最好有家屬陪同，以防摔倒。產婦可在身體條件允許的情況，可在醫生指導下盡早選擇凱格爾訓練法或產后康復操等產后運動。

結束語

產婦坐月子期間需要規避以上誤區，在家人的理解和關心下學會自我調適，維護身心健康。