我下肢靜脈曲張比較嚴重了，醫生建議我手術治療，術后一般多久可以恢復呢？

江蘇 宋先生

宋先生：

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導致靜脈迂曲、擴張，最常發生在下肢。起初它并不明顯，除了腿上會出現“青絲”樣血管，不痛不癢，也不影響人們的生活，大家并不會重視。隨著時間的推移，疾病逐漸加重，就會出現“蚯蚓”樣的曲張血管盤踞在腿的表面，出現腿腫腿脹的癥狀。如果不及時治療，嚴重的還會并發血栓、炎癥、足靴區色素沉著、潰瘍等，這些并發癥的出現會大大增加治療難度，影響恢復效果。

下肢靜脈曲張的治療方法包括：保守治療，如穿醫用彈力襪；外科手術，如大隱靜脈高位結扎剝脫術；微創介入治療，以射頻消融為代表的腔內治療；硬化劑注射，如泡沫硬化術。其中，射頻消融是一種微創手術，通俗上講類似于高溫加熱，使病變的血管閉合，從而關閉血管反流的途徑，降低淺表靜脈壓力，血管閉合后下肢的靜脈血會通過深靜脈回流，對身體不產生明顯影響。這種手術方式血管的閉合率在95%以上，與傳統開刀創傷性手術效果相似，但是微創手術創傷小、恢復快、并發癥少，局部麻醉就可完成，手術后即可下床活動，第2天可正常走路，術后2～3天回歸正常工作生活，而且再復發概率低，目前已成為主流治療手段。

不過，并不是所有靜脈曲張的患者都適合射頻消融治療，還是應根據患者的具體情況制定個體化的治療方案。而防治下肢靜脈曲張，應避免長站久坐，長時間坐位時，經常變換坐姿，把小腿放平或適當做回勾腳尖動作，都可促進靜脈血液回流。對于已經有了早期癥狀，但不能改變工作性質者，建議穿著尺碼合適的醫用彈力襪控制病情發展。有靜脈曲張家族史，以及肥胖的人群，應該將體重減到合理范圍內。值得注意的是，很多人都以為，泡熱水腳能夠促進血液循環，緩解靜脈曲張的癥狀，甚至把靜脈曲張泡好！但實際上，靜脈曲張患者并不適合泡腳，因為高溫會刺激血管擴張，按摩腳部也會對靜脈產生不均勻的壓力，不僅不能緩解靜脈曲張的癥狀，反而會使癥狀加重！