同步放化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌序貫使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑的療效觀察

【摘要】目的 探討免疫檢查點(diǎn)抑制劑在同步放化療治療局部晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）中的療效，為臨床提供參考。方法 按隨機(jī)數(shù)字表法將2021年1月至2022年10月?lián)P州洪泉醫(yī)院收治的106例局部晚期NSCLC患者分為研究組和對照組，各53例。兩組患者均給予同步放化療，研究組患者在此基礎(chǔ)上序貫使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑。比較兩組患者炎癥指標(biāo)、免疫指標(biāo)、臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生情況及預(yù)后生存情況。結(jié)果 治療后，兩組患者中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值（NLR）水平較治療前降低，且研究組低于對照組（Plt;0.05）。治療后，兩組患者CD3⁺、CD4⁺T淋巴細(xì)胞百分比及CD4⁺/CD8⁺比值高于治療前，CD8⁺T淋巴細(xì)胞百分比低于治療前，研究組上述免疫指標(biāo)改善情況優(yōu)于對照組（Plt;0.05）。研究組患者總有效率為79.25%，高于對照組的49.06%（Plt;0.05）。研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為33.96%，對照組為28.30%，組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。治療后，兩組患者卡諾夫斯基健康狀況評分量表（KPS）評分較治療前升高，且研究組升高幅度大于對照組（Plt;0.05）。結(jié)論 在局部晚期NSCLC患者進(jìn)行同步放化療的基礎(chǔ)上序貫使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑，有助于改善臨床療效及預(yù)后，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】非小細(xì)胞肺癌；同步放化療；免疫檢查點(diǎn)抑制劑

【中圖分類號】R734.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2096-2665.2023.15.0067.04

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2023.15.022

非小細(xì)胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是最常見的肺癌類型，約占全部肺癌的80%，由于早期癥狀隱匿，大部分患者確診時(shí)已處于中晚期，5年生存率較低，預(yù)后較差[1]。局部晚期NSCLC患者缺乏手術(shù)指征，因此多選用放化療、靶向藥物治療等方案，其中同步放化療是指同時(shí)進(jìn)行放療和化療，是局部晚期NSCLC患者的重要治療途徑之一，能夠顯著提高腫瘤細(xì)胞的殺傷效果。……