DEB-TACE與cTACE治療中晚期原發性肝癌的腫瘤緩解率、肝功能及不良反應比較

龐義紅，王晶晶，崔曉靜

(河南大學第一附屬醫院感染疾病科，河南 開封 475000)

原發性肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)，其總體生存率比乳腺癌、結直腸癌、肺癌相比較差很多，尤其絕大多數患者確診時肝癌已處于癌癥中晚期階段，且此類患者5年內生存率極低[1-2]。肝動脈化療栓塞(cTACE)作為一種廣泛的抗腫瘤介入療法，對于肝臟外科手術不具耐受性的患者，是一種理想的替代治療措施[3]。載藥微球肝動脈化療栓塞(DEB-TACE)，通過以聚乙烯醇為主材，利用載藥微球及化療藥物分子結構中的陰陽離子相互作用搭載藥物，形成具有一定變型性質的藍色球體，與cTACE兩者載藥機制相同，載藥規格相同，但DEB-TACE載藥能力增加，因而其理論上可實現對腫瘤部位的持久化療[4-5]。因其造價昂貴，且臨床實際效果研究資料缺乏，故而無法在患者群體中廣泛普及。基于上述兩種不同的化療方式，本研究將通過回顧性分析我院收治的92例中晚期HCC患者展開研究探討，現將結果報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析河南大學第一附屬醫院2019年6月至2022年10月期間收治的92例原發性中晚期肝癌患者，依據不同治療方法分為DEB-TACE組(44例)，cTACE組(48例)。兩組患者性別(男/女)分別為(28/16)例和(28/20)例，χ2=0.271，P>0.05；兩組患者平均年齡分別為65～80(76.85±1.25)歲和66～81(76.55±1.35)歲，t=1.103，P>0.05；兩組患者ECOG評分(2/3/4)分別為(12/16/16)例和(16/20/12)例，χ2=1.416，P>0.05[6]；兩組患者和Child-Pugh分級(A級/B級)分別為(22/22)例和(26/22)例，χ2=0.159，P>0.05；兩組患者腫瘤最大徑(≤10 cm/>10 cm)分別為(20/24)例和(21/27)例，χ2=0.027，P>0.05；兩組患者一般資料均衡可比。

1.2 納入與排除標準

納入標準：(1)所有HCC患者均符合中華人民共和國國家衛生健康委員會醫政醫管局制定的《原發性肝癌診療指南(2022年版)》診斷標準，診斷為HCC中晚期患者[7]；(2)Chi……