
骨折如同給身體的正常運轉按下了暫停鍵,它不僅帶來身體上的不便,還需要我們在后續的康復過程中萬分小心。在家休養期間,很多看似微不足道的細節都可能影響骨折的愈合速度和最終的康復效果,所以我們必須對這些細節給予足夠的重視。
● 骨折的危害
骨折的危害是多方面的,會對患者的身體和日常生活造成明顯影響。在身體功能方面,患者骨折部位的正?;顒庸δ軙芟?,嚴重者甚至完全喪失功能。以四肢骨折為例,下肢骨折會導致患者站立和行走困難,上肢骨折會使患者無法完成手部抓握、手臂抬舉等動作,嚴重影響患者的自理能力,使穿衣、進食、洗漱等基本活動變得困難。疼痛也是骨折帶來的顯著危害之一,骨折處往往合并疼痛,部分患處的疼痛甚至會超出常人的忍受范圍,給患者帶來巨大的身心痛苦。強烈的疼痛刺激會引發身體的應激反應,導致血壓升高、心率加快,對患有心血管疾病的患者來說,可能會引發嚴重的心血管事件。骨折后,患處周圍的組織也可能遭受一定損傷,血管破裂后,局部會出現出血和腫脹現象,若未得到及時處理,血液淤積會形成血腫,一旦壓迫周圍神經和血管,將進一步加重原有損傷。
從長期影響來看,骨折部位的愈合不良可能導致畸形愈合,帶來更多問題。特別是脊柱骨折畸形愈合,可能會壓迫脊髓,導致下肢癱瘓等嚴重后果,同時會對肢體的外觀和正常功能造成極大影響。如骨折后需長期臥床,容易引發一系列并發癥,肺部感染是常見的并發癥之一,長期臥床致使患者肺部痰液難以排出,細菌容易滋生繁殖。
● 骨折后,做好4件事
1.骨折部位的正確固定方式
骨折部位的恰當固定是骨折護理的核心環節,正確的固定方式有助于維持骨折部位的穩定性,為骨折愈合提供理想條件。不同種類和部位的骨折,固定方法也存在差異。四肢骨折常用的固定手段包括石膏和夾板。石膏固定是將熟石膏繃帶浸泡后纏繞在骨折部位及周圍,形成一個堅固的外殼。在進行石膏固定時,必須確保石膏覆蓋的范圍適宜,石膏應緊貼肢體形狀,以避免局部壓迫皮膚導致壓瘡。夾板固定須選用適當的材料,如木質或高分子材料夾板,并根據骨折部位的形狀進行塑形。在夾板固定過程中,應在夾板與皮膚之間放置柔軟的襯墊,以防止夾板直接壓迫皮膚,影響血液循環。若是脊柱骨折,可能需要借助支具或進行牽引固定。支具應根據患者體型定制,以確保能夠精確支撐脊柱,減輕骨折部位的壓力;牽引固定須精確調節牽引的重量和方向,以保持骨折部位的正確對位。在固定期間,患者和護理人員應密切監視固定部位的情況,一旦發現固定物松動、皮膚過敏或肢體腫脹加劇等異常情況,應立即通知醫生進行調整。
2.多食用富含鈣的食物
骨折后,多食用富含鈣的食物對患處愈合具有重要意義。牛奶是鈣的優質來源,每100毫升牛奶中含有100—120毫克的鈣,而且牛奶中的鈣易于人體吸收。酸奶也是不錯的選擇,除了含有豐富的鈣,還含有益生菌,有助于腸道健康,促進鈣吸收。豆制品也是鈣的良好來源,每100克豆腐中含有100—150毫克的鈣。蝦皮中的鈣含量極高,每100克蝦皮鈣含量可達991毫克,不過蝦皮含鹽量較高,不是鈣的優質來源。還有些深綠色蔬菜,如西藍花、菠菜等,不僅含鈣量高,還富含維生素K、鎂等營養素,這些營養素協同作用,有助于鈣在骨骼中的沉積。在日常飲食中,要合理搭配這些富含鈣的食物,早餐可以喝一杯牛奶,午餐可以搭配豆腐等豆制品,晚餐吃一些深綠色蔬菜,以確保每日鈣的充足攝入,促進骨折愈合。
3.進行恢復關節活動度和肢體功能的鍛煉
適當的鍛煉對骨折恢復至關重要。在骨折愈合的恢復期,雖然骨折部位不能承受較大的壓力,但可以進行一些簡單的肌肉收縮和舒張練習。
下肢骨折患者在臥床期間可以進行股四頭肌的等長收縮鍛煉,即在保持膝關節伸直的情況下,收縮大腿前側的股四頭肌,每次收縮持續5—10秒,然后放松,重復進行10—20次為1組,每天進行3—4組。這種鍛煉可以促進下肢血液循環,防止肌肉萎縮,同時也有助于維持膝關節的穩定性。上肢骨折患者在骨折固定一段時間后,可以開始進行肘關節的屈伸練習,要根據自身的耐受程度逐漸增加活動的幅度??梢允褂媒仁州o助患側手臂進行活動,屈伸10—15次,每天進行2—3次。在骨折基本愈合后,便需要進行更全面的肢體功能鍛煉。通過循序漸進的鍛煉,可以恢復關節的活動度,提高肢體的肌肉力量和協調性,使肢體功能盡快恢復到骨折前的狀態。
4.及時進行心理疏導
骨折對患者來說,除了身體上的創傷,往往還伴隨著心理上的壓力和困擾,家屬和醫護人員應及時對其進行心理疏導。家屬與患者的關系親密,他們的關心和支持能給患者帶來極大的心理慰藉。
家屬要給予患者足夠的陪伴時間,在患者住院期間,盡可能多在病床邊陪伴,讓患者感受到重視和關愛。當患者因為骨折行動不便而產生沮喪情緒時,家屬可以分享一些輕松的家庭趣事或者聊一聊患者感興趣的話題,分散其注意力,緩解不良情緒。當患者因為疼痛而煩躁不安時,家屬不要抱怨,要學會耐心地傾聽并表達安慰的話語,如“我知道你現在很疼,但是這是恢復過程中的正?,F象,你會很快好起來的”。家屬還可以積極參與到患者的康復計劃中,鼓勵患者配合治療和鍛煉,增強患者的康復信心。
醫護人員在心理疏導方面也起著不可替代的作用。醫護人員具有專業能力,他們的話語更具權威性。在與患者溝通時,醫護人員要詳細地向患者解釋骨折的治療過程、康復預期等情況,讓患者對自己的病情有清晰的了解,減少因未知而產生的恐懼。