體質(zhì)健康測(cè)試中申請(qǐng)免測(cè)學(xué)生的實(shí)地調(diào)研及對(duì)策分析

摘要：健康是當(dāng)今社會(huì)人民共同追求的主題，國(guó)家對(duì)學(xué)生群體的健康十分重視，要從學(xué)生時(shí)期打好堅(jiān)固的健康基礎(chǔ)。體質(zhì)健康測(cè)試是評(píng)價(jià)大學(xué)生身體健康的重要測(cè)試，但申請(qǐng)?bào)w質(zhì)健康測(cè)試免測(cè)的學(xué)生群體越來(lái)越多。為探究免測(cè)學(xué)生申請(qǐng)免測(cè)的原因并提出相應(yīng)對(duì)策，本文采用文獻(xiàn)資料法、訪談法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法和問(wèn)卷調(diào)查法等方法，通過(guò)統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)：（1）當(dāng)前贛南醫(yī)學(xué)院體質(zhì)健康測(cè)試中申請(qǐng)免測(cè)的程序存在免測(cè)申請(qǐng)表中沒(méi)有學(xué)生所在學(xué)院的意見(jiàn)、學(xué)生的申請(qǐng)?jiān)虮磉_(dá)不清楚等問(wèn)題；（2）申請(qǐng)學(xué)生中女生人數(shù)多于男生，低年級(jí)學(xué)生的申請(qǐng)人數(shù)多于高年級(jí)學(xué)生，學(xué)生申請(qǐng)免測(cè)的原因一半以上集中在創(chuàng)傷和外科手術(shù)兩大類疾病；（3）調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，學(xué)生并不熟悉學(xué)校開(kāi)展的體質(zhì)健康測(cè)試的相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生群體需要學(xué)校開(kāi)展安全和健康教育、運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)選修課以及建立專門的輔助機(jī)構(gòu)。基于此，本研究提出以下對(duì)策：（1）建立完善的申請(qǐng)?bào)w系；（2）對(duì)低年級(jí)學(xué)生加強(qiáng)安全教育和健康教育；（3）完善學(xué)校的體育教學(xué)工作；（4）為申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生建立專門的輔助機(jī)構(gòu)。

關(guān)鍵詞：健康 "體質(zhì)健康測(cè)試 "免測(cè) "創(chuàng)傷

前言

醫(yī)學(xué)生作為祖國(guó)醫(yī)護(hù)力量的后備軍，所處的現(xiàn)實(shí)環(huán)境和其必須所承擔(dān)的責(zé)任決定了其身體健康的重要性。贛南醫(yī)學(xué)院自實(shí)施體質(zhì)健康測(cè)試以來(lái)，雖然取得了一定的成績(jī)，但學(xué)校學(xué)生的身體健康水平反而沒(méi)有明顯的提升。《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）要求學(xué)校所有在校學(xué)生每年測(cè)試一次，《標(biāo)準(zhǔn)》在實(shí)施過(guò)程中仍然有部分學(xué)生不能參加體質(zhì)健康測(cè)試。因此，為完善學(xué)校體育教學(xué)工作，提升學(xué)生身體健康水平，本研究試圖究其原因，并針對(duì)相應(yīng)問(wèn)題給出有效的解決方案。

2014年，國(guó)家教育部連續(xù)下發(fā)一系列文件，這些文件全部指向?qū)W校體育中最嚴(yán)重的問(wèn)題——學(xué)生體質(zhì)狀況持續(xù)下降。《標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)學(xué)生參加體質(zhì)健康測(cè)試制定了一系列獎(jiǎng)懲條款，與學(xué)生評(píng)優(yōu)評(píng)先、畢業(yè)升學(xué)等掛鉤，將《標(biāo)準(zhǔn)》的測(cè)試結(jié)果作為教育行政部門和學(xué)校評(píng)估考核的重要依據(jù)。隨著國(guó)家教育部對(duì)學(xué)校學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試工作越來(lái)越重視，學(xué)校對(duì)此項(xiàng)工作也日益重視起來(lái)，但是申請(qǐng)免除體質(zhì)健康測(cè)試的學(xué)生群體似乎并沒(méi)有引起學(xué)校足夠的重視。目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于體質(zhì)健康測(cè)試的研究大多數(shù)停留在對(duì)學(xué)生的體質(zhì)健康狀況分析與提出建議方面，而忽略了申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生群體，導(dǎo)致這個(gè)學(xué)生群體沒(méi)有及時(shí)掌握自己的運(yùn)動(dòng)能力與健康狀況，身體素質(zhì)得不到很好的改善。

