口腔手術中的靜脈麻醉如何做

臨床中，疼痛是許多患者在接受治療時倍感焦慮和痛苦的根源，特別是在口腔科，由于操作部位的敏感性和口腔空間的局限性，患者往往對“看牙醫”抱有極大的恐懼心理。

靜脈麻醉作為一種安全、高效的麻醉方法，在口腔科手術中得到了廣泛的應用。什么是靜脈麻醉？在進行口腔科手術時，可以選擇哪些藥物進行靜脈麻醉？靜脈麻醉又有哪些獨特的優勢？了解這些信息，無疑能夠緩解我們對口腔手術疼痛的擔憂。

〇 什么是靜脈麻醉

靜脈麻醉也稱全身麻醉，是通過靜脈注射藥物使患者進入一種無意識、無痛覺的狀態。在口腔科，該麻醉方式常用于拔牙、種植牙、口腔頜面外科手術等需要深度鎮痛和肌肉松弛的手術。靜脈麻醉不僅能有效減輕患者的疼痛感，還可以幫助醫生更好地完成手術操作。

靜脈麻醉通常分為3個階段：誘導階段、維持階段、蘇醒階段。在誘導階段，麻醉醫生會給患者靜脈注射一定量的麻醉藥物，使患者迅速進入睡眠狀態；維持階段，醫生會根據手術的需要繼續給藥，以維持患者的麻醉深度；到了蘇醒階段，隨著藥物的代謝和排出，患者便會逐漸蘇醒。

〇 麻醉藥物需要個性化選擇

在口腔科靜脈麻醉中，比較常用的藥物種類包括鎮靜劑、肌肉松弛劑、鎮痛劑。麻醉藥物的種類和劑量會根據患者的年齡、體重、病情及手術需求等因素進行個性化調整。丙泊酚是一種常用的靜脈麻醉藥，屬于鎮靜劑，具有起效快、蘇醒迅速的特點，適用于口腔科短小手術。依托咪酯也是常用的鎮靜藥物，具有對心血管抑制較輕的特點，起效快，蘇醒較為迅速，同樣適用于口腔科短小手術。

〇 靜脈麻醉的優勢

靜脈麻醉具有用藥方便、誘導平穩、蘇醒快速等優點，適用于需要深度鎮痛和肌肉松弛的口腔科手術，它能有效消除患者的疼痛與緊張情緒，提高手術患者的舒適度。此外，因靜脈麻醉后患者處于無意識狀態，方便醫生專注于手術操作，可以有效提高手術效率和質量。

〇 接受靜脈麻醉要關注4方面

雖然靜脈麻醉在口腔科手術中具有諸多優點，但患者在使用靜脈麻醉的圍手術期中，仍須注意以下幾個方面。

術前準備：在接受靜脈麻醉前，患者需要按照醫生的要求禁食禁水，避免麻醉過程中發生嘔吐和誤吸。患者還應將自己的病史、過敏史和當前用藥情況如實告知醫生，以便醫生制訂合適的麻醉方案。

心理準備：患者及家屬應充分了解靜脈麻醉的過程和可能出現的風險。患者要保持心態放松，積極配合醫生的治療；家屬也應給予患者足夠的支持和鼓勵，以緩解患者術前的緊張情緒。

術后護理：患者在手術完成后，須在恢復室內進行觀察，確定生命體征穩定且無明顯不適癥狀后再離開恢復室。就算是拔牙這類小手術，患者在術后24小時內，也不可以進行開車、攀巖等活動，以免因麻醉藥物殘留而導致意外發生。此外，患者還應注意休息和飲食調整，以促進術后康復。

并發癥：靜脈麻醉的安全性較高，但仍有可能出現惡心、嘔吐、頭痛等并發癥。因此，患者要密切關注身體狀況，如有不適感，應及時告知醫生。

靜脈麻醉作為口腔科手術中一種重要的麻醉方式，不僅可以為患者提供更加舒適的治療體驗，還可以提高手術的質量和效率。患者通過了解靜脈麻醉的適用場景和注意事項等知識，可以更好地配合醫生完成治療計劃，重獲健康口腔。希望大家告別疼痛恐懼，與醫生保持良好的溝通，共同為健康而努力！