牛破傷風病的診斷及綜合防治措施研究

破傷風桿菌屬于一種條件性致病菌，這種病菌的傳播速度快、且擴散范圍廣，一旦在牛群中暴發，會給養殖戶造成嚴重的損失。臨床上牛破傷風病的病理相對較少，而且通常情況下，只要治療及時，病牛的死亡率并不高，但若是在出現臨床癥狀3～10d，并未及時采取有效措施進行治療，則會加重病情，甚至造成死亡。基于此，本文就牛破傷風病的防治措施展開研究，結合牛破傷風病的流行病學、發病機制、臨床癥狀等，提出了具體的預防措施和治療方法，希望能夠為養殖人員提供參考，促進畜牧養殖業良好發展。

破傷風病主要由梭菌芽孢入侵傷口致使傷口感染引起的，通常與動物的身體健康狀況和體表皮膚情況有著十分密切的聯系，一般會在缺氧的條件下繁殖和傳播，產生毒素，導致牛群感染此病。在日常養殖管理過程中，倘若未能做好牛群體表的清潔工作，牛群可能會在活動或者采食中被尖銳凸起物劃傷皮膚，致使體表組織損傷，讓破傷風桿菌有機可乘。另外，犢牛出生后，如果斷臍、剪毛、手術消毒不徹底或者操作不規范，也會致使牛患有破傷風病。而且，破傷風病可以在牛養殖的各個階段出現，是一種中毒性急性傳染性疾病，若牛感染破傷風，會出現精神萎靡不振、無法進食、行走困難、體溫迅速升高等癥狀。因此，養殖人員必須認識到防治牛破傷風病的重要性，結合牛養殖的實際情況，做好養殖場日常管理工作，通過科學喂養，及時補充牛身體所需營養，增強抗病能力，并定期對養殖場上下進行消殺，抑制病菌滋生，從該種致病源的侵染途徑等多方面考慮，加強養殖管理，并積極采取有效的防治手段，確保牛養殖安全，為牛養殖創造良好的條件，加快推進畜牧養殖業發展。

一、流行病學

牛破傷風病是由破傷風桿菌引起的一種毒性傳染病，又稱強直癥，具有高發病率和高死亡率等特點。細菌是由深層創面進入牛體，在缺氧環境下迅速繁殖，并分泌出類毒素，能夠使牛出現急性中毒的情況。破傷風桿菌對自然條件的抵抗力較弱，常規的消毒藥劑能夠使其在短時間內被殺滅，不過生成的芽孢抗性較高，能夠在合適的土壤中生存，只有在100℃下進行60min的處理，才能將其完全殺滅。這種細菌常存在于土壤、灰塵、腐臭的污泥之中。破傷風桿菌受條件影響較大，在身體表面沒有損傷的情況下，一般不會有顯著的致病作用。通常情況下牛群在室外活動和飼養中，經常會有一些尖銳物體，導致牛體表面常出現損傷，若沒有對其傷口進行徹底的消毒處理，以及在閹割或斷臍處理時沒有進行有效的消毒，都會導致牛感染破傷風細菌，甚至死亡。該病與季節性無關，但夏季和秋季降雨較多，使得空氣中濕度大且環境污染嚴重，為破傷風病菌的滋生創造了有利環境。同時，任何品種或年齡的牛對破傷風桿菌都不具備免疫力，若感染在短期內就會出現中毒的情況，若處理不當，危害較大，甚至致其死亡。

二、發病機制

破傷風桿菌是一種厭氧細菌，是一種常見的病原菌，需在無氧環境下進行繁殖，從而生成有毒物質。一旦牛體內有深層的組織損傷，其傷口屬于厭氧狀態，會導致創面內有大量的出血、壞死、異物等，導致缺氧，感染破傷風桿菌。破傷風桿菌毒素在感染的早期分泌較少，不會引起傷口的病變，同時恢復速度較快。由于機體在吸入大量的痙攣毒素，會引起肌肉的緊張和抽搐，影響到牛的運動神經元，導致心率加快及血壓升高。在受損細胞不能迅速愈合的情況下，細菌在增殖時也會釋放出許多毒性物質，對創面附近的肌肉造成損傷，使局部血液供應受阻，造成組織缺血。

