痛風患者的飲食注意事項

鄰居張大哥今年45歲，從事進出口貿易，平常應酬比較多，往返于各個酒場，一來二去，就患上了痛風；雖然也在積極地配合治療，整體生活習慣卻沒有改變，酒也沒戒、飲食也是該吃啥吃啥，導致全身多處關節痛風性結節，嚴重影響生活質量。迫不得已，張大哥從調整飲食開始，一些酸性、高嘌呤食物等能不吃就不吃，所幸身體在慢慢好轉。接下來，我們圍繞痛風患者的飲食注意事項進行科普，希望能幫到有需要的朋友。

一什么是痛風

痛風是因為體內尿酸沉積于關節導致的關節病，屬于代謝性風濕病范疇。痛風患者常有陽性家族史，屬多基因遺傳缺陷。常與肥胖、糖代謝紊亂、高血壓、冠心病、動脈硬化等聚集發生，所以控制飲食很重要。飲食治療占首要位置，如果痛風患者不能管住嘴，即便再治療也是事倍功半，因此需要大家重視起來。

二痛風的癥狀有哪些

急性關節炎：痛風最常見的癥狀是急性關節炎，表現為受累關節在數小時內出現紅、腫、熱、痛和功能障礙。這些癥狀通常在夜間或清晨發作，而且疼痛劇烈，可能難以忍受。

痛風石：當尿酸水平過高時，尿酸鹽結晶會在關節、肌腱和周圍軟組織等處沉積，形成大小不一的痛風石。痛風石可能出現在耳廓、跖趾、指、腕、肘等部位，導致局部疼痛、腫脹和變形。

慢性關節炎：痛風反復發作后，關節周圍的組織可能會發生纖維化和鈣化，導致慢性關節炎的發生。慢性關節炎表現為關節僵硬、畸形和活動受限，可能會影響患者的日常生活和工作。

其他癥狀：痛風還可能引起其他癥狀，如發熱、寒戰、頭痛、心悸、惡心等。有些患者還可能出現腎功能不全的癥狀，如腰痛、尿量減少等。

三痛風疾病患者的飲食注意事項

（一）忌吃酸性食物

痛風患者忌吃酸性食物，主要是因為酸性食物進入體內，會讓尿酸鹽含量增加，加重病情。其實酸性食物并不是根據味覺來判斷的，而是根據其在進入人體內最終生成代謝物的酸堿性來判定的，以下幾類食物能不吃就不吃：強酸性食品，如牛肉、豬肉、雞肉、蛋黃、乳酪、甜品、花生、核桃、餅干、啤酒等；中酸性食物，如奶油、蔥、炸豆腐、紅小豆、蘿卜、甘藍菜、洋蔥、雞蛋等；弱酸性食物，如白米、海苔、泥鰍、巧克力、油炸豆腐、白菜、茄子等。一些地區的人比較喜歡吃醋，比如山西，最好能慢慢戒掉，否則對身體恢復不利。

（二）忌吃中高嘌呤食物

如果吃過多高嘌呤食物，就如同在我們體內注射了一劑尿酸，血尿酸濃度會直接提升，進而誘發痛風，因此一些高嘌呤食物，盡量不要吃，比如以下幾類：畜肉類，盡量不吃胰、胃、腸、肝等動物內臟或者是由這些熬制的濃湯；水產類，鯧魚、帶魚等魚類，蝦米等蝦類，干貝、蛤蜊類，以及魚干、魚卵、魚皮等，盡量都不要吃；菌藻類、豆類，如香菇、紫菜、扁豆、黃豆或者相關制品盡量不吃。此外還有一些中嘌呤食物，也需要少吃或者不吃，畜禽肉類方面，如狗肉、羊肉、牛肉、豬肉等畜肉，鵪鶉、雞鴨鵝等禽肉；水產品，如鱸魚、鱈魚、鯉魚、草魚等，或者是魚翅、魚丸等；豆類與相關制品，如豆苗、豆芽、豆漿、豆奶、腐乳、豆腐干、豆腐等；蔬菜類，比如蘑菇、花菜、銀耳、金針菜、豌豆、四季豆、蘆筍、菠菜等；其他如杏仁、蓮子、芝麻等。

（三）忌吃高蛋白食物

高蛋白食物在我們體內代謝后會讓尿酸增多，加重痛風病情，故而盡量少吃或者不吃高蛋白食物，以下幾種食物盡量少吃：蛋清，適當食用能增加飽腹感、控制食欲、減少食物攝入，但也會增加尿酸；低脂牛奶，含有大量的鈣、蛋白質，會加速脂肪燃燒，避免過多攝入；鮭魚，經常食用鮭魚，可快速補充蛋白質，增加肌肉含量，幫助減肥，但不利于痛風患者恢復；堅果，很多堅果中含有豐富蛋白質，比如腰果、開心果、杏仁等，食用會增加飽腹感，但不利于患者恢復；海帶，海帶中含有豐富的蛋白質、鐵，適當吃可以補充蛋白質，但若是過量，對疾病恢復也是不利的。

