“大德育”工作新課題：打開孤獨(dú)癥兒童心扉*

■ 張 沖

近年來(lái)，世界范圍內(nèi)孤獨(dú)癥兒童的發(fā)生率呈現(xiàn)明顯持續(xù)上升趨勢(shì)，已經(jīng)成為影響兒童健康成長(zhǎng)的公共衛(wèi)生問(wèn)題。孤獨(dú)癥兒童有著常人難以理解的獨(dú)特心理世界，常規(guī)德育和心理健康教育方法難以奏效，給德育工作、班主任工作和學(xué)科教師工作帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。為此，應(yīng)從“大德育”的視角出發(fā)對(duì)孤獨(dú)癥兒童實(shí)施教育干預(yù)，以打開孤獨(dú)癥兒童心扉，促進(jìn)其健康成長(zhǎng)。

一、“大德育”“大心理”為新時(shí)代德育工作開拓了廣闊視野

“大德育”是相對(duì)于僅強(qiáng)調(diào)“道德教育”的“小德育”提出來(lái)的。[1]《中小學(xué)德育工作指南》（以下簡(jiǎn)稱《指南》）指出，中小學(xué)德育的內(nèi)容包括理想信念教育、社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育、生態(tài)文明教育和心理健康教育，充分體現(xiàn)了“大德育”“大心理”的教育理念。[2]“大德育”就是為落實(shí)立德樹人根本任務(wù)而實(shí)施的全方位的德育、全員參加的德育、全過(guò)程的德育，強(qiáng)調(diào)德育方法的綜合全面性。“大德育”既重視德育課程，也重視課程德育；既重視相關(guān)系統(tǒng)知識(shí)的學(xué)習(xí)，也重視社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)和行為習(xí)慣的養(yǎng)成；既重視學(xué)校的育人功能，也重視家庭和社會(huì)的協(xié)同作用；既重視學(xué)校的德育過(guò)程，也重視個(gè)體生命全程的德育過(guò)程。這意味著“大德育”要調(diào)動(dòng)一切可利用的資源，使德育活動(dòng)處于“隨時(shí)隨地”和“全天候”狀態(tài)，以提高德育工作的育人成效。“大德育”的概念，無(wú)論在理論、制度或是實(shí)踐層面已經(jīng)成為我國(guó)德育的主流取向[3]，這是我國(guó)中小學(xué)德育工作的特色和優(yōu)勢(shì)。

“大心理”是貫穿“大德育”立德樹人始終的心理建設(shè)。《指南》明確規(guī)定，心理健康教育是“大德育”的重要內(nèi)容，也反映出“大心理”是“大德育”的有效途徑。《指南》要求開展認(rèn)識(shí)自我、尊重生命、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、人際交往、情緒調(diào)適、升學(xué)擇業(yè)、人生規(guī)劃以及適應(yīng)社會(huì)生活等方面的教育，引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)調(diào)控心理、自主自助、應(yīng)對(duì)挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格、積極的心態(tài)和良好的個(gè)性心理品質(zhì)，凸顯了“大心理”在“大德育”中的基礎(chǔ)作用，為新時(shí)代德育工作開拓了廣闊視野。從道德關(guān)懷角度出發(fā)，去關(guān)愛、理解、支持我國(guó)日益增多的孤獨(dú)癥兒童，打開他們的心扉，關(guān)注其心理健康和道德發(fā)展，是社會(huì)道德和文明進(jìn)步的體現(xiàn)，也是新時(shí)代辦好公平而有質(zhì)量的教育、辦好人民滿意的教育的應(yīng)有之義和必然選擇。

二、“大德育”亟須重視打開孤獨(dú)癥兒童心扉

《論語(yǔ)·理仁》曰：“德不孤，必有鄰”，就是說(shuō)有德性的人不孤獨(dú)，必有人親近。這反映了“德性”與“孤獨(dú)”和“孤僻”的深刻關(guān)系。由于孤獨(dú)癥兒童心智和情感運(yùn)行模式異常，常人無(wú)法建立與其溝通的有效通道，他們不被了解、理解，甚至被誤解，亟須社會(huì)大眾重視和關(guān)愛。孤獨(dú)癥（Autism）又被稱為自閉癥，是一種較常見的兒童神經(jīng)發(fā)育性疾病，多發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期，以社交障礙、語(yǔ)言溝通障礙 、興趣狹隘和重復(fù)性刻板行為為主要特征，缺乏與人溝通的動(dòng)機(jī)和溝通興趣，而且由于語(yǔ)言障礙和缺乏溝通技能，經(jīng)常導(dǎo)致溝通不暢和消極情緒體驗(yàn)，識(shí)別自己和他人情緒的能力經(jīng)常表現(xiàn)出延遲和偏差，人際情感需要微弱，存在共情障礙。