三、臨床癥狀

破傷風桿菌能夠從創面進入機體內，對其進行大量的破壞，喪失免疫功能，一般在2個星期左右，最短一天左右就會出現臨床表現。大部分患病牛出現肌肉僵硬、不能正常開口、牙齒緊咬、磨牙、肢體無力、走路困難等癥狀。牛在患破傷風桿菌早期，會出現頭部和脖子保持筆直，耳朵豎起，雙目圓睜，快速的喘息等，對外部的任何影響反應較慢。部分病牛的尾部無法擺動，抬起較高，出現了劇烈的肌肉抖動。在感染細菌毒素后，牛的牙齒會出現不能正常的咀嚼且牙口緊閉。在發病一定周期后，病牛出現不吃東西，不喝水的癥狀，導致體內缺乏足夠的養分，嚴重的脫水。部分病牛在狀態良好的情況下，會對外界的刺激較為敏感，甚至出現異常的行為，病癥逐漸惡化。

四、疾病診斷

1、初步診斷

牛破傷風病防治期間，必須進行科學的診斷，才能及時采取治療措施，有效緩解或抑制病情。在實際診斷中，若是養殖戶發現牛出現患有破傷風病的典型癥狀，需要立即隔離觀察牛身體是否存在外傷，同時結合牛應激性高、肌肉強直等表現來分析和判斷。如果病牛沒有表現出典型癥狀，或可通過觀察其尾根部震顫狀況進行診斷。

2、實驗室診斷

在進行實驗室診斷過程中，可以采取病牛外傷部位滲出的液體，制作成涂片，然后用革蘭氏染色劑充分染色，然后利用顯微鏡來觀察，如果發現呈骨垂狀的芽孢桿菌，且這些桿菌中間存在芽孢，即可診斷牛已感染破傷風病。或者將采集的病料粉碎后，經加工制作成乳劑，再注射到健康活體白鼠的尾根部位，通過對照實驗前后白鼠存活情況來診斷，比如，實驗組的活體白鼠一般會在注射乳劑約10h后出現全身痙攣的癥狀，甚至會在短時間內死亡，由此可以判定病原為芽孢桿菌。

3、鑒別診斷

從病理學上來看，牛破傷風病與狂犬病、腦炎以及肌肉風濕等癥狀極為相似，若是僅憑肉眼觀察，很難準確地判斷牛是否感染破傷風，因此，必須進行鑒別區分。通常情況下，腦炎典型癥狀為身體平衡感偏弱、精神萎靡不振等；狂犬典型癥狀為食欲下降、飲欲停止等，若是病程加重，還會出現狂躁不安、意識紊亂的癥狀；肌肉風濕癥狀表現為肢體僵硬、起臥困難，而且常伴有局部腫痛。

五、科學防治

1、預防措施

①清潔衛生

牛破傷風的防治要從預防開始，抓好日常防控與管理。首先，必須保證養殖場干燥衛生、且有充足的光照，尤其在冬春季節，應做好養殖場防寒保暖工作，避免破壞牛機體抵抗力，與此同時，在夏秋季節，要注意通風換氣，除了定時開窗通風排出舍內有害氣體外，也要及時清理棚舍內的糞便，并進行無害化處理。其次，要搞好養殖場圈舍衛生，定時打掃圈舍，排出垃圾和污水，可使用10%～20%的石灰乳消毒，保持圈舍干凈衛生，為牛提供一個清潔干凈的生存環境。還要保證牛體清潔衛生，需觀察牛的情況，一旦發現創傷及時進行消毒處理。特別是在母牛產犢期間，更好確保產圈干燥清潔，落實接產、斷臍、去勢、預防注射等相關工作。

②合理飼喂

牛若是感染破傷風，不僅出現四肢無力、精神萎靡不振、食欲下降等臨床表現，甚至還病牛死亡。所以，在牛養殖期間，應加強日常管理，增強機體抵抗力。一方面，要確保給牛群飼喂干凈衛生的飼料，嚴禁喂食霉變的飼料，并注重合理搭配，加入適量的蛋白質、維生素、微量元素等，豐富飼料中的營養物質，降低牛發病率。同時，在投喂飼料前，要嚴格篩選飼料品質，并對即將投喂的飼料進行過篩處理，去除飼料中的雜質及尖銳物質，以免牛誤食。另一方面，在臨床治療期間，需要向牛群提供充足的水，應飼喂一些易于消化的飼料。并且對于無法進食的病牛，可經胃導管給病牛灌服。對于四肢僵硬或是腰背強直的病牛，可每天對其四肢進行按摩，即可加速肌肉恢復，起到舒筋活血的作用。

