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優質護理對慢性胃炎患者的效果分析

2023-12-29 00:00:00錢靜珠周紫涵朱勝
家庭生活指南 2023年7期

[內容提要]探析慢性胃炎予以優質護理干預的積極效用。采用對比方法,68例慢性胃炎患者,經隨機抽簽法分為兩組,即對照組(34例)、研究組(34例)。對照組行常規護理,研究組行優質護理,比較兩組護理成效,包括干預前后的情緒改變、生活質量改變,以及對護理服務的滿意度和疾病治療效果。結果顯示研究組干預后的焦慮、抑郁評分更低,生活質量評分更高;研究組和疾病治療總有效率均高于對照組。由此可以得出,慢性胃炎患者予以優質護理,利于輔助提升疾病療效,并促進患者改善情緒和提高生活質量。

引言

慢性胃炎不僅患病率高,而且容易反復發作,因此除用藥積極治療以外,還應輔助護理干預,以實現癥狀徹底消除,促進患者提高遠期生活質量。經臨床實踐及大量研究證實,優質護理作為一種更加先進和系統的護理模式,已在多種疾病的輔助治療中發揮效用。而對慢性胃炎患者予以優質護理,也能在輔助療效提升和提高生活質量方面發揮積極作用。本次試驗對68例慢性胃炎患者展開分析,以期進一步探究優質護理的實施效果。

一慢性胃炎患者的基本情況和研究方法

(一)入選患者的基本情況

試驗擇取68例慢性胃炎患者為分析對象,時間為2022年2月至2023年1月。以隨機抽簽法為分組依據,將所有對象分為兩組,其中34例視為對照組,另34例視為研究組。對照組:男19例、女15例,年齡范圍在22~52歲(平均年齡:37.02±1.64歲),病程范圍在1~6年(平均病程:3.52±0.64年)。研究組:男20例、女14例,年齡范圍在23~51歲(平均年齡:37.16±1.71歲),病程范圍在1~5年(平均病程:3.42±0.59年)。

納入標準:符合慢性胃炎相關診斷標準,且經影像學檢查確診;患者非過敏體質,既往無禁忌證、過敏史;臨床資料齊全真實;患者本人及家屬知情同意。

排除標準:存在凝血障礙或有血液性疾病者;患有認知障礙或有精神疾病者;免疫缺陷者;惡性腫瘤者;合并其他消化系統病變者;依從性低或中途退出者。對比兩組基本情況,數據的組間差異不顯著。

(二)研究方法

對照組:采取臨床基礎護理,措施包括觀察患者病情變化、口頭講解疾病知識、囑患者合理用藥、注意飲食和養成良好生活習慣等。

研究組:基于對照組實施優質護理,措施包括以下六點內容。

一是心理調適。護理人員主動與患者及家屬取得溝通,給予患者充分理解和支持,協助其辦理入院手續,熟悉院內環境的同時,普及慢性胃炎的臨床治療現狀,強調安全性、有效性,減輕患者精神壓力和對陌生環境的不安感。護理人員全面評估患者的心理狀態,結合其文化程度、性格特征等,針對性進行心理疏導,一方面協同家屬給予患者正向激勵,使其減輕心理壓力,另一方面分享院內治愈成功的同類病例,增強患者抗病信心。此外,鼓勵患者表達想法和傾訴情緒,護理人員耐心地進行疑惑解答,進一步消除患者顧慮,減輕情緒波動。

二是健康宣教。慢性胃炎的病程長且需長期用藥以控制病情進展、減輕炎癥反應,如患者疾病認知不足,極易影響用藥依從性,降低藥效發揮。基于此,護理人員采用一對一講解、發放手冊、開辦講座及播放視頻等多種生動形式,普及慢性胃炎的基本知識,引導患者正確認識疾病;講解藥物應用知識,強調遵醫囑按時按量服用藥物,講解不合理用藥的各種危害;講解生活中易誘發慢性胃炎發生發展的相關危險因素,指導患者掌握正確的預防和處理措施,并養成良好的飲食及生活行為。

