陳春妮
(廈門大學附屬第一醫院計算機中心,福建 廈門 361003)
“互聯網+”是指各行各業借助互聯網技術、通信技術,構建以“線上”為主的服務開展渠道,最終目的是提高服務效率,使各方受益。“互聯網+”與“醫療”相結合,是指開發“線上問診”服務模式,患者可借助網絡問診平臺,無須親自前往醫院便可完成線上問診、藥物購買、檢查預約、費用支付。總體來看,“互聯網+醫療”是我國醫療服務信息化建設的重要形式,也是醫療服務體系改革的重要渠道[1]。
“互聯網+醫療”模式是現代醫療衛生行業發展的主要形式,該模式對醫院信息化建設有著積極的促進作用。人工智能與大數據技術在線上醫療服務系統中得到創新與應用,豐富了醫療衛生系統的網上診療功能,使線上醫療服務質量更好,就醫問診的效率更高,對線上醫療服務質量的改善有著積極作用。
發達的信息技術為醫患之間良好溝通提供渠道。患者在就醫前可對問診流程進行咨詢,醫生借助網絡渠道提前掌握患者的身體狀況;在正式診療階段,減少癥狀問詢的時間,可提升醫療衛生人員的工作效率。
(1)遠程診療功能。患者登錄智慧醫療資助服務系統之后,可在會話界面直接與醫師交流。這一過程可借助語音、視頻開展——患者可將攝像頭對準患處并描述相關癥狀;醫師可在與患者溝通的過程中獲得重要信息,進而遠程診斷患者病情。但必須注意,這種遠程診療功能只是一種輔助診療手段,適用于癥狀相對較輕、兇險程度有限的疾病,暫無法完全替代常規診療方式。具體來說,這種方式只適用于一些生活中的常見慢性疾病,如高血壓、糖尿病等。醫師在線上可指導患者用藥,進行一些緊急處理,針對重大疾病,患者還是應該前往醫院就診,避免耽誤病情。
(2)網上預約掛號功能。通過搭建網絡信息管理平臺,開通網上預約掛號功能。在人工智能服務系統的支持下,人工智能機器人可以與線上訪問用戶進行簡單交流。智能系統開發人員將指令輸入到程序中,智能機器人根據指令,結合訪問用戶打出的關鍵字進行回答,滿足用戶的簡單需求。而用戶也可以通過轉人工的方式與工作人員進行交流。在信息化基礎平臺支持下,醫院可為線上用戶開通網上預約掛號的功能,節省用戶的掛號時間[2]。用戶只需要進行身份登記,詳細填寫掛號人的信息及掛號的科室即可。
(3)網上醫患服務功能。網上醫患服務需要通過三個平臺的協同運作實現,這三個平臺分別為醫生平臺、患者平臺和患者服務云平臺。在醫院信息管理平臺上,患者平臺不僅是患者與醫生進行交流的平臺,還是醫院內部各個信息系統的數據傳輸與共享的平臺,比如患者可以在手機端的患者平臺實現信息咨詢和預約掛號等操作。同時,醫院的信息化系統還要將患者的預約信息和就診結果傳遞給患者,使患者詳細地了解自己的病情,并根據醫生開具的處方進行網上繳費。信息管理平臺的醫生端能夠幫助醫生與患者建立良好的溝通渠道,并且還能對患者進行分類管理,提升為患者服務的能力。
(4)檢測結果的網絡傳輸。醫院在為患者提供服務的時候,主要提供兩類服務,一種是診療服務,另一種是醫療檢測服務。前者主要根據患者所述的情況以及患者的實際狀態等進行分析、診斷與治療;后者則是根據患者的情況,使用儀器對患者進行全面的檢查。當前我國很多醫院都能夠提供這兩項服務,利用信息化手段,實現檢測結果的實時傳輸,使醫生及時了解患者的詳細信息,更有助于對患者進行診斷。
(5)電子病歷功能。和紙質版病歷相比,電子病歷具有數字化的特點,可以錄入到醫院的信息化管理平臺上,方便醫生進行檢索,為醫生的后續診治提供支持。在信息化管理平臺上,可以對患者的檢測結果、病情分析以及醫生開具的藥品清單等信息進行記錄。醫院在實現無紙化辦公同時,方便患者實時了解自己的病情,也有利于醫生對患者的治療情況進行跟蹤,分析其中存在的問題,并加以解決[3]。
當前,我國的傳統醫療正逐漸被智慧醫療取代,在“互聯網+醫療”模式下,醫療機構高度重視智能化技術、云計算技術、大數據技術以及移動通信技術的引進,建立信息化管理平臺。智能化技術在醫院信息化建設中有重要的意義,可以通過計算機軟件模擬人腦處理一些問題,從而使復雜的問題簡單化,更容易解決。智能化技術包括人工智能技術,可以利用計算機模擬人腦完成信息的處理工作。圖像處理、數據挖掘、智能計算、數據可視化等都是智能化技術,這些技術在醫院的信息化建設中得到了合理的應用。在醫院的信息化管理平臺建設中,工作人員可以利用智能化技術,提高信息處理的效率和質量。當前醫院的基礎數據信息較多,需要不斷完善信息化基礎設施的建設,從而適應醫院信息化管理平臺對數據信息處理的需求,提升數據處理的智能化水平。
