糖尿病腎病尿毒癥血液透析的家庭護理

隨著大眾對病理學相關科普知識的學習熱情不斷提升，對眾多疾病已經具備了較強的基礎認知。其中，糖尿病腎病尿毒癥在現代社會中雖然已經成為一個“耳熟能詳”的疾病類型，但大多數人其實并不知道尿毒癥是什么意思，也不知道尿毒癥的危害。簡單來說，一般人們進行新陳代謝的時候，都需要用到自己的腎器官，這是一個非常重要的器官，每個人要排除體內毒素的時候，都需要腎來運作。腎可以將體內無法吸收的毒素變成尿液排出，這樣身體就可以正常運行，但如果腎出現問題，那么身體有可能會面臨一些疾病的侵擾，尿毒癥就是其中之一。

依據相關研究和調查來看，截至2022年中國慢性腎病患者人數在1億2千萬左右，而最嚴重的腎病尿毒癥患者共有88萬人。尿毒癥又稱慢性腎衰竭，為各種慢性腎臟病持續惡化的共同結局。而對糖尿病腎病尿毒癥患者來說，為維持自身的生命和生存質量，多數需要進行血液透析治療，以外部醫療器械代替患者自身的腎器官發揮對應的作用。而在糖尿病腎病尿毒癥血液透析治療過程中，除醫院的專業護理外，患者自身的家庭護理同樣非常重要和必要，對于患者的疾病治療和生存質量提升極為重要。筆者將針對糖尿病腎病尿毒癥血液透析的家庭護理進行科普。

一糖尿病腎病尿毒癥血液透析家庭護理的重要性

對多數糖尿病腎病尿毒癥且接受血液透析治療的患者來說，除需要在醫院接受專業醫療外，更多的時間和空間其實是在家庭環境中度過的，因此需要對患者的家庭護理保持高度重視。而且，從疾病類型的角度上來說，糖尿病腎病尿毒癥是一種需要進行血液透析治療的慢性疾病，家庭護理在血液透析過程中不可或缺，具象化來看，其重要性體現在以下幾個方面。

（一）促進患者身體恢復

血液透析是一種比較有刺激性的治療方法，會對患者的身體產生很大負擔。在家庭護理中，家庭護理人員可以通過協助患者進行飲食調理、定時給藥、監測血壓等方式，幫助患者盡快恢復身體健康狀態。例如，在實際的家庭護理工作過程中，患者家屬可以觀察患者狀態，如果患者表現出糖尿病腎病尿毒癥的一系列臨床癥狀，則說明患者可能需要進行血液透析治療，此時患者家屬在護理中應該及時提醒，避免患者的病情延誤，這一點對廣大糖尿病腎病尿毒癥患者生命安全具有重要的作用和價值。

（二）提高治療效果

在治療過程中，家庭護理人員需要嚴格遵守醫生的建議和要求，按照規定時間和方法進行操作。只有保證血液透析治療的規范性和科學性，才能提高治療效果。一方面，血液透析是一種比較復雜的醫療技術，在操作過程中需要家庭護理人員掌握相關的知識和技能。家庭護理人員可以仔細閱讀相關的操作手冊，了解血液透析器、導管等設備的使用方法和注意事項。在操作過程中，要嚴格遵守規定的時間和方法進行操作，以保證治療效果和安全性。另一方面，血液透析治療中，患者體征變化對治療效果有重要的提示作用。家庭護理人員需要密切關注患者的體征變化，如血壓、心率、呼吸情況等，并及時向醫生反饋，以調整治療方案或采取相應的措施，從而促使血液透析治療效果得到顯著提升。

（三）緩解患者和家屬的心理壓力

糖尿病腎病尿毒癥需要長期進行血液透析治療，這給患者和家屬帶來很大的生活和心理壓力。在家庭護理中，家庭護理人員可以通過提供支持、關愛和安全保障等方式，緩解患者和家屬的心理壓力，提高他們對治療的信心和積極性。例如，在家庭護理工作過程中，患者家屬可以同患者進行細致的溝通和交流，了解其在治療過程中的情緒和心理問題等，做到第一時間疏導，從而避免患者出現心理壓力，后續臨床血液透析治療效果也可以得到很好的保證。