《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定在校學(xué)生因病或者自身殘疾可以向?qū)W校提交免予執(zhí)行《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》申請(qǐng)表，經(jīng)過(guò)醫(yī)療單位證明，體育教學(xué)部門核準(zhǔn)，可暫緩或免予執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》。因此，本研究針對(duì)贛南醫(yī)學(xué)院實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》情況下學(xué)生申請(qǐng)免測(cè)的原因進(jìn)行調(diào)研與分析，找出其中存在的問(wèn)題與不足，并針對(duì)申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生群體制定詳細(xì)的申請(qǐng)免測(cè)細(xì)則，盡量使所有學(xué)生都參與到學(xué)校的體質(zhì)健康測(cè)試，以此體現(xiàn)學(xué)校教育的公平性，推動(dòng)學(xué)校體育的積極發(fā)展。

本研究定位于贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試中申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生群體，通過(guò)整理分析2018-2021年申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生提交的材料（免予執(zhí)行《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》申請(qǐng)表），做好免測(cè)原因的歸類與分析，找出免測(cè)申請(qǐng)環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題，并且針對(duì)問(wèn)題嘗試提出合理的改善對(duì)策，為更好推進(jìn)贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試工作和學(xué)校體育課均衡發(fā)展提供一定的理論依據(jù)。通過(guò)對(duì)申請(qǐng)免測(cè)同學(xué)的實(shí)地調(diào)研，使學(xué)生熟知常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損失預(yù)防措施，提高了學(xué)生的身心健康，促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。

1、研究對(duì)象與方法

1.1、研究對(duì)象

本研究以江西省贛州市贛南醫(yī)學(xué)院2019-2022年體質(zhì)健康測(cè)試中申請(qǐng)免測(cè)學(xué)生的問(wèn)題與解決對(duì)策為研究對(duì)象。

1.2、研究方法

（1）文獻(xiàn)資料法。

根據(jù)本文研究的目的，在中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)和維普等平臺(tái)檢索，通過(guò)在贛南醫(yī)學(xué)院圖書館搜集圖書資料，以“體質(zhì)”、“體質(zhì)健康測(cè)試”、“免測(cè)”等為關(guān)鍵詞搜索。

（2）訪談法。

通過(guò)訪談，對(duì)贛南醫(yī)學(xué)院近四年內(nèi)申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生、贛南醫(yī)學(xué)院體質(zhì)健康測(cè)試負(fù)責(zé)人以及相關(guān)負(fù)責(zé)老師進(jìn)行訪談，與他們探討申請(qǐng)免測(cè)的現(xiàn)狀、原因以及未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。

（3）數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。

通過(guò)SPSS 20及Excel軟件對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。查閱整理2019-2022年贛南醫(yī)學(xué)院體質(zhì)健康測(cè)試辦公室學(xué)生申請(qǐng)免測(cè)的材料（免予執(zhí)行《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》申請(qǐng)表）；對(duì)初始資料進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題，通過(guò)查閱文獻(xiàn)資料提出建議。

（4）問(wèn)卷調(diào)查法。

結(jié)合本研究的需要按照問(wèn)卷設(shè)計(jì)的要求，對(duì)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行設(shè)計(jì)。通過(guò)線上和線下的形式向贛南醫(yī)學(xué)院近四年來(lái)申請(qǐng)免測(cè)的同學(xué)發(fā)放問(wèn)卷。

采用專家效度法方法對(duì)問(wèn)卷的設(shè)計(jì)和內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試，并根據(jù)專家意見(jiàn)對(duì)問(wèn)卷的部分內(nèi)容進(jìn)行修改，經(jīng)過(guò)多次修改后形成正式調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷的問(wèn)卷效度水平為0.86，信度系數(shù)為0.90，數(shù)據(jù)說(shuō)明該問(wèn)卷具有較高的可靠性，可以很好地反映填寫問(wèn)卷的人的實(shí)際狀況。

