靜脈溶栓橋接動脈內(nèi)取栓治療顱內(nèi)血管閉塞的臨床效果及安全性分析

【摘要】目的 探討顱內(nèi)血管閉塞患者實(shí)施靜脈溶栓橋接動脈內(nèi)取栓治療的臨床效果。方法 于2020年9月至2022年9月在壽光市人民醫(yī)院采集病例資料入檔，擇取符合納排標(biāo)準(zhǔn)的70例顱內(nèi)血管閉塞患者展開研究，于發(fā)病≤4.5 h內(nèi)實(shí)施靜脈溶栓，納入對象根據(jù)取栓方式分組，劃分為對照組（予以單純動脈內(nèi)支架取栓）與觀察組（予以支架取栓聯(lián)合抽吸取栓），各納入35例。觀察對比兩組患者血管開通效果、血管再通時(shí)間、取栓次數(shù)、神經(jīng)功能缺損情況、預(yù)后情況、術(shù)后并發(fā)癥率。結(jié)果 兩組患者血管再通率對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）；觀察組血管再通時(shí)間短于對照組，取栓次數(shù)和術(shù)后72 h的NIHSS評分均低于對照組（均Plt;0.05）；觀察組預(yù)后良好率術(shù)后并發(fā)癥率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。結(jié)論 在靜脈溶栓基礎(chǔ)上實(shí)施動脈支架+抽吸取栓技術(shù)，相較于靜脈溶栓橋接單純支架取栓，對顱內(nèi)血管閉塞患者可取得更好的血管開通效果，減輕神經(jīng)功能缺損，減少取栓次數(shù)，以取得良好預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】靜脈溶栓；動脈內(nèi)取栓；顱內(nèi)血管閉塞；安全性

中圖分類號：R743 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2096-2665.2023.16.00.03

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2023.16.017

顱內(nèi)血管閉塞是一種較為嚴(yán)重的腦血管疾病，在50歲以上的中老年人群體較為常見，因神經(jīng)細(xì)胞不可再生，故存活患者普遍存在神經(jīng)功能損傷。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，實(shí)施內(nèi)科保守治療后即使患者存活但絕大多數(shù)也遺留不同程度的殘障，通常占比為80%，故急性期治療至關(guān)重要，治療關(guān)鍵在于及時(shí)開通閉塞血管[1]。治療本病需及時(shí)開展閉塞血管，常用技術(shù)有靜脈或動脈溶栓、機(jī)械取栓等，其中靜脈溶栓應(yīng)用較為普遍，但開通閉塞大血管的效果有限，再通率相對低，無法達(dá)到預(yù)期治療效果[2]。……