二糖尿病腎病尿毒癥血液透析的家庭護理建議

糖尿病腎病尿毒癥是一種嚴重的慢性疾病，需要進行血液透析治療。在家庭護理中，為保證透析效果和患者的生活質量，需要注意以下三個方面。

（一）安全護理

血液透析過程中，患者身體處于一種比較虛弱的狀態，容易出現意外。因此，在家庭護理中，安全護理非常重要。家庭護理人員需要掌握基本的急救知識和技能，以便及時處理突發事件。同時，還需要注意透析器、導管等設備的消毒和維護，確保血液透析過程的安全和衛生。例如，家庭護理人員需要為患者營造一個安全、舒適的居住環境。在房間布置方面，要避免擺放過多的物品或雜物，以免影響操作。同時，在房間內應該配備一些常用的急救藥品和器材，以備不時之需。因為在實際的血液透析治療過程中，糖尿病腎病尿毒癥患者可能出現突發事件，如低血壓、心律失常等。家庭護理人員需要隨時保持電話暢通，并安排緊急聯系人，以便在必要時尋求幫助。

（二）飲食護理

飲食護理是糖尿病腎病尿毒癥患者在家庭護理中最為關鍵的一環。患者需要遵循低蛋白、低鹽、低鉀、低磷的飲食原則，以減輕腎臟負擔。家庭護理人員需要根據醫生的建議，制定適合患者的飲食計劃，并嚴格執行。同時，還需要注意患者的水分攝入量，避免過多飲水導致透析難度增加。

在家庭護理中，可以制定好糖尿病腎病尿毒癥的飲食結構，一方面糖尿病腎病尿毒癥患者腎功能已經受損，不能有效地濾清代謝產物，因此需要控制蛋白質的攝入量。建議每天每千克體重攝入的蛋白質量不超過0.6克，可以選擇低蛋白食品。另一方面，對糖尿病腎病尿毒癥患者來說，高鈉飲食會導致血壓升高，加重腎臟負擔。因此，糖尿病腎病尿毒癥患者需要限制鈉鹽的攝入。日常生活中應該減少食用咸菜、火腿腸、腌制食品等高鈉食品，并且不要額外添加鹽。

（三）心理護理

糖尿病腎病尿毒癥患者需要進行長期的血液透析治療，這對患者和家屬來說都是一種心理壓力。在家庭護理中，家庭護理人員需要給予患者足夠的支持和關愛，幫助他們調整心態，保持積極樂觀。同時，還需要注意患者的情緒變化，及時給予安慰和鼓勵，減輕其心理負擔。

血液透析治療過程中，患者可能會出現恐懼、緊張等負面情緒，這會影響治療效果。家庭護理人員可以通過一些緩解焦慮的方法，如音樂療法、呼吸訓練等，幫助患者緩解緊張情緒，保持放松狀態。久而久之，就可以使患者保持樂觀的心態，建立積極的心理狀態，以應對各種困難和挑戰。家庭護理人員可以通過與患者溝通交流等方式，幫助患者樹立積極的心態，這一點對患者日后接受臨床治療的依從性方面具有重要作用。

三結語

在糖尿病腎病尿毒癥血液透析的家庭護理中，需要注意安全護理、飲食護理和心理護理三個方面。只有做到這些，才能確保患者的生活質量和透析效果，緩解患者和家屬的心理壓力。其中，在糖尿病腎病尿毒癥血液透析的家庭護理過程中，家庭成員是重要的護理實施主體之一，因此為促進其家庭護理工作治療的全面提升，針對患者家庭成員的宣教工作、指導工作也需要提上日程，由此方能促進糖尿病腎病尿毒癥血液透析的家庭護理更加規范化，有效性也會得到顯著提升。其中，作為家庭護理者，自身也需要堅持學習和自我提升，爭取為糖尿病腎病尿毒癥血液透析患者提供更加優質的護理服務。

（作者單位系四川省鄰水縣人民醫院）