贛南醫(yī)學(xué)院2019-2022年共有385名同學(xué)申請(qǐng)免測(cè)，本研究共發(fā)放問(wèn)卷385份，詳見(jiàn)表1。

由表1可見(jiàn)，在本次對(duì)贛南醫(yī)學(xué)院申請(qǐng)?bào)w質(zhì)與健康測(cè)試免測(cè)同學(xué)的調(diào)查問(wèn)卷中，共發(fā)放問(wèn)卷385份，回收問(wèn)卷371份，有效問(wèn)卷360份，問(wèn)卷回收率為96.4%，回收問(wèn)卷有效率為93.5%。

2、討論分析

2.1、贛南醫(yī)學(xué)院體測(cè)免測(cè)申請(qǐng)程序的調(diào)查分析

通過(guò)對(duì)贛南醫(yī)學(xué)院體質(zhì)健康測(cè)試測(cè)試辦公室存檔的2019-2022年的免測(cè)申請(qǐng)表進(jìn)行整理發(fā)現(xiàn)，很多的免測(cè)申請(qǐng)表填寫不符合申請(qǐng)流程和規(guī)范，除了體質(zhì)健康測(cè)試負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和老師的簽字符合要求之外，其他一些方面都存在不同程度的漏洞，如具體病因的闡述不明確、沒(méi)有醫(yī)院出具的證明材料、所在學(xué)院沒(méi)有簽字、家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人沒(méi)有簽字等。當(dāng)代的大學(xué)生存在一定的惰性思維，大多數(shù)學(xué)生的思想還沒(méi)有完全成熟，容易受到各種因素的影響，免測(cè)申請(qǐng)程序的不嚴(yán)格成為小部分學(xué)生逃避體質(zhì)健康測(cè)試的途徑，導(dǎo)致這部分學(xué)生為了不去體質(zhì)健康測(cè)試而想方設(shè)法地蒙混過(guò)關(guān)，這與贛南醫(yī)學(xué)院立德立行的校訓(xùn)漸行漸遠(yuǎn)。

2.2、贛南醫(yī)學(xué)院體測(cè)免測(cè)學(xué)生性別情況調(diào)查分析

由表2可見(jiàn)，贛南醫(yī)學(xué)院2019-2022年體質(zhì)健康測(cè)試當(dāng)中申請(qǐng)免測(cè)學(xué)生的性別分布情況。2019年測(cè)試的10150名學(xué)生當(dāng)中，免測(cè)的男生女生分別為18人、60人，共64人，占比為17.8%；2020年測(cè)試的10146名學(xué)生當(dāng)中，免測(cè)的男生女生分別為20名、48名，共68人，占比為18.8%；2020年測(cè)試的10463名學(xué)生當(dāng)中，免測(cè)的男生女生分別為19名、60名，共79人，占比為22%；2022年測(cè)試的10852名學(xué)生當(dāng)中，免測(cè)的男生女生分別為42名、107名，共149人，占比為41.4%。2019年到2022年共有41611名學(xué)生參加了體質(zhì)健康測(cè)試，其中免測(cè)的男生女生分別為99名、261名。從表2呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)可以直觀的看出，申請(qǐng)免測(cè)的女生占比明顯多于男生，這可能與贛南醫(yī)學(xué)院在校學(xué)生中男女生的構(gòu)成比例有關(guān)；申請(qǐng)免測(cè)的人數(shù)也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，這可能與當(dāng)代社會(huì)青少年的身體與心理健康水平不斷下降有關(guān)，學(xué)校的招生人數(shù)逐年增加也是導(dǎo)致申請(qǐng)免測(cè)的人數(shù)不斷上升的原因之一。

2.3、贛南醫(yī)學(xué)院體測(cè)免測(cè)學(xué)生不同年級(jí)分布情況調(diào)查分析

從表3呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)可以看出，隨著年齡的增加與年級(jí)的升高，申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生人數(shù)逐漸減少。首先一個(gè)原因可能是學(xué)生隨著年齡的增加和自身閱歷的豐富，自身的疾病預(yù)防與運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)等方面的安全意識(shí)得到一定的提高；另外一個(gè)原因可能是由于體質(zhì)健康測(cè)試直接與畢業(yè)掛鉤，這引起了高年級(jí)學(xué)生尤其是畢業(yè)年級(jí)的重視，申請(qǐng)免測(cè)的人數(shù)較低年級(jí)學(xué)生明顯減少。