三是飲食干預。護理人員觀察患者的飲食及生活方式,及時對不合理之處予以糾正,叮囑患者養成良好作息。護理人員結合患者病情實況,制定個性化的飲食計劃,叮囑患者攝入維生素及各種營養物質含量豐富的食物并注意清淡;叮囑患者養成科學飲食習慣,少食多餐、細嚼慢咽,避免過飽或過饑;叮囑患者保持口腔衛生并避免攝入辛辣、過冷等刺激性食物,以減輕對胃黏膜的不良刺激。

四是運動指導。強調運動在提高機體免疫力和促進食物消化吸收方面的積極作用,護理人員鼓勵患者結合自身情況,合理開展散步、騎自行車、慢跑、游泳等各項運動,期間注意強度和時間,出現不適癥狀時及時停止。

五是用藥指導。護理人員遵循醫生的治療方案,協同家屬監督患者按時按量服用藥物,并向患者及家屬講解每類藥物的作用機制、療效、用法用量以及可能發生的不良反應,提前告知患者用藥注意事項,避免患者因藥物副作用而出現較大的情緒波動。慢性胃炎需長期用藥以控制病情,因此護理人員還需幫助患者培養合理的用藥意識,叮囑其在長時間的用藥過程中切勿擅自停藥、減藥及更改藥物,以避免誘發其他并發癥或降低療效。

六是出院指導。出院當天,護理人員協助患者辦理相關手續的同時,了解患者的服藥意識,及時進行指導和糾正;告知患者出院后的相關注意事項,與患者及家屬互留聯系通道,以及時對患者進行健康指導和用藥干預,促進患者提高遠期生活質量。

(三)觀察指標

比較兩組干預前后的情緒改變,使用焦慮自評量表、抑郁自評量表進行患者焦慮及抑郁情緒的評分,分值與焦慮、抑郁的程度呈正相關。

比較兩組患者的治療效果,以癥狀改變為評估依據,其中腹脹腹痛、惡心嘔吐等核心癥狀基本消失的為顯效,腹脹腹痛、惡心嘔吐等核心癥狀有所改善的,為有效,未達以上任一情況的,為無效;總有效率為顯效與有效的患者占比之和。

比較兩組對護理服務的滿意程度,借助科內自制量表圍繞護理人員的態度、護理技巧、護理措施等多個維度進行評估,總分100分;90分以上為非常滿意,80~89分之間者為一般滿意,80以下分為不滿意;總滿意度為非常滿意占比加一般滿意占比。

比較兩組干預前后的生活質量,以QOL生活質量量表予以軀體、社會、心理及精神健康四大方面的評估,每項100分;分值與生活質量呈正相關。

(四)統計學方法

數據使用SPSS25.0處理,計數資料、計量資料分別實施卡方檢驗、t檢驗分析,前者以百分比表示,后者以均值表示。P<0.05為差異顯著。

二比較兩組患者干預前后的結果

(一)比較兩組干預前后的情緒改變

干預后,研究組的焦慮、抑郁評分顯著下降,且低于對照組指標,差異P<0.05,具體數據如下。

對照組34人,焦慮干預前評分為(57.61±4.51)分,焦慮干預后評分為(49.52±5.00)分,抑郁干預前評分為(60.64±6.57)分,抑郁干預后分值為(51.37±5.13)分。

研究組34人,焦慮干預前評分為(57.59±4.47)分,焦慮干預后評分為(40.18±5.19)分,抑郁干預前評分為(60.48±6.57)分,抑郁干預后評分為(41.28±6.01)分。

