肝臟儲備功能怎么檢測

近日，劉先生因腹部疼痛來醫(yī)院就診。經(jīng)了解，劉先生是“上班族”，加班、熬夜、應(yīng)酬是他的生活常態(tài)。前不久，劉先生腹部疼痛，但他并沒有當(dāng)回事兒。一個(gè)月后疼痛日益加重，劉先生忍無可忍才來院診治。

劉先生通過肝臟儲備功能檢測發(fā)現(xiàn)肝功能較差，需要進(jìn)一步住院治療。

什么是肝臟儲備功能

肝臟儲備功能指肝臟耐受手術(shù)、創(chuàng)傷以及肝病損害的能力，也就是肝臟自我修復(fù)和再生的能力。臨床上，肝臟儲備功能的評估對肝臟手術(shù)能否實(shí)施、手術(shù)切除的范圍、術(shù)后是否會出現(xiàn)肝功能衰竭，以及判斷肝臟病變的病情、預(yù)后，具有重要意義。

如何檢測肝臟儲備功能

肝臟儲備功能檢測又稱吲哚菁綠（Indocyanine Green，ICG）試驗(yàn)，是一種反映肝血流的功能定量試驗(yàn)，是診斷代償期肝硬化比較敏感的指標(biāo)。

肝臟儲備功能檢測具有微創(chuàng)簡便、實(shí)施快速的特點(diǎn)，對于確定肝切除的術(shù)式、范圍具有非常重要的意義。如果肝臟的代謝、排泄能力有問題，ICG就不能被人體快速清除而滯留在體內(nèi)。臨床上通過ICG15 分鐘滯留率來體現(xiàn)儲備肝功能的情況，其值小于10% 是正常范圍，而大于30% 的患者在術(shù)后發(fā)生肝功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)非常大。

哪些人不能做檢測

肝臟儲備功能檢測用于輔助診斷肝硬化、肝纖維化、韌性肝炎、職業(yè)和藥物中毒性肝病等各種肝臟疾病，了解肝臟的損害程度及其儲備功能。

吲哚菁綠敏感者、碘過敏者、貝殼類食物過敏者、有嚴(yán)重過敏史者、尿毒癥患者、嚴(yán)重肝病患者、孕期婦女等不能進(jìn)行肝臟儲備功能檢測。

檢測前準(zhǔn)備事項(xiàng)

1. 檢查前一周停止進(jìn)行含碘造影劑的檢查。

2. 檢查當(dāng)日測量體重（脫外套），以確保用藥量準(zhǔn)確。

3. 禁食、禁飲4 ～ 6 小時(shí)，及時(shí)排空大小便。

4. 檢測時(shí)要求快速推注藥液，為確保藥液通暢，避免滲入皮下組織，護(hù)士會在患者手臂預(yù)留留置針。

檢測后注意事項(xiàng)

1. 平臥休息5 ～ 10 分鐘，觀察有無不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、皮疹、發(fā)熱等，如有任何不適，請及時(shí)告知護(hù)士。

2. 適量飲水，以利于造影劑的排出。