2.4、贛南醫(yī)學(xué)院體測(cè)免測(cè)學(xué)生申請(qǐng)免測(cè)的原因調(diào)查分析

通過(guò)對(duì)原始免測(cè)申請(qǐng)材料的整理發(fā)現(xiàn)，由于創(chuàng)傷而申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生中，由于體育鍛煉和各種意外從而導(dǎo)致創(chuàng)傷的學(xué)生占很大的比例，多為關(guān)節(jié)的損傷，以膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)損傷為主，其次為韌帶拉傷、骨折等，這可能與學(xué)生缺乏體育保健和運(yùn)動(dòng)防護(hù)方面的常識(shí)有關(guān)；由于外科手術(shù)而申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生中，各種原因比較分散，比如闌尾、肛腸手術(shù)等；由于椎體疾病而申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生中，大多數(shù)的原因集中在腰椎間盤突出，這可能與青少年長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)有關(guān)，應(yīng)針對(duì)這一問(wèn)題做好預(yù)防的措施；由于心血管疾病而申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生中，大多數(shù)為高血壓，這主要多見(jiàn)于體型肥胖的學(xué)生；由于五官科疾病而申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生中，人數(shù)雖然不多，但原因主要是眼部的近視眼矯正手術(shù)，這也是應(yīng)該引起重視的一方面。最后要說(shuō)明的是，在剩余的其他幾項(xiàng)原因中，包括疾病的原因表述不清楚、極少數(shù)的先天性殘疾、傳染病以及《標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的退役復(fù)學(xué)免測(cè)等。

2.5、贛南醫(yī)學(xué)院體測(cè)免測(cè)學(xué)生對(duì)體測(cè)文件熟悉程度的調(diào)查分析

從表5中呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)可以看出，多數(shù)學(xué)生對(duì)學(xué)校下發(fā)的關(guān)于體質(zhì)健康測(cè)試的文件并不熟悉，這說(shuō)明學(xué)校關(guān)于體質(zhì)健康測(cè)試的前期宣傳工作還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，學(xué)校應(yīng)該在每次測(cè)試之前做好宣傳工作，讓學(xué)生閱讀和了解相關(guān)文件精神，熟悉體質(zhì)健康測(cè)試的相關(guān)流程，這樣也減少了負(fù)責(zé)測(cè)試的工作人員的工作量。

2.6、贛南醫(yī)學(xué)院體測(cè)免測(cè)學(xué)生對(duì)健康生活習(xí)慣認(rèn)知程度的調(diào)查分析

從表6呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)可知，絕大多數(shù)的學(xué)生對(duì)健康的生活習(xí)慣是一般了解，對(duì)健康生活習(xí)慣不了解的學(xué)生也多于非常了解的學(xué)生。由此可見(jiàn)，學(xué)校還應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)健康的生活習(xí)慣以及生活方式的宣傳和普及，讓更多的學(xué)生深入了解和掌握如何健康生活，如何保持健康的身體狀態(tài)。

2.7、贛南醫(yī)學(xué)院體測(cè)免測(cè)學(xué)生參加知識(shí)講座意愿的調(diào)查分析

從表7中呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)可以看出，一半以上的學(xué)生愿意參加安全和健康教育知識(shí)講座，僅有少部分的學(xué)生不愿意參加講座。由此可見(jiàn)，學(xué)校應(yīng)該定期開(kāi)展各類安全和健康教育知識(shí)講座，重點(diǎn)放在體測(cè)時(shí)申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生以及經(jīng)常發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的學(xué)生群體，使學(xué)生掌握更加科學(xué)和全面的運(yùn)動(dòng)防護(hù)與安全方面的常識(shí)和知識(shí)。

2.8、贛南醫(yī)學(xué)院體測(cè)免測(cè)學(xué)生參加運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)選修課意愿的調(diào)查分析

