支氣管哮喘患兒感染新型冠狀病毒的橫斷面調查

施婷婷 頡雅萍 陳容珊 印根權 盧 根 何春卉

支氣管哮喘(以下簡稱哮喘)是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質性疾病,是兒童時期最常見的慢性呼吸道炎癥性疾病[1]。哮喘發病機制復雜,病因多樣,因反復發作而嚴重影響兒童學習、生活和身心健康,其中病毒感染是兒童哮喘急性發作的重要誘因之一。在新型冠狀病毒(COVID-19)感染大流行期間,中國根據 COVID-19 的傳播特性,采取了居家隔離、限制公眾聚集活動等措施,控制病原體的傳播[2]。在此期間,國內尚未有足夠數據特別是兒童數據表明哮喘與 COVID-19感染之間的關系。

自2022年12月初中國調整防疫政策后,逐步有包括兒童在內的大規模人群感染COVID-19,哮喘患兒感染COVID-19后的治療與管理是值得探討的問題,包括過敏原特異性免疫治療(AIT,脫敏治療)及抗IgE治療(奧馬珠單抗治療)是否受COVID-19感染影響。

1 方法

1.1 研究設計 橫斷面調查。 在中國COVID-19防疫政策調整后的1個月(2023年3月10～31日)時間窗內招募廣州醫科大學附屬廣州市婦女兒童醫療中心(我院)呼吸、哮喘門診和脫敏-抗IgE治療門診就醫的兒童行改良過敏性鼻炎及哮喘患兒COVID-19感染后問卷(簡稱改良問卷)調查,以招募時間窗近4個月(2022年11月16日至2023年3月16日)發生COVID-19感染并既往診斷哮喘患兒為哮喘組,既往無哮喘病史的兒童為非哮喘組,分析COVID-19感染是否影響哮喘的控制及治療。

1.2 倫理和知情同意 本研究獲得我院倫理委員會審批通過,倫理號:穗婦兒科倫批字[2023]第223A01號。

1.3 診斷標準 ①哮喘診斷:參考兒童支氣管哮喘診斷與防治指南(2016年版)[1];②COVID-19感染確診標準:自測或醫療機構檢測COVID-19抗原或核酸抗體陽性。……