悲喜交替的王老漢

起病： 突然“消失”的背后

今年62歲的老王，平時(shí)在社區(qū)可是個(gè)活躍人物，經(jīng)常喜歡外出，可最近街坊鄰居卻總不見(jiàn)他下樓，對(duì)此都感到莫名其妙，心說(shuō)他這是怎么了，難道病啦？正當(dāng)大家胡亂猜測(cè)之時(shí)，有知情人透露：老王家孩子出事了。聽(tīng)說(shuō)他兒子遭人誆騙，不慎卷入一場(chǎng)經(jīng)濟(jì)糾紛，由于本案牽扯較多，還在審理當(dāng)中，他家孩子也被傳喚到公安局協(xié)助調(diào)查。

這事一出，一貫愛(ài)面子的老王臉上可掛不住了，他自小就被教育要老實(shí)本分，連他家孩子也被教育得乖巧聽(tīng)話(huà)，怎么都想不到孩子會(huì)進(jìn)局子！雖說(shuō)兒子是被人忽悠的，但也改變不了他被關(guān)局子的事實(shí)，于是他既生兒子的氣，又替孩子發(fā)愁，這成了他的一塊心病。

進(jìn)展： 情緒漸趨低谷

自此，喜歡外出的他再也不愿出門(mén)，剛開(kāi)始是羞于見(jiàn)人，對(duì)老友的邀約也都婉言拒絕，整天躲在屋里胡思亂想，擔(dān)心孩子的前途會(huì)受影響，為此會(huì)丟了工作，還會(huì)遭人歧視，等等。經(jīng)常唉聲嘆氣、愁眉不展、茶飯不香，晚上幾乎整宿不眠，睡不著還總想事，控制不住總把事情往壞處考慮，越想就越睡不著，偶爾瞇一會(huì)兒還總做噩夢(mèng)，一晚上在床上翻來(lái)覆去，第二天自然就覺(jué)得沒(méi)精打采、頭昏腦脹。

老王的老伴兒其實(shí)也很心煩，可她明白這不是著急的事，只能盼著兒子盡快洗脫嫌疑，反復(fù)勸老王想開(kāi)些，可老王還是很難接受，每天哪兒都不想去，整天把自己關(guān)在屋里。慢慢地，他感覺(jué)氣力像被抽干了一般，一天到晚只想躺著，白天感覺(jué)犯困卻怎么都睡不著，懶得動(dòng)、不想吃飯和講話(huà)，老伴兒經(jīng)常得軟硬兼施，逼他吃飯。到了后來(lái)，他連個(gè)人衛(wèi)生也不顧了，每天不主動(dòng)洗漱和更換衣物，也不修邊幅，老伴兒勸他，他依然我行我素。

看著他日漸消瘦、邋遢的樣子，老伴兒實(shí)在于心不忍，在反復(fù)勸說(shuō)和生拉硬拽下，終于能帶他到精神科就診。醫(yī)生診斷他患上了抑郁癥，給開(kāi)了抗抑郁藥和輔助睡眠的藥物，并建議老王按時(shí)按量服藥，定期復(fù)診。剛開(kāi)始老王不愿意吃藥，可在老伴兒的反復(fù)勸說(shuō)和監(jiān)督下，他還是不情愿地每日服藥。

經(jīng)過(guò)連續(xù)2個(gè)月的藥物治療，加上他兒子的事終于得以澄清，從公安局回來(lái)了，他的臉上終于慢慢恢復(fù)了笑容，開(kāi)始慢慢增加活動(dòng)量，愿意從屋里走出來(lái)，外出曬曬太陽(yáng)、和熟人打個(gè)招呼，有時(shí)也會(huì)應(yīng)邀和老朋友簡(jiǎn)單聊聊天、去郊外釣釣魚(yú)，做些簡(jiǎn)單的娛樂(lè)放松活動(dòng)。

逆轉(zhuǎn)： 情緒突變興奮

家人覺(jué)得他情況日漸好轉(zhuǎn)，老伴兒就不再每日督促他吃藥了，他開(kāi)始偷偷自行減藥或是隔一天吃一次藥，也很長(zhǎng)時(shí)間不再來(lái)院復(fù)診了。等再在診室見(jiàn)到他時(shí)，他表現(xiàn)得非常高興、主動(dòng)和醫(yī)生打招呼，講話(huà)時(shí)神采飛揚(yáng)、聲音高亢、滔滔不絕，周?chē)撕茈y打斷他，有時(shí)他還會(huì)開(kāi)幾個(gè)詼諧的小玩笑。

陪他來(lái)的老伴兒說(shuō)他最近心情是很好，就是脾氣變大了，凡事都得依著他的性子來(lái)，但凡有點(diǎn)兒不順?biāo)囊獾牡胤骄秃图胰唆[脾氣。每天一大早他就醒了，到處聯(lián)系朋友外出活動(dòng)、到處跑，不是去爬山就是去郊游，又主動(dòng)結(jié)交了一些新朋友，夜間很晚才回來(lái)，而且比以前愛(ài)花錢(qián)了，頻繁網(wǎng)上購(gòu)物，主要是總買(mǎi)些沒(méi)用的東西，特別注重外出時(shí)自己的打扮。

可老王一聽(tīng)老伴兒這么說(shuō)自己，立馬就不樂(lè)意了，不停指責(zé)老伴兒講話(huà)太絮叨，對(duì)自己管得太多，還說(shuō)自己是因?yàn)楦杏X(jué)病都好了，心情很好，每天忙忙叨叨，過(guò)得充實(shí)，精神很足，自覺(jué)有使不完的勁兒，走路都帶風(fēng)，每晚只需睡兩三個(gè)小時(shí)就行，完全不影響自己第二天的活動(dòng)，他甚至感覺(jué)超出了平常的好心情，表示很喜歡自己目前的狀態(tài)，問(wèn)醫(yī)生自己是不是可以不用吃藥了。雖說(shuō)老王正常是個(gè)開(kāi)朗外向、喜交際的人，但他家人還是覺(jué)得目前情況比平時(shí)有些過(guò)了。

結(jié)合老王的病情和各項(xiàng)測(cè)評(píng)結(jié)果，醫(yī)生考慮他目前處于抑郁狀態(tài)的另一個(gè)極端，即躁狂狀態(tài)，他的最終診斷改為雙相障礙，重新又調(diào)整了他的治療方案，給其加用了一種穩(wěn)定情緒的藥。在醫(yī)生反復(fù)建議和家人的督促下，老王又連續(xù)服用了一兩個(gè)月的藥，情緒漸趨平穩(wěn)，慢慢恢復(fù)平時(shí)的狀態(tài)，每日規(guī)律作息，適當(dāng)活動(dòng)，能自行控制自己的情緒，不再動(dòng)不動(dòng)就發(fā)火了。

小貼士：

對(duì)于部分抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，最初可表現(xiàn)為典型的抑郁癥狀，不過(guò)在經(jīng)過(guò)抗抑郁藥治療期間患者有轉(zhuǎn)入另一種極端情緒—— 躁狂狀態(tài)的可能，尤其是那些一貫外向開(kāi)朗、話(huà)多、興趣活動(dòng)廣泛的患者出現(xiàn)上述異常的可能性相對(duì)更大，需要密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。也建議家屬一旦發(fā)現(xiàn)患者病情有異常，應(yīng)及時(shí)帶患者就診。