在醫院“互聯網+醫療”信息化管理平臺的建設中,物聯網是非常基礎的硬件設施,醫院應合理利用物聯網技術提升信息化建設的水平。在進行智慧醫療的建設中,醫院可以利用智能化技術進行信息處理,但是在處理的過程中需要采用物聯網技術為其提供實時的數據信息,并將數據信息儲存在數據庫中。在醫院內部建立共享系統,方便智能化技術對數據的挖掘與處理,實現可視化的數據分析。醫院在進行數據信息挖掘時,需要通過網絡上的計算機節點進行,這些計算機節點是網絡上的信息源,其中就包括物聯網。例如,醫院在開展網上預約掛號、網上問診、網上支付等服務時,都需要利用到網絡,而物聯網技術可以將各個節點信息聯系在一起,確保醫院的各項網上服務功能得以實現[4]。當前,醫院的“互聯網+醫療”信息化管理平臺的建設離不開物聯網技術,而物聯網技術可以在網絡上對現實中的物品進行標簽化處理,利用網絡通信技術和傳感技術將物品接入到網絡中,對現實中的物品進行智能化管理,使其在信息化管理平臺上流通。醫院在應用物聯網技術進行信息化管理平臺的建設時,主要利用RFID技術、GPS技術以及紅外感應技術,基于網絡實現對醫院內部人、事、物的智能識別,并在互聯網上進行信息共享。
在進行醫院的信息化建設時,工作人員需要根據醫院的實際業務和患者需求搭建信息系統框架,工作人員應對當前的業務狀況以及醫院當前的信息化水平進行詳細的調研,基于醫院信息化系統的發展趨勢,利用云HIS系統,構建智慧醫療系統框架。在進行信息化系統框架建設的時候,工作人員應利用各種前沿技術,如大數據技術、云計算技術、物聯網技術、人工智能技術等,提升信息系統框架的智能化水平。在具體的信息系統框架建設中,工作人員應先評估醫院原有的信息系統,分析其中存在的問題和與實際需求不相適應的地方,針對醫院內部信息處理存在的問題,將信息化建設的重點放在數據集成、數據共享上,推動智慧醫療平臺的建設。在構建醫院的信息化管理平臺框架時,工作人員應建立數據采集、信息傳遞、決策支持等模塊,優化相關技術,將互聯網技術、物聯網技術以及云計算技術結合在一起,建成數據共享系統,為“互聯網+醫療”的發展提供信息支持,提高醫院的服務質量。此外,工作人員應將信息化管理平臺框架與具體的醫療服務相融合,提升醫院人性化服務的水平,將醫生、患者、管理人員聯系在一起,形成多端互動機制,使數據信息能夠為患者就醫提供便利,醫生能夠通過對數據信息的分析,了解患者的病情,從而提升醫療服務的水平。
醫院在進行智慧醫療的建設時,應該充分利用信息處理技術,實現通過計算機算法進行求解的目的。在醫院的信息化建設中,要想進行基于相關算法的求解,需要大量的數據支撐,因此醫院應利用信息處理技術,對歷史數據和實時數據進行科學的處理,使其分類儲存在數據庫中。醫院每天接待的患者數量較多,患者所患疾病、所需藥物和治療設備龐雜,在醫院信息化管理平臺建設中,可以將這些數據看作是大數據,是醫院重要的無形資產。在醫院的大數據中,既存在有價值的信息,又存在沒有價值的信息,醫院在信息處理中,需要對兩類信息進行區分,挖掘大數據的價值,為其后續的工作提供指導。例如,醫院內部的歷史數據可以作為學習的資料,通過將實時的數據信息與歷史數據信息進行對比,對未來的工作做出預測。在進行信息處理的時候,信息化管理平臺應對數據進行科學的采集、處理、儲存與共享,使其為醫院發展提供幫助。在進行數據分析時,醫院信息化管理平臺可以引進可視化技術,通過對當前的數據信息與歷史的數據信息進行對比,分析當前工作存在的問題,為醫院的科學決策提供理論依據。在醫院的信息化建設中,醫院還要利用DOA和網格計算的技術,實現醫院各個信息系統的數據信息交匯,實現數據信息的共享,避免出現信息不對稱的現象,導致醫院的決策不準確[5]。因為醫院的各項數據體量龐大,為了提高信息利用的效率,需要應用互補式聚簇索引技術,增加數據的索引功能,使醫院的工作人員可以有效對數據信息進行利用。
醫院在進行信息化管理平臺建設的時候,應引進精細化管理理念,促進醫院管理水平和服務能力的提升。工作人員應根據醫院內部各部門對信息化建設的需求,合理優化信息化系統,使其能夠滿足不同人員的需求,提升醫院的工作效率。與此同時,醫院還應加快制度化和規范化建設,保證醫院的信息化系統符合法律規范。醫院應加強人力資源管理,保障患者的權益和醫院的利益,避免二者之間出現沖突。“互聯網+醫療”是我國未來醫療服務發展的趨勢,醫院應重視自身的信息化建設,實現醫療資源和信息化技術的深度融合。醫院在構建信息化管理平臺時,應加大高新技術的應用。在進行醫療資源整合時,醫院應加強與其他相關醫院的協作,互相之間交流經驗,科學地規劃和配置醫療資源,提高醫院的綜合服務能力,為患者提供更優質的服務。此外,醫院在進行信息化建設時,應不斷提高醫務人員的信息化意識,使其在工作中能夠運用信息化管理平臺,提高工作的效率。
本文對“互聯網+醫療”模式的含義進行分析,詳細描述了其在醫院信息化建設中的重要作用,并從網上診療、網上預約掛號、網上醫患服務、檢測結果的網絡傳輸、電子病歷功能、網上結算等方面,對“互聯網+醫療”模式下醫院信息化平臺的功能進行了分析,為相關工作開展提供參考。■