兒童發燒用藥常見雷區

專家支持｜楊莉萍（北京醫院主任藥師、藥理學博士、《感冒發燒不用慌 寶媽用藥有妙方》一書作者) 編輯｜張宣文

冬天來了，感冒發燒的孩子也多了起來。孩子一發燒，家長就不淡定了，想快點用藥給孩子退燒。但退燒藥可不是隨便用的，用錯了不僅不治病，反而會“致病”。

發燒是孩子生病最常見的信號。很多家長認為孩子發燒了，只要用上退燒藥，孩子不發燒了，病就好了。但事實上，發燒給孩子用藥常常會陷入一些雷區，不但不能治病反而會給孩子的身體帶來傷害。

雷區1 孩子一發燒就吃退燒藥

發燒是身體對病毒或細菌入侵產生的一種應激反應，有利于殲滅入侵的病毒和細菌。所以，不能在孩子一發燒時就開始用退燒藥。一般情況下，當孩子的腋溫超過38.5℃并且表現出精神萎靡、煩躁不安等癥狀時，才可以考慮用退燒藥，幫助孩子緩解發熱帶來的不適。但是退燒藥只退燒不治病，用退燒藥只能使體溫下降，讓孩子感覺舒服一些，對引起發燒的病因是沒有作用的。因此，孩子發燒，最好的辦法還是找到病因，是受寒了，還是積食了，是病毒感染還是細菌感染，等等。找到孩子發燒的真正原因后，再針對病因用藥物治療才是比較可靠的方法。

雷區2 用藥只看商品名不看成分

藥品的通用名比較專業、拗口，商品名通俗易懂。例如，適合孩子用的退燒藥—對乙酰氨基酚，就是通用名，而含有對乙酰氨基酚的藥物的商品名有很多，比如我們熟悉的泰諾林、百服寧、撲熱息痛等，這些藥物的商品名雖然不同，但是通用名一樣，都是對乙酰氨基酚。大多數家長給孩子買藥、喂藥時，看得更多的是商品名，而忽略了藥物的通用名和成分，這樣做很可能會造成重復用藥。

雷區3 退燒藥都可以給孩子用

有些家長認為，不就是退燒藥嗎，家里有的都可以給孩子吃。但是大多數家長不知道，其實孩子能用的退燒藥非常有限，按照世界衛生組織（WHO）的推薦，14歲以下孩子能用的退燒藥只有對乙酰氨基酚和布洛芬兩種。其中3個月以上的孩子可以用對乙酰氨基酚，6個月以上的孩子可以用布洛芬。

雷區4 燒一退，就停藥

不同的疾病需要治療的時間不同，治療急性病的用藥時間肯定比治療慢性病的用藥時間短?？此仆环N病，如發燒，會因為引起發燒的原因不同，需要的治療時間也不一樣。燒退了，應不應該馬上停藥，確實是一個值得關注的問題。

一般情況下，如果孩子發燒是由于普通感冒引起的，沒有其他疾病，用的藥又是對癥的，燒退后停藥是可以的，因為孩子的病情相對單一，治療起來也相對簡單。但如果孩子的病情比較復雜，用退燒藥后燒可能退了，但并不等于病治好了。

雷區5 用藥只看年齡不看體重

對乙酰氨基酚和布洛芬是適合孩子的兩種退燒藥，但用量均需要根據孩子的體重來計算，不能過量使用，否則容易產生毒副作用。

以對乙酰氨基酚為例，這類藥有專門的兒童劑型，主要為口服液、混懸液和混懸滴劑。用量根據體重來計算，具體用量可參照說明書或遵醫囑。

雷區6 退燒藥和抗感冒藥一起用

“孩子之前感冒已經吃過感冒藥了，后來又高燒了，還用再吃退燒藥嗎？”很多家長都會有這樣的疑問。如果孩子吃過的抗感冒藥含有對乙酰氨基酚，那么之后再服用對乙酰氨基酚類的退燒藥，就會出現重復用藥和藥物過量的情況。

雷區7 燒不退，頻繁給藥

如果孩子使用對乙酰氨基酚最大劑量兩小時后依舊高燒不退，千萬別急著再用對乙酰氨基酚，因為對乙酰氨基酚的最小給藥時間間隔是4小時。這時候可以用布洛芬，因為這兩種藥交替使用的最小時間間隔是兩小時。

切記，對乙酰氨基酚與布洛芬交替用，要隔兩小時。必須注意的是，同一天需服用三次退燒藥就能退燒時，不要交替使用兩種退燒藥。因為，每增加一種藥品，就會增加毒副作用的風險。