③消毒殺菌

要想有效預防牛破傷風病，必須加強對牛群的養殖管理，要落實好養殖場消毒殺菌工作。一是在牛犢出生后，或者對牛打耳標、斷臍帶手術時，需要按照養殖衛生消毒制度進行消毒，必要時可以注射適量的破傷風抗生素，極大地降低牛群感染破傷風桿菌病的發生率。二是在犢牛斷臍、絕育處理中，應保證環境干凈衛生，必須要在無菌環境中操作，并保證牛身干燥衛生，以免出現傷口感染的情況。三是在打耳標前，要用酒精棉簽對打耳標部位消毒，可使用5%的碘酒對內外部的耳標進行清洗和消毒。另外，在安裝耳標卡時，要將上下兩個片分開，避免壓傷耳朵造成局部壞死。

④免疫接種

為有效防治牛破傷風病，應每年對牛進行免疫接種，主要接種破傷風抗毒素，增強牛的抗病能力。通常在該病常發地區，定期給牛群注射抗毒素，按照犢牛用量1萬～2萬IU以及成年牛用量2萬～4萬IU進行注射，可以至少保護2～3周。此外，在疫區給牛群注射破傷風明礬沉淀類毒素，大約每年1～2次。一般情況下，犢牛用量應控制在0.5ml左右，成年牛用量為1ml，牛在免疫接種后1個月，其機體就能產生免疫力。

2、中西醫結合治療方法

①西藥治療

一旦牛確診患有破傷風病后，需要緊急采取措施，針對病牛的患病癥狀和具體情況進行細致的治療，有效控制病情惡化，緩解病牛癥狀。在實際治療過程中，可以為病牛靜脈注射破傷風，通常用量為20萬IU，并集中一次性注射，與此同時，對病牛靜脈注射40%的烏洛托品，一般犢牛用量為25ml，成年牛用量為50ml，按照每天1次進行注射，連續使用10d，即可緩解病牛的癥狀。或者也可以對病牛肌肉注射氯丙嗪，將犢牛的藥劑用量控制在100mg以內，成年牛的用量為200mg左右，并每日分上午下午兩次注射，直待病牛病癥有所好轉，才能停止用藥。為緩解痙攣，可以使用25%的硫酸鎂靜脈注射，亦可根據每頭牛20ml的量進行注射。值得注意的是，在藥物注射中應格外小心，一定要控制好注射的速度，避免因注射過快而造成病牛呼吸中樞麻痹死亡。對于牙關緊閉、無法進食的病牛，可以使用1%的普魯卡因在每個鎖口穴位注射5ml，連續每天注射1次，直至病牛能夠正常張嘴進食。在治療腰背強制堅硬的病牛時，使用1%的普魯卡因點狀注射，在病牛的脊背兩側肌肉注射2ml，可明顯看到病牛臨床癥狀有所好轉。也可對病牛靜脈滴注1500ml的葡萄糖注射液和1000ml的氯化鈉以及1000ml的復方氯化鈉，搭配使用30ml的維生素和40ml的氯化鉀，堅持每日1次，連續注射4d，在此期間，應注意控制滴注速度。或使用60ml的磺胺嘧啶鈉進行肌肉注射，搭配使用800萬IU的普魯卡因青霉素，可有效抑制菌體繁殖，以免出現病牛肺部繼發感染的現象。

除了上述對癥治療外，也要及時查找病牛損傷的部位，一經發現病牛存在外部創傷，要盡快處理傷口，清除破傷風桿菌。在外傷治療中，應用已經消毒處理后的手術刀將傷口痂皮、膿汁和壞死組織清理干凈，然后用3%的過氧化氫溶液全面清洗，待全面清洗傷口后，在創面涂抹適量的碘酊，再涂抹適量的碘仿磺胺粉，能夠有效促進傷口愈合。或者在找到感染傷口后，用肥皂水仔細沖洗傷口，并注射鎮痛類藥劑，需要傷口在外界環境中暴露一段時間才能包扎，以免滋生厭氧菌。同時，在局部治療時，可以對患病牛的局部位置涂抹青霉素、鏈霉素等藥物，按照每頭牛200萬IU和200萬IU進行用藥，連續用藥7d，可緩解病情。此外，在病牛治療期間，應將牛群轉移到清潔干燥的環境中，確保養殖環境整潔，以防細菌滋生，減少對牛群造成刺激，有效降低發病率。