T值分別為0.018、7.557、0.100、7.446。

(二)比較兩組患者的治療療效

研究組疾病治療效果明顯更優,與對照組差異P<0.05,具體數據如下。

對照組34人,顯效有11例,有效有15例,無效有8例,總有效率為76.47%。

研究組34人,顯效有14例,有效有18例,無效有2例,總有效率為94.11%。

X2為4.221,P為0.040,比較具有統計學意義。

(三)比較兩組患者對護理服務的滿意度分析

研究組對護理服務的滿意度更高,與對照組差異P<0.05,具體數據如下。

對照組34人,非常滿意有10例,一般滿意有17例,不滿意有7例,總滿意度為79.41%。

研究組34人,非常滿意有14例,一般滿意有19例,不滿意有1例,總滿意度為97.41%。

X2為5.100,P為0.024,比較具有統計學意義。

(四)比較兩組患者干預前后的生活質量改變

干預后,研究組在生活質量方面的各維度評分均提高,且高于對照組指標,差異P<0.05。

對照組34人,軀體功能干預前的評分為(65.48±1.25)分,軀體功能干預的評分為(65.48±1.25)分;社會功能干預前的評分為(67.62±1.37)分,社會功能干預后的評分為(67.62±1.28)分;心理功能干預前的評分為(66.58±1.69)分,心理功能干預后的評分為(78.11±1.69)分;精神健康干預前的評分為(61.59±2.31)分,精神健康干預后的評分為(70.48±2.2)分。

研究組34人,軀體功能干預前的評分為(65.37±1.30)分,軀體功能干預的評分為(82.28±1.42)分;社會功能干預前的評分為(67.58±1.29)分,社會功能干預后的評分為(83.31±1.50)分;心理功能干預前的評分為(66.48±1.67)分,心理功能干預后的評分為(82.27±1.57)分;精神健康干預前的評分為(61.48±2.29)分,精神健康干預后的評分為(79.26±3.0)分。

T值分別為0.356、11.842、0.124、11.976、0.245、10.516、0.197、13.558。

三優質護理對慢性胃炎患者的效果分析

慢性胃炎是生活中常見且高發的消化系統疾病,其發生、發展與不良的生活習慣和生活環境變化息息相關,因此近年來隨著現代生活水平的提高和飲食習慣的改變,發病率正在不斷攀升,已成為導致人們亞健康的主要風險因素。分析發現慢性胃炎具有病程緩慢、反復發作和難以自愈的特點,因此除用藥進行病因去除和癥狀改善以外,通過護理干預促進患者調養飲食和提高機體抗病能力,對疾病的治療和康復十分有益。臨床對于慢性胃炎的常規護理,偏重于對患者軀體癥狀的緩解,以期減輕患者不適。但需要注意的是心理情緒、生活飲食等與慢性胃炎的病情發展密切相關,如若患者持續處于焦慮、抑郁等負面情緒中會導致其發生惡心、嘔吐或腹痛等胃腸道應激反應,并進一步對胃腸道的微生態造成不利影響,十分不利病情恢復。同時,不良的生活及飲食習慣,也會對胃黏膜造成不良刺激,加重病情。基于此,臨床常規護理在促進慢性胃炎患者疾病治愈方面的作用不足。同時,常規護理的實施流程較為機械化和單一,進一步使其干預作用有限。

優質護理是臨床優質護理模式之一,相較于常規護理而言,護理理念更加先進、護理內容也更加全面,能在關注患者軀體癥狀的同時,調節患者的心理健康,整體提高護理質量。吳利芳提出對慢性胃炎患者予以優質護理干預,通過情緒管理、健康宣教、飲食指導等多種服務措施有利于消除不適癥狀和提高疾病治療效果,同時改善患者的情緒狀態,使其提高生活質量。本次試驗結果顯示,研究組干預后的焦慮、抑郁評分更低,生活質量評分更高。考慮原因為,通過心理調適、飲食、運動等方面的指導,及時給予患者以情緒上的疏導、鼓勵和安慰,并陪伴患者養成良好的飲食及生活方式,有利于調節患者的情緒狀態。同時,研究組患者對護理服務的滿意度為97.06%,且疾病治療總有效率達94.11%,均高于對照組的評分。護理人員通過對患者進行健康教育、用藥指導及出院指導,能提高患者的疾病認知和健康意識,使其主動配合疾病治療及護理工作,輔助療效提升,從而收獲患者高度的肯定和認可。

四結語

綜上所述,對慢性胃炎患者實施優質護理的益處顯著,值得推行。

(作者單位系江蘇省蘇州市常熟市第五人民醫院,▲為通訊作者)

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