胃病“三分治七分養”的科學解讀

中山大學附屬第一醫院 馬晉平

老王是個“老胃病”患者，受胃病“三分治七分養”觀念的影響，他還是個養生達人，熱衷于收看各種電視養生類節目，平時吃東西很講究，不僅注意多喝粥，還會格外留心各種養胃食物，可這個胃卻老是不爭氣，時不時地痛、不舒服。

喝粥能養胃嗎？

“喝粥養胃”這一觀念可謂深入人心，似乎大家都認可這個觀點。由于胃口差，很多人會選擇在胃不舒服的時候喝粥，甚至還有長期喝粥來養胃的習慣。然而，“喝粥養胃”并不適合所有人。

從食物消化的角度來看，粥對“胃不好”的人來說并不能起到什么神奇的治療效果；如果從給胃減輕負擔的角度來說，喝粥確實有一些幫助。但如果說粥里面有什么營養成分能直接滋養胃則是牽強的，因此“喝粥養胃”的說法不是那么正確。

胃病不能只靠養

試圖通過喝粥來治療胃病并不是一個明智的選擇。舉一個簡單的例子：很多胃部的不適是感染幽門螺桿菌導致的，如果喝粥能根治幽門螺桿菌感染，那醫生也就不會采用三聯或者四聯療法來治療幽門螺桿菌感染了。

“喝粥養胃”只是口口相傳的說法而已，不可過于依賴或相信其治療作用。其他坊間所謂“補胃”“養胃”的食材或藥材也是一樣的，不用過于迷信。

關于“養胃”并沒有那么多的講究，胃有自我修復能力，我們只需要停止傷害、去除病因，給胃一個良好的修復環境，它便能逐漸修復。

正規治療是養胃的前提

胃病不能只靠養，這些所謂的“胃病”，輕的可能是慢性淺表性胃炎或功能性胃腸疾病；嚴重的可能是胃潰瘍、胃癌；還有的甚至不是胃部問題，只是癥狀表現在胃部而已。

理性的做法是合理檢查后再進行針對性治療，明確胃病的誘因，是胃潰瘍還是慢性胃炎，是幽門螺桿菌感染還是功能性胃腸病，等等，再根據具體情況進行對因治療、對癥治療。

關于胃的養護，專業醫生給出的建議是別傷害胃，養胃不是為了把胃養成“銅墻鐵壁”，好讓我們能隨心所欲地暴飲暴食，而是使胃處于正常狀態，能吃能喝，不出現不適癥狀。

“三分治七分養”的科學解讀

對因治療

如果有十二指腸潰瘍，且證實是幽門螺桿菌感染引起的，就要針對幽門螺桿菌進行治療，大多數人經過正規治療，其十二指腸潰瘍能得到根治。

對癥治療

如果經常出現反酸、胃灼熱等胃食管反流癥狀，可以使用抑酸藥、促進胃腸蠕動藥進行對癥治療。

預防性治療

如果胃鏡檢查發現有高級別上皮內瘤變，為了預防癌變，建議聽從醫生的建議進行胃鏡下切除等治療。

“七分養”包括改變不良生活習慣，加強對胃部不適的關注。

戒煙、酒

煙酒對腸胃的刺激非常大。酒精能夠直接損傷胃黏膜，導致廣泛胃黏膜充血糜爛，甚至潰瘍。吸煙不僅對肺不好，對胃也有很大影響，胃不好的患者要注意，尼古丁進入血液會影響胃黏膜血供，不利于胃黏膜的自我修復。此外，煙酒會誘發或加重胃潰瘍、慢性胃炎。

放寬心情

許多人在工作壓力大、生活不順心的時候會感覺胃不舒服，這是因為精神壓力過大會導致自主神經功能紊亂，表現為胃液分泌失調、胃黏膜血供減少等。

“聽”胃的“話”

如果幾次吃了、喝了某些特定食物后出現反酸、胃灼熱或其他胃部不適癥狀，如有些人喝了濃茶或者咖啡后胃會不舒服，就別再輕易嘗試了。記錄自己的日常飲食，哪些吃了舒服，哪些吃了不舒服，每天都如實記錄下來，幾個月下來就會形成自己的健康檔案和飲食指南了。

講衛生

對于養胃來說，講衛生主要是指嚴防“病從口入”、預防幽門螺桿菌感染，包括吃飯用自己的餐具、飯前洗手等小細節。幽門螺桿菌是很多胃病的元兇，很多人經過檢查發現幽門螺桿菌陽性，卻沒有不適癥狀，即便如此，可能在某一時段引起癥狀或病變。分餐制是一種預防幽門螺桿菌感染的好辦法。

注意藥物的副作用

現在心腦血管疾病越來越多，很多人在服用抗凝藥物，如阿司匹林，這類藥物很容易損傷胃黏膜，導致胃出血。其他容易損傷胃黏膜的藥物還有激素（如可的松等）、解熱鎮痛藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚等），胃不好的人要注意這些藥物的副作用，一定要遵醫囑服用。

及時就診、定期檢查

很多時候，“胃不好”并不是那么簡單，一個胃痛，背后的原因可能是功能性消化不良，也可能是胃癌，有經驗的消化科醫生也要通過檢查來最終確診，所以不要隨意自我診斷，胃不舒服了還是要及時就醫。

雖然治療只占三分，但是扭轉病情的關鍵，保養無法代替治療，只有科學對待“三分治七分養”，才能保“胃”健康。