（四）忌吃含糖量過高的食物

含糖量過高食物會使嘌呤分解增加，從而使尿酸濃度增加，加重痛風的癥狀，以下食物盡量不要吃：葡萄，葡萄屬于比較常見的水果，其含有非常豐富的葡萄糖，是屬于含糖量比較高的食物；碳酸飲料，碳酸飲料屬于比較常見的飲品，其中含有豐富的二氧化碳和糖分，屬于一種高糖飲品；奶油蛋糕，奶油蛋糕在制作過程中會添加大量白砂糖，屬于含糖量較高的一種食物，最好不要一次性吃太多或者是經常吃。此外，糖塊類（如白砂糖、冰糖、紅糖、麥芽糖）各種甜飲料（如碳酸飲料、果汁、奶昔），還有各種零食、小吃（如冰糖葫蘆、巧克力、雪餅、夾心餅干、糖耳朵、豌豆黃、冰激凌、湯圓、月餅、芝麻糊等），能不吃就不吃；部分主食含糖量較高，如南瓜粥、糖餅、糖三角等，也盡量不要吃。

（五）忌飲酒

很多患者的痛風，都是飲酒造成的，因此痛風患者是忌飲酒的。酒精損傷肝臟，破壞身體的反饋機制，造成過多尿酸的累積，因此需要我們積極地調整這方面的不良習慣，痛風患者要做到滴酒不沾。很多患者有多年的酒癮，長期喝酒突然戒酒，開始會出現一些不良反應，手會顫顫發抖，渾身無力，干起事情來力不從心，記憶力差，嚴重的話會產生幻覺，但這不能成為一直飲酒的借口，我們可以采取一些土方法來戒酒，比如家中的酒全部送人，帶患者到醫院檢查身體，通過醫生告誡助其戒酒，再嚴重時送患者到戒酒中心，讓患者認識這方面的嚴重性，自覺戒酒，也可以通過發展愛好轉移注意力，比如釣魚、下棋等。此外，一些藥品、食物中可能含有酒精，盡量不要吃，比如藿香正氣水、蛋黃派、水果酵素、酸梅湯、糟鳳爪、醉蝦、醉雞等。

（六）忌暴飲暴食

暴飲暴食容易造成體內嘌呤代謝的紊亂，使體內尿酸升高，從而引發痛風，因此一定要養成良好的飲食習慣。一些朋友工作比較忙，生活壓力大，經常饑一餐、飽一餐，有時候一天不吃飯，等到晚上再大吃一頓，其實這種情況容易引發痛風，建議平衡膳食，定點定量吃飯。

（七）增加蔬菜和水果的攝入

蔬菜和水果的攝入是痛風患者飲食中重要的一部分。因為蔬菜和水果富含維生素、礦物質和膳食纖維，有助于維持身體健康和促進尿酸排泄。以下內容是增加蔬菜和水果攝入的詳細建議。

多樣化攝入：選擇不同種類的蔬菜和水果，以確保攝入各種營養。不同顏色的蔬菜和水果都含有不同的營養成分，如綠色蔬菜富含葉綠素和鎂，紅色和紫色蔬菜富含花青素和維生素C，橙色和黃色蔬菜富含β-胡蘿卜素和維生素A。

適量攝入：每天至少攝入5份蔬菜和水果，每份約為100克。這有助于提供足夠的營養素和膳食纖維，同時控制總熱量攝入。

優先選擇低嘌呤蔬菜：如綠葉蔬菜、胡蘿卜、茄子、黃瓜、西紅柿等。大部分蔬菜屬于低嘌呤食物，但有些蔬菜如豆類、蘆筍、蘑菇等含有較高的嘌呤。

避免高果糖水果：如葡萄、草莓、芒果等可能會提高尿酸水平，因此應適量攝入。

（八）注意水的攝入量

痛風患者應該注意每日飲水量充足，建議每日至少飲用2升（約8～10杯）水。這有助于促進尿酸的排泄，減輕腎臟負擔，并降低痛風發作的風險。為保持水分平衡，痛風患者應該合理分配飲水時間，避免一次性大量飲水或長時間不飲水。建議每隔一段時間喝一小口水，保持口腔和喉嚨濕潤。含糖飲料可能會提高血糖和胰島素水平，從而影響尿酸代謝。因此，痛風患者應該避免飲用含糖飲料，選擇飲用白開水、淡茶水或無糖的咖啡等。除了直接飲水，痛風患者還應該注意食物中的水分含量。選擇含水分較高的水果和蔬菜，如西瓜、黃瓜、西紅柿等，有助于保持身體水分平衡。

四結語

綜上所述，經過以上論述，想必大家對痛風患者的飲食禁忌已經有了初步了解，希望大家在日常生活中能關注這方面內容，關鍵時刻能用得上，這直接關系到我們的身體健康，不能馬虎大意。

（作者單位系賀州市中醫醫院）