尿失禁患者如何恢復控制力

李琳

尿失禁是一種不自主地經尿道漏出尿液的現象，可能由多種原因引起，包括肌肉功能失調、神經問題、前列腺疾病、婦科手術后等。該病癥可發(fā)生于各年齡組，但以老年人群更為常見。現針對尿失禁相關知識進行科普。

尿失禁的分類

尿失禁可分為多種類型，每種類型有不同的治療方法和管理策略。

（1）急迫性尿失禁：患者會突然感到尿意強烈，無法控制尿液排出，常常導致尿液意外泄漏。

（2）壓力性尿失禁：特點是在咳嗽、打噴嚏、大笑或進行體力活動時，腹壓增加導致尿液漏出，主要是因盆底肌肉和尿道括約肌的功能減弱或受損所引起。

（3）混合性尿失禁：即同時存在壓力性尿失禁和急迫性尿失禁，患者在進行活動時可能會有尿液漏出，且常常感到強烈的尿意。

（4）過度活動膀胱：是由于膀胱肌肉過于活躍，導致頻繁尿意和尿液意外泄漏。

尿失禁的管理和治療方法

對于尿失禁患者，可采取一些實用的管理和治療方法，有助于恢復控制力，提高生活質量。

膀胱訓練

通過逐漸延長尿液保持時間，讓膀胱適應更長的間隔，從而減少尿意和意外泄漏的發(fā)生。

盆底肌肉鍛煉

縮肛運動是一種非常重要的盆底肌鍛煉方法，有助于增強盆底肌肉的力量和耐力，提高尿液控制能力。具體做法如下：

（1）找到正確的位置：坐位或站立位，將雙腳平放在地面上，保持身體放松；用手指觸摸到肛門周圍的肌肉（盆底肌群）。

（2）開始練習：慢慢收縮肛門周圍的肌肉，就像是盡量不讓氣體或尿液流出一樣；同時，盡量保持其他肌肉的放松，避免用力收腹或緊繃大腿等。

（3）控制收縮：收縮肛門肌肉并維持一段時間。開始時，可以嘗試保持收縮5 s，然后慢慢增加到10 s。期間盡量不要屏住呼吸，需保持自然呼吸。

（4）放松肌肉：緩慢松開肛門周圍的肌肉，不要突然松開或用力擠壓肌肉。

重復以上縮肛運動，每組10次，每天進行多組，可逐漸增加練習次數和持續(xù)時間。

生活方式調整

避免飲用刺激性飲料，如咖啡、茶和碳酸飲料；將飲水量控制在合理范圍內；定期排尿，避免憋尿；保持適當的體重和健康飲食。

手術治療

（1）尿道置換術：通過植入一種支持尿道結構的材料，改善尿道功能的手術方法，適用于壓力性尿失禁患者。

（2）盆底肌肉重建術：旨在修復盆底肌肉的功能，增強尿液控制能力，適用于盆底肌肉松弛或受損的患者。

（3）尿道括約肌修復術：旨在修復尿道括約肌的功能，以增強尿液控制能力，適用于括約肌功能減弱或損傷的患者。

結束語

尿失禁在老年人群中較為常見，但通過合適的管理和治療方法，可以幫助恢復控制力。重要的是，患者要保持樂觀的態(tài)度，與醫(yī)生和家人密切合作，共同應對，努力恢復正常的生活。