工傷維權(quán)中的三個(gè)法律問題

【案例】

陶某在工作中突發(fā)急性心肌梗死，工友第一時(shí)間撥打了120急救電話，15鐘后醫(yī)院救護(hù)車趕到，把他送進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行搶救。醫(yī)院雖然對陶某進(jìn)行了全力搶救，但陶某的生命體征還是趨于衰竭，醫(yī)生表示已經(jīng)沒有繼續(xù)搶救必要，陶某的家屬同意放棄搶救。于是，護(hù)士給陶某拔掉了吸氧管和撤掉了其他搶救器械，醫(yī)生隨之宣告陶某死亡。這時(shí)，距陶某發(fā)病已經(jīng)過去47小時(shí)55分鐘。日前，陶某的家人在給陶某辦理工傷手續(xù)時(shí)，卻遭到公司的拒絕。其理由是陶某的家人主動放棄了對陶某的搶救。那么，家屬“主動放棄搶救”是否還能繼續(xù)視同工傷處理？

【解析】

我國工傷保險(xiǎn)條例第十五條規(guī)定：“職工有下列情形之一的，視同工傷”，其中第（一）項(xiàng)則為“在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”。按照這一規(guī)定，陶某是符合視同工傷條件的。但公司拒絕的理由是因?yàn)槭翘漳车募覍僦鲃臃艞壛藢μ漳车膿尵取Ｒ簿褪钦f，如果陶某的家屬堅(jiān)持繼續(xù)搶救，陶某的死亡時(shí)間則會超過48小時(shí)。陶某的死亡時(shí)間一旦超過48小時(shí)，就不可能繼續(xù)視同工傷了。

其實(shí)，判斷“主動放棄搶救”是否可以視同工傷辦理，需要從主觀和客觀兩個(gè)方面的要素進(jìn)行綜合判斷。從客觀要素來看，要從勞動者是否有無繼續(xù)存活的可能性、醫(yī)生是否進(jìn)行合理化建議并釋明、工作性質(zhì)及內(nèi)容與突發(fā)疾病是否具有關(guān)聯(lián)性三個(gè)方面判斷放棄搶救對于死亡結(jié)果的作用力；從主觀要素來看，要排除家屬存在故意、重大過失，家屬與勞動者關(guān)系正常，放棄搶救時(shí)間具有一定合理性，綜合判斷家屬放棄搶救的主觀能動性，即是否構(gòu)成善意，從而不具有可非難性。

從上述案例情況來看，陶某的家屬同意對陶某放棄搶救，是在陶某的生命體征趨于衰竭，在醫(yī)生表示已經(jīng)沒有繼續(xù)搶救必要的情形下作出的，無論是從主觀方面還是從客觀方面分析，陶某的家屬作出同意對陶某繼續(xù)搶救的決定是比較合理的，并無不妥。在這種情形下，公司應(yīng)當(dāng)對陶某的死亡視同工傷辦理，不能以陶某的家人同意放棄對陶某的搶救為由，拒絕對于陶某的死亡視同工傷辦理。

勞社部函【2004】256號《關(guān)于實(shí)施lt;工傷保險(xiǎn)條例gt;若干問題的意見》第三條中明確：“條例第十五條規(guī)定‘職工在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，視同工傷’。這里‘突發(fā)疾病’包括各類疾病。‘48小時(shí)’的起算時(shí)間，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。”

臨時(shí)工作中受傷是否可以申報(bào)工傷

【案例】

施女士是公司的一名文員。前些日子，外地來了位客戶購買其公司的產(chǎn)品，因負(fù)責(zé)銷售的人員都出差外地了，領(lǐng)導(dǎo)便安排她帶領(lǐng)客戶先到車間看一下產(chǎn)品。在車間下樓梯時(shí)，由于施女士只顧與客戶說話，腳下踏空，摔倒并順著樓梯滾落到平臺處，造成腿部、腰部、面部等多處受傷，不得不入院治療。近日，施女士想申報(bào)工傷，負(fù)責(zé)這方面的人員卻告訴她，到車間看產(chǎn)品并不是她的本職工作，只是領(lǐng)導(dǎo)安排的臨時(shí)性工作，申報(bào)工傷有些麻煩。那么，施女士在從事臨時(shí)性工作中受傷是否可以申報(bào)工傷？

