蘭索拉唑聯(lián)合內(nèi)鏡下金屬鈦夾止血治療老年非靜脈曲張上消化道出血的效果觀察

【摘要】目的 探討采用蘭索拉唑治療老年非靜脈曲張上消化道出血時(shí)聯(lián)合內(nèi)鏡下金屬鈦夾止血的效果。方法 選取2021年1月至2022年12月常州市第七人民醫(yī)院接受治療的110例老年非靜脈曲張上消化道出血患者進(jìn)行回顧性研究。按治療方法分為對(duì)照組（采用蘭索拉唑治療）與觀察組（采用蘭索拉唑+內(nèi)鏡下金屬鈦夾止血治療），每組55例。將兩組患者的臨床指標(biāo)、凝血功能指標(biāo)、炎癥指標(biāo)、治療效果、并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組患者嘔血消失時(shí)間、大便潛血轉(zhuǎn)陰時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組，總出血量少于對(duì)照組（均Plt;0.05）。治療后，兩組患者凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）均升高，血小板計(jì)數(shù)（PLT）、纖維蛋白原（FIB）均降低，且觀察組變化幅度均大于對(duì)照組（均Plt;0.05）。治療后，兩組患者各項(xiàng)炎癥指標(biāo)水平均降低，且觀察組低于對(duì)照組（均Plt;0.05）。觀察組患者的治療總有效率（96.36%）高于對(duì)照組（83.64%）（Plt;0.05）。觀察組中有1例發(fā)生感染，對(duì)照組中有1例發(fā)生穿孔、1例發(fā)生發(fā)熱，并發(fā)癥總發(fā)生率分別為1.82%、3.64%，組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ²=0.343，P=0.558）。結(jié)論 老年階段發(fā)生非靜脈曲張上消化道出血時(shí)，予以患者蘭索拉唑并在內(nèi)鏡下進(jìn)行金屬鈦夾止血，可在一定程度上減少出血量、緩解癥狀，可以減輕炎癥反應(yīng)，改善凝血功能，總體治療效果較好，安全性高。

【關(guān)鍵詞】非靜脈曲張上消化道出血；蘭索拉唑；內(nèi)鏡下金屬鈦夾止血

中圖分類號(hào)：R573.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-2665.2023.16.00.04

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2023.16.010

非靜脈曲張上消化道出血包括消化性潰瘍、上消化道黏膜炎癥、急性胃黏膜病變等，可出現(xiàn)嘔血、黑便、面色蒼白、心悸、頭暈等癥狀，通常與大量飲酒、長(zhǎng)期使用非甾體類抗炎藥等有關(guān)，該病在老年人群中較為常見[1]。……