悄悄到來(lái)的慢性腎炎，你注意到了嗎

近年來(lái)，國(guó)民群眾的經(jīng)濟(jì)水平和生活水平都在不斷提升，而與此同時(shí)，國(guó)民群眾的日常生活、工作等各方面習(xí)慣也在隨之改變，其中最為明顯的一點(diǎn)是群眾的日常生活和工作節(jié)奏明顯加快，在這一背景下，導(dǎo)致眾多疾病“找上門(mén)來(lái)”，其中之一就是慢性腎炎。據(jù)第六次中國(guó)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)結(jié)果，中國(guó)成人慢性腎臟病大約有8200萬(wàn)人，平均每100個(gè)人中就有8個(gè)慢性腎臟病患者。其中處于慢性腎臟病1～2期的患者人數(shù)大約占比為73.3%，慢性腎炎的出現(xiàn)對(duì)患者的身心健康和生命安全均造成非常大的影響，甚至令人扼腕的事情反復(fù)出現(xiàn)，那些逝去的生命讓我們心痛不已。這些事情也提醒大家，對(duì)于腎臟病，意識(shí)層面需要保持高度關(guān)注和重視，并且知曉預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療，即使尿蛋白轉(zhuǎn)陰，仍需警惕腎臟病復(fù)發(fā)和進(jìn)展，決不能掉以輕心，因?yàn)槁阅I炎是進(jìn)展性疾病，一旦出現(xiàn)，意味著阻止病情進(jìn)展將成為患者幾年、幾十年乃至終身的任務(wù)。所以，我們絕不能放松警惕，需要重視預(yù)防，筆者著重對(duì)慢性腎炎進(jìn)行科普和介紹。

一什么是慢性腎炎

從現(xiàn)階段臨床角度來(lái)說(shuō)，所謂的慢性腎炎其實(shí)是指患者的腎臟逐漸失去正常功能，持續(xù)時(shí)間在3個(gè)月以上，并伴隨腎小球?yàn)V過(guò)率不斷下降。這是一種日益普遍的腎臟疾病，嚴(yán)重影響全球許多國(guó)家和地區(qū)居民的健康。并且目前來(lái)看，導(dǎo)致人體罹患慢性腎炎的因素眾多，其中最常見(jiàn)的包括高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等。隨著人們生活方式的改變和環(huán)境污染的加劇，慢性腎臟病患者群體也在逐年增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年全國(guó)超過(guò)1億人口患有慢性腎病，患病率更是高居全球各國(guó)之首，再加上國(guó)內(nèi)恰逢老齡化社會(huì)背景，老年人罹患慢性腎炎造成的負(fù)面影響可能更高。

綜合來(lái)看，在早期慢性腎炎的諸多臨床癥狀當(dāng)中，其實(shí)并不是十分明顯，因此比較容易被患者和其他人忽略。而伴隨慢性腎炎的逐步發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。例如由于腎臟無(wú)法正常排泄代謝產(chǎn)物，患者經(jīng)常會(huì)感到疲乏無(wú)力、食欲缺乏、味覺(jué)變化等；同時(shí)，由于腎臟對(duì)水和電解質(zhì)的調(diào)節(jié)失衡，患者還會(huì)出現(xiàn)水腫、高血壓、心血管疾病等問(wèn)題。此外，慢性腎臟病還會(huì)影響身體對(duì)藥物的吸收和代謝，使治療難度加大，這也是我們強(qiáng)調(diào)慢性腎炎需要早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的主要原因，這對(duì)于患者自身的身心健康和生命安全都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和價(jià)值。

二慢性腎炎對(duì)人體造成的危害

在人體的生理器官結(jié)構(gòu)中，腎臟是非常重要的一個(gè)組成部分，其在人體正常新陳代謝中扮演著重要角色。其中，一旦患者罹患慢性腎炎，會(huì)出現(xiàn)“牽一發(fā)而動(dòng)全身”的問(wèn)題，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，慢性腎炎所帶來(lái)的影響絕不僅僅是對(duì)腎臟的傷害，其對(duì)人體造成的危害比較嚴(yán)重，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（一）腎衰竭

依據(jù)長(zhǎng)期臨床工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，在導(dǎo)致患者腎衰竭的諸多因素中，慢性腎炎位列其中，并且是主要原因之一。其中，在患者罹患慢性腎炎且自身不重視的情況下，會(huì)導(dǎo)致患者自身的腎功能?chē)?yán)重受損，腎臟無(wú)法發(fā)揮出自身的功能，不能有效排泄人體的代謝產(chǎn)物和水分，久而久之，導(dǎo)致患者體內(nèi)廢物和毒素堆積，最后衍生出腎衰竭，更嚴(yán)重的一點(diǎn)就是尿毒癥，此時(shí)患者的生命安全也會(huì)受到一定影響。

（二）引發(fā)高血壓和心血管疾病

事實(shí)上，我們對(duì)患有慢性腎炎一年以上的患者群體進(jìn)行了解后發(fā)現(xiàn)，這些患者中絕大多數(shù)都具有高血壓和心血管方面的疾病，平時(shí)需要大量的藥物進(jìn)行維持性治療。而之所以出現(xiàn)這一現(xiàn)狀，主要原因體現(xiàn)在從人體結(jié)構(gòu)上來(lái)說(shuō)腎臟是維持血壓平衡的重要器官之一，如果腎臟功能出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)影響身體對(duì)鈉、水和電解質(zhì)的調(diào)節(jié)能力，從而導(dǎo)致高血壓和心血管疾病，患者不注意控制，往往會(huì)導(dǎo)致諸多病癥疊加，最終導(dǎo)致患者的生存和生活質(zhì)量大大降低。