從表8中呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)可以看出，80%以上的學(xué)生都愿意選擇運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)選修課，僅有少部分學(xué)生不愿意參加該選修課。因此，學(xué)校應(yīng)該聯(lián)合康復(fù)學(xué)院相關(guān)專業(yè)的教師開(kāi)設(shè)體育保健和運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)選修課，幫助更多有需要的學(xué)生科學(xué)地完成運(yùn)動(dòng)損傷后的康復(fù)訓(xùn)練，更加全面地完善學(xué)校的體育教學(xué)工作。

2.9、贛南醫(yī)學(xué)院體測(cè)免測(cè)學(xué)生是否需要輔助機(jī)構(gòu)的調(diào)查分析

從表9中呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)可知，在學(xué)校建立專門的輔助機(jī)構(gòu)幫助需要申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生是非常有必要的，絕大多數(shù)的學(xué)生都希望在申請(qǐng)免測(cè)時(shí)可以得到更加便捷和專業(yè)的輔助機(jī)構(gòu)的幫助。學(xué)校通過(guò)建立專門的輔助機(jī)構(gòu)，也可以在申請(qǐng)免測(cè)的源頭進(jìn)行把控，學(xué)生提出的申請(qǐng)是否符合免測(cè)的規(guī)定，這也會(huì)在一定程度上減少申請(qǐng)免測(cè)的人數(shù)，讓更多的學(xué)生參與到體質(zhì)健康測(cè)試當(dāng)中。

3、結(jié)論與建議

3.1、結(jié)論

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前贛南醫(yī)學(xué)院體質(zhì)健康測(cè)試中申請(qǐng)免測(cè)的程序存在一定的問(wèn)題，例如免測(cè)申請(qǐng)表中沒(méi)有學(xué)生所在學(xué)院的意見(jiàn)、學(xué)生的申請(qǐng)?jiān)虮磉_(dá)不清楚等。申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生中女生人數(shù)明顯超過(guò)男生，大四學(xué)生的申請(qǐng)比例相比大一學(xué)生更少，大部分的原因表現(xiàn)為創(chuàng)傷和外科手術(shù)兩大類疾病。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，學(xué)生并不熟悉學(xué)校開(kāi)展的體質(zhì)健康測(cè)試的相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生群體需要學(xué)校開(kāi)展安全和健康教育、運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)選修課以及建立專門的輔助機(jī)構(gòu)。

3.2、建議

建立完善的申請(qǐng)?bào)w系，嚴(yán)格控制申請(qǐng)免測(cè)的程序。學(xué)校相關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)該轉(zhuǎn)變自己的觀念，嚴(yán)格控制體質(zhì)健康測(cè)試中申請(qǐng)免測(cè)的程序，做到免測(cè)申請(qǐng)程序一環(huán)扣一環(huán)，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開(kāi)發(fā)線下線上相結(jié)合的免測(cè)申請(qǐng)?bào)w系，完善申請(qǐng)免測(cè)的工作體系。對(duì)低年級(jí)學(xué)生加強(qiáng)安全教育和健康教育，為學(xué)生終身體育打好基礎(chǔ)。定期舉辦有關(guān)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防及健康教育的知識(shí)講座和競(jìng)賽。為大一新生終身體育的形成奠定良好的基礎(chǔ)，使其能夠終生受益。完善學(xué)校的體育教學(xué)工作。開(kāi)設(shè)多種形式的體育保健和運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)選修課，針對(duì)贛南醫(yī)學(xué)院體質(zhì)健康測(cè)試中申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生，學(xué)校應(yīng)開(kāi)設(shè)多種多樣的體育保健和運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)類型的選修課，完善學(xué)校的體育教學(xué)工作。為申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生建立專門的輔助機(jī)構(gòu)。針對(duì)贛南醫(yī)學(xué)院體質(zhì)健康測(cè)試中申請(qǐng)免測(cè)的學(xué)生，學(xué)校可以組織專業(yè)人才成立專門的輔助機(jī)構(gòu)，向?qū)W生宣傳正確運(yùn)動(dòng)的基本常識(shí)和運(yùn)動(dòng)損傷后的注意事項(xiàng)。學(xué)校的體質(zhì)健康測(cè)試工作作為體育課成效的重要考量標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)校應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注，把申請(qǐng)免測(cè)工作做好就顯得尤為重要。

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