中醫談談新型冠狀病毒感染后的衣食住行

孫欣瑤,鄭豐杰

北京中醫藥大學中醫學院 北京 100029

新型冠狀病毒感染,相當中醫的“疫癘之邪”侵襲。新型冠狀病毒感染后盡管癥狀表現各異,但主要表現為:發熱惡寒,無汗,咽干咽痛,咳嗽無痰或少痰,頭身疼痛,乏力,鼻塞流涕,嗅覺味覺異常,部分患者腹脹、腹瀉,失氣頻頻,惡心呃逆,口苦。很多患者經過對癥治療、中醫藥調理以及休息,大約7～10天癥狀逐步消除。但是一些患者癥狀緩解后會再次出現相應的癥狀,經過調查這部分患者可能是由于生活起居不慎導致。筆者現從中醫角度談談新型冠狀病毒感染后的衣食住行。

1 新型冠狀病毒感染后“衣”的調養

新型冠狀病毒感染后,很多患者惡寒發熱,頭身疼痛,此時寒邪在表,遂加蓋衣被,口服發汗解表中藥或解熱鎮痛西藥,待大汗淋淋后惡寒發熱、頭身疼痛癥狀緩解。由于汗出較多、衣被濕透,有些患者往往會褪去衣被,這是錯誤的。此時,我們的皮膚汗孔開放,馬上褪去衣被,風寒之邪會通過皮膚再次入里,導致寒邪襲表。那么該怎么做呢?應該把衣被稍微支起來,使衣被離開身體,保留一些空間,減少衣被與皮膚接觸,皮膚慢慢就會干爽,待周身皮膚干爽,體溫恢復正常后,方可更換衣被。由于疫癘之邪侵襲,耗傷人體正氣,衛外功能減退,衣被過度加蓋,發汗過多,氣隨汗出,更傷正氣,導致正不勝邪,邪氣復燃。因此,當新冠病毒感染癥狀基本消除后,還應適當調節衣被,避免過熱或受寒。總之,衣被的選擇以自己不冷不熱為度,外出適當增加衣服,防風防寒,回家適當調節衣被厚薄,以皮膚舒服為佳。

2 新型冠狀病毒感染后“食”的調養

臨床能遇見一些患者感染后因過早、過多食入肉類、補品等,損傷脾胃,導致疾病癥狀經久不消,纏綿難愈。 中醫認為新冠病毒乃為“疫癘之邪”,疫癘之邪侵襲,直中臟腑或久病不愈傷及脾胃,導致脾胃虛弱,運化水濕及輸送水谷精微功能障礙。此時飲食不節往往加重病情或導致病程纏綿不愈。《素問·熱論》:“病熱少愈,食肉則復,多食則遺,此其禁也。”意思是說,發熱后過度吃肉則疾病可能反復,暴飲暴食可能導致疾病纏綿難愈。很多患者覺得生病這么多天,身體消瘦,正氣損耗,當病剛好轉,就迫不及待地吃許多富含營養物質的飲食,希望能夠補一補,沒想到適得其反,常常因為吃了這些補的食物,反而導致了病情復發。所以,在新冠病毒感染期間,飲食種類要豐富,比如白菜、油菜、西紅柿、菠菜、白蘿卜等蔬菜,蛋白質可以選擇雞蛋、豬肉、牛肉、雞肉等,盡量不選擇羊肉、魚肉、蝦蟹之類容易過敏的蛋白類食品,主食以米飯、饅頭為主,粥類最佳。一方面粥類不僅提供身體所需的糖類,還可以補充水份。水份是發汗的源泉,發熱退熱之前一定補充充足的水份,然后再吃退熱藥,方可退熱。夏天發熱可以喝荷葉大米粥(荷葉20 g、大米100 g)清熱利濕解毒、養陰祛暑退熱;冬天喝蘇葉生姜粥(蘇葉10 g、生姜10 g、大米100 g),發汗解表散寒,溫中養胃生津。總之,新冠病毒感染期間,飲食以種類多、營養均衡、適當補充水份為標準,食量以八分飽為度,盡量不吃肥甘厚味、辛辣刺激食品。

3 新型冠狀病毒感染后“住”的調養

新型冠狀病毒感染后,對于住所我們要做到適當處理,一方面及時消毒,防止余毒再次入侵。可以應用含氯消毒劑擦拭家具,門把手,如果害怕含氯消毒劑過敏或損傷家具,可以用75%醫用酒精擦拭,盡量不采用噴霧消毒,防止酒精爆燃,發生火災;另一方面,中醫認為新冠病毒感染為“疫癘之邪”侵襲,疫癘之邪侵襲,易耗氣傷陰,病邪控制之后,患者往往乏力、氣短、心慌、口咽干燥等。所以合理改善住所環境是非常必要的。首先住所要溫暖,溫度以20℃～23℃為宜,濕度以40%～50%為佳。此時人機體抗寒能力較差,住所過冷,寒氣易侵襲肌表,過熱,環境干燥,燥邪傷陰,更加口咽干燥。那么,住所應該如何調節溫度和濕度呢?我們可以調節暖氣、空調的溫度達到20℃～23℃,應用加濕器,或間斷濕布擦拭房間,減少空調送風量,種植綠植等調節濕度;保持住所適度通風,通風以上午十點以后,下午3～4點之間,可以各個房間交替通風,通風之時患者到不產生對流風的房間休息,防止受寒,通風時間以15～30分鐘為宜,既可排出屋內病毒又可更換室內空氣。

4 新型冠狀病毒感染后“行”的調養

新型冠狀病毒感染后,患者往往自覺乏力,稍一活動就氣喘、心慌,活動增加或劇烈鍛煉后再次出現發熱惡寒,乏力加重等現象。漢代名醫張仲景曾經在《傷寒論》的“辨陰陽易差后勞復病脈證并治”中指出“大病瘥后,勞復者……”。“勞復”就是過度勞累,疾病復發的意思。此疫癘之邪,侵犯人體,癥狀剛一消除,隱藏于體內的邪氣沒有清理干凈,機體尚沒達到陰平陽秘,精神內守狀態,這時如果過度活動、過度勞累等,進一步損傷人體正氣,正不勝邪則疾病反復。目前很多實例已經證明名醫張仲景的觀點“勞復”。如有的患者,新型冠狀病毒感染后,還沒完全康復,就急著想提高免疫力,過早開始跑步、游泳、打球等鍛煉,次日病情復發并加重;有的患者,病毒感染期間積攢了很多工作,疾病稍微緩解,便開始熬夜加班工作,導致病情復發,纏綿難愈。曾有位教師,新型冠狀病毒感染發熱惡寒消退次日就開始網絡授課,第二日再次發熱惡寒,咽痛咳嗽……。總之,大病之后,不能過度勞累,過度活動,對于體力活動量力而行,同時注意休息。