②中藥治療

方劑一：分別取120g當歸和大黃，防風、牛蒡子和滑石各60g，再取20g荊芥、15g朱砂以及連翹、鉤藤、木通、天麻、天竺黃各30g，加入240g硫酸鈉后，取100g蟬蛻、30g僵蟲和全蝎、10條蜈蚣四味動物藥，將上述幾種動物藥搭配朱砂、滑石、硫酸鈉、天麻和天竺黃研成細末，然后把其他幾味草藥加水煎煮40min，煎煮2次，待藥液充分混合后，加入研磨好的藥末，制成大黃當歸掃毒湯，通過胃管給患有破傷風的病牛投服，按照每天1劑的量，連續用藥2～3d，即可看到明顯的療效。

方劑二：先取30g的川蕪活、蘇薄荷、凈蟬蛻、北防風、蒿笨，再取用20g的麻黃、北細辛、何首烏、老川芎，搭配使用25g的杭白芍、荊芥穗、全當歸、粉葛根，再取用10g的生甘草，將上述幾種藥材研磨成細末，然后加入25g的露蜂房，搭配100ml的黃酒，用開水沖，待溫度適中，給病牛灌服，可以起到祛風活血、清熱解毒的功效。

方劑三：取防風、荊芥、川芎各45g，再取500g甘草、120g蟬蛻和鉤藤、60g黃芪和木通、75g大黃，加水煎煮，熬制成甘草解毒湯，按照每天1劑的用藥量，連續使用3d，可有效緩解病癥。

方劑四：分別取20g黃連、25g麻黃和紅花、45g羌活、15g草烏，還有當歸、熟地、桂枝、防風、獨活、藿香、赤芍、川芎、麥冬、木瓜和甘草各30g，將上述幾種藥物研成細末，再加入適量開水進行沖調，然后添加250g蜂蜜，待調和均勻后，制成當歸羌活湯，可給病牛灌服。

方劑五：取20g老川芎、30g全蝎子、依次取25g的膽南星、明天麻、白僵蠶、凈蟬蛻、川蕪活、北防風、烏蛇、川烏片、杭菊花，還有北細辛、麻黃、升麻各15g，再用露蜂房為引，加水煎煮去渣，然后加10g的朱砂面、2g的麝香和15ml的黃酒，給病牛灌服，達到殺菌解毒、舒筋活血的治療目的。

方劑六：取當歸、烏蛇各60g、胡黃連、白芍、熟地、防風、天麻、紅花、南星、蟬蛻、全蝎、丹皮、羌活、麥冬和甘草各30g，再取45g川芎，將這些藥物全部研成細末，并加入適量開水進行沖調，然后搭配使用120g白酒，待攪拌均勻后給病牛灌服，每日1劑，間隔1d用藥1次，連續使用5～7劑后，即可起到作用。

在使用中藥治療期間，需要供患有破傷風的病牛飲用口服補液鹽溶液，其制作配方如下：取3.5g的氯化鈉、2.5g的碳酸氫鈉、1.5g的氯酸鉀和20g的葡萄糖，然后加入1000ml的涼白開充分混合，用以補充病牛營養，增強抗病能力，促進病牛早日康復。

綜上所述，牛破傷風病屬于一種急性傳染性疾病，若是在該病流行后，未能采取及時有效的治療手段，則會加重病癥，致使病牛出現毒血癥，甚至死亡，給養殖戶造成一定的損失。為了降低牛破傷風的發病率，并將發病危害降到最低，必須結合牛養殖的實際情況，加強對破傷風病的研究，根據臨床癥狀進行科學診斷，一旦鑒別出牛感染破傷風病，應針對病程，對癥下藥，運用中西醫結合治療法，控制病情惡化。同時做好養殖管理，保證養殖場內干凈衛生，堅持科學喂養，定期消毒殺菌，有效預防牛破傷風病的發生，提高養殖效益。

（作者單位：134200吉林省集安市畜牧獸醫總站；134213吉林省集安市清河鎮綜合服務中心；134204吉林省集安市麻線鄉綜合服務中心）