（三）貧血和骨質(zhì)疏松

在正常人體結(jié)構(gòu)中，腎臟除了排泄廢物的功能外，還參與合成紅細(xì)胞生成素，促進(jìn)紅細(xì)胞生成。當(dāng)腎臟功能受損時(shí)，會(huì)影響紅細(xì)胞生成素的合成，導(dǎo)致貧血。此外，腎臟還參與維持骨骼健康，當(dāng)腎功能受損時(shí)，會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，尤其是老年患者在出現(xiàn)摔倒等問(wèn)題的情況下，生命安全的威脅翻倍，很可能一個(gè)小小的摔倒，可能危及患者生命。

（四）免疫功能下降

人之所以能夠在復(fù)雜環(huán)境中生存，其免疫功能是不可或缺的一部分，而對(duì)于慢性腎炎患者來(lái)說(shuō)，罹患疾病后，就代表著患者自身腎臟清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物、異物和毒素的能力大大降低，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)殘留諸多微生物和毒素，進(jìn)而影響患者自身身體免疫功能，患者比較容易感冒等，對(duì)患者身心安全和健康都極為不利。

（五）嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量

每一個(gè)人對(duì)美好生活都具有自身的追求和需求，然而，患者在罹患慢性腎炎后，患者自身生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重的負(fù)面影響，具體包含相關(guān)的飲食、用藥治療等。另外，患者的慢性腎炎發(fā)展到一定時(shí)間后，常常出現(xiàn)食欲缺乏、體力下降、水腫等癥狀，這些癥狀不僅會(huì)影響患者的工作和生活，還會(huì)對(duì)其心理造成負(fù)面影響，最終導(dǎo)致患者的生理和心理都陷入一種負(fù)面循環(huán)當(dāng)中。

三慢性腎炎的預(yù)防方式和方法

在前文已經(jīng)進(jìn)行了一定的提及，慢性腎炎對(duì)患者身心影響嚴(yán)重，并且從目前來(lái)看，對(duì)慢性腎炎最好的治療方式是預(yù)防，不患病自然就可以免遭疾病的負(fù)面影響。依據(jù)長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，人們可以采取以下幾方面的預(yù)防方式和方法。

（一）控制血壓

依據(jù)長(zhǎng)年以來(lái)的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，高血壓是導(dǎo)致患者罹患慢性腎炎的主要原因之一，而多數(shù)中老年人或多或少會(huì)具有高血壓的情況，此時(shí)就需要注重血壓的控制。例如對(duì)于慢性腎炎的潛在患者群體來(lái)說(shuō)，需要注重飲食控制，為控制好血壓，筆者建議每天控制鹽攝入量不超過(guò)6克。此外，增加蔬菜、水果等富含鉀元素的食物也有助于降低血壓。例如香蕉、土豆、西紅柿等都是富含鉀元素的食物，對(duì)患者控制血壓大有裨益。

（二）控制血糖

糖尿病也是導(dǎo)致慢性腎炎的重要原因之一，患者需要注意控制血糖水平。保持健康的飲食習(xí)慣、適量運(yùn)動(dòng)、定期檢查血糖等都有助于控制血糖。其中，近年來(lái)之所以慢性腎炎具有了年輕化趨勢(shì)，主要原因是部分年輕人習(xí)慣將飲品當(dāng)作“水”喝，然而這在很大程度上增加了患者自身的血糖。因此，對(duì)于社會(huì)大眾來(lái)說(shuō)，自身需要知曉血糖與慢性腎炎之間聯(lián)系，并且做好對(duì)應(yīng)的血糖控制，從而實(shí)現(xiàn)避免慢性腎炎的效果。

（三）合理用藥

“是藥三分毒。”患者用藥治療的同時(shí)，藥物對(duì)其身體各個(gè)器官也會(huì)形成直接影響，其中之一是對(duì)患者腎臟的影響。例如在我們?nèi)粘Ｓ盟幹委煯?dāng)中，非甾體消炎藥是常用的一種，但使用過(guò)量或長(zhǎng)期使用會(huì)對(duì)腎臟造成損害。因此，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體消炎藥，并按照劑量和使用時(shí)間進(jìn)行控制，避免對(duì)其腎臟產(chǎn)生負(fù)面影響。

（四）保障睡眠

睡眠不足會(huì)導(dǎo)致血壓升高。因此，保持足夠的睡眠時(shí)間非常重要。一般成人每天需要7～8個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間。同時(shí)，睡前可以進(jìn)行放松活動(dòng)，如冥想、聽(tīng)輕音樂(lè)等，有助于提高睡眠質(zhì)量，也有助于提升人的生活質(zhì)量，對(duì)避免慢性腎炎意義重大。

四結(jié)語(yǔ)

綜上所述，不難看出，慢性腎炎是一種不可逆轉(zhuǎn)的腎臟疾病，可以導(dǎo)致腎功能喪失、尿毒癥甚至死亡。因此，預(yù)防慢性腎炎非常重要。大家通過(guò)采取有效的預(yù)防措施，可以減少患病風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)腎臟健康，提高生活質(zhì)量。

（作者單位系四川省鄰水縣人民醫(yī)院）