【解析】

我國工傷保險(xiǎn)條例第十四條規(guī)定：“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。”

從以上規(guī)定可以看出，職工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。就是說，進(jìn)行工傷方面的認(rèn)定，通常是要看是否符合條例中規(guī)定的“三工”要素。其中，“工作時(shí)間”包括正常工作時(shí)間和加班工作時(shí)間；“工作場所”是指職工日常工作的場所，也包括單位指派其所從事工作的場所以及與履行工作職責(zé)相關(guān)的合理區(qū)域；“工作原因”是指從事本職工作、單位指派的臨時(shí)性工作、單位指派的相關(guān)活動，以及在工作過程中為臨時(shí)解決滿足合理必需的基本生理需要而必須從事的事項(xiàng)。

另外，在《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第四條中明確規(guī)定：“社會保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為工傷的，人民法院應(yīng)予支持：（一）職工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)受到傷害，用人單位或者社會保險(xiǎn)行政部門沒有證據(jù)證明是非工作原因?qū)е碌模唬ǘ┞毠⒓佑萌藛挝唤M織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動受到傷害的；（三）在工作時(shí)間內(nèi)，職工來往于多個(gè)與其工作職責(zé)相關(guān)的工作場所之間的合理區(qū)域因工受到傷害的；（四）其他與履行工作職責(zé)相關(guān)，在工作時(shí)間及合理區(qū)域內(nèi)受到傷害的。”

從施女士的情況來看，帶領(lǐng)客戶到車間看產(chǎn)品雖然不是她的本職工作，卻是受領(lǐng)導(dǎo)指派的臨時(shí)性工作，受傷的場所以及受傷的原因等，均符合“三工”要素。所以，她申報(bào)工傷是沒有疑義的。

用人單位能否拒絕履行人社部門的工傷認(rèn)定

【案例】

方師傅在一家冶金公司工作兩年多了。他在一次運(yùn)送礦石中，被從車上掉落下來的礦石砸傷。他多次督促公司為其申報(bào)工傷，公司卻遲遲未予申報(bào)。3個(gè)月之后，他便委托親屬向人力資源和社會保障局申請了工傷認(rèn)定。但當(dāng)公司收到人社部門關(guān)于他的工傷認(rèn)定決定書后，卻以人社部門未在受理他的申請后及時(shí)通知公司，導(dǎo)致不知情并失去申辯的權(quán)利，認(rèn)為該決定無效，并拒絕履行人社部門的工傷認(rèn)定。那么，用人單位能否拒絕履行人社部門的工傷認(rèn)定？

【解析】

從方師傅的情況來看，他之所以委托親屬向人力資源和社會保障局申請工傷認(rèn)定，是因?yàn)楣具t遲未予申報(bào)工傷。此種做法是符合相關(guān)規(guī)定的，并無不妥。這在我國工傷保險(xiǎn)條例第十七條中就已經(jīng)作出明確規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。”

另外，工傷保險(xiǎn)條例第十九條規(guī)定：“社會保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。”第二十條規(guī)定：“社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會保險(xiǎn)行政部門對受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。社會保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。”

綜上所述，工傷保險(xiǎn)條例既賦予了社會保險(xiǎn)行政部門的權(quán)利，也規(guī)定了社會保險(xiǎn)行政部門的義務(wù)，但并沒有要求社會保險(xiǎn)行政部門在受理工傷認(rèn)定申請后必須通知職工所在單位。正因如此，即使人社部門在受理方師傅的工傷認(rèn)定后沒有通知公司，也不等于人社部門違反法定程序，用人單位不得拒絕履行人社部門所作出工傷認(rèn)定的決定。當(dāng)然，用人單位如有異議，是可以提出行政復(fù)議的。