在過(guò)去的幾十年，兒童孤獨(dú)癥的發(fā)生率呈明顯上升趨勢(shì)。每44個(gè)美國(guó)兒童中就會(huì)有1人患有孤獨(dú)癥。在中國(guó)，孤獨(dú)癥兒童的比例約為1%。按這個(gè)比例計(jì)算，孤獨(dú)癥患者超過(guò)1,000萬(wàn)，0～18歲的孤獨(dú)癥兒童數(shù)量已超300萬(wàn)。[4]

目前，我國(guó)除重度孤獨(dú)癥兒童在特殊教育學(xué)校接受專門的教育外，大多數(shù)中輕度孤獨(dú)癥兒童主要被安置在普通學(xué)校，與普通學(xué)生共享平等優(yōu)質(zhì)的教育與相關(guān)服務(wù)[5]，即接受融合教育，在普通學(xué)校的安置形式通常是隨班就讀和附設(shè)特教班。孤獨(dú)癥群體在社會(huì)交往和情感互動(dòng)方面存在障礙，會(huì)出現(xiàn)各種道德規(guī)范問(wèn)題和難以共情的心理與行為問(wèn)題。因此，普通學(xué)生對(duì)特殊學(xué)生的認(rèn)知和接納程度并不理想，孤獨(dú)癥學(xué)生在接受融合教育的過(guò)程中仍然面臨重重阻礙，還存在被欺負(fù)、排擠等不良現(xiàn)象。為形成良好的班級(jí)風(fēng)氣，讓所有兒童尤其是孤獨(dú)癥等特殊兒童都可以在普通學(xué)校里共同學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，隨班就讀班級(jí)中的德育工作發(fā)揮著重要作用。目前，融合教育正從物理融合向社會(huì)融合轉(zhuǎn)型升級(jí)。因此，亟須重視并積極開展孤獨(dú)癥兒童的德育和心理工作。

三、“大德育”視野下孤獨(dú)癥兒童教育干預(yù)的家校建議

由于孤獨(dú)癥可能會(huì)持續(xù)終生，對(duì)孤獨(dú)癥兒童實(shí)施“大德育”教育理念，需要家長(zhǎng)和教師掌握專業(yè)技能和方法，比如閱讀療法、圖片交換溝通系統(tǒng)、音樂干預(yù)法、游戲法[6]等，還可進(jìn)一步探索更多可能改善孤獨(dú)癥兒童情緒問(wèn)題的干預(yù)方法和技能，以便為孤獨(dú)癥兒童的教育和康復(fù)提供一支具有“大德育”視野的專業(yè)隊(duì)伍。

首先，是大德育理念上的研訓(xùn)。充分認(rèn)識(shí)融合教育為打開孤獨(dú)癥兒童心扉提供了優(yōu)質(zhì)的教育資源、主流的互動(dòng)群體、共情的社會(huì)環(huán)境、豐富的自然環(huán)境[7]，其本身就是孤獨(dú)癥兒童“大德育”“大心理”工作的有效形式。后現(xiàn)代主義關(guān)于融合教育學(xué)生的差異觀體現(xiàn)在本質(zhì)觀、價(jià)值觀、生成觀三個(gè)方面：學(xué)生的差異是“常態(tài)”，學(xué)生的差異是教學(xué)的“資源”，學(xué)生的差異來(lái)源于“社會(huì)建構(gòu)”。[8]“大德育”“大心理”工作要借鑒后現(xiàn)代主義關(guān)于學(xué)生差異觀的合理性論述，消除歧視，發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥兒童獨(dú)特的潛能和心理，挖掘適合孤獨(dú)癥兒童的信息加工和情感互動(dòng)通道，提升教育教學(xué)效率。有報(bào)告指出，71%的自閉癥患者屬于“高功能”，智力水平正常[9]，但他們?cè)谇榫w方面的確存在普遍問(wèn)題和障礙[10]，比如冷漠、孤僻、抑郁、恐懼、躁狂、失控、自殘等。因此，從“大德育”角度出發(fā)去關(guān)愛、理解、支持這些孩子，探索搭建溝通渠道，打開他們的心扉，多措并舉改善、解決他們的情緒問(wèn)題，既可以給孤獨(dú)癥兒童及其家庭提供一個(gè)支持性的社會(huì)環(huán)境，也是社會(huì)道德和文明進(jìn)步的體現(xiàn)。

其次，是專業(yè)知識(shí)和技能上的研訓(xùn)。對(duì)于普通教師來(lái)說(shuō)，面對(duì)孤獨(dú)癥學(xué)生時(shí)，必須具備針對(duì)孤獨(dú)癥兒童的干預(yù)訓(xùn)練以及開展相關(guān)評(píng)估[11]的知識(shí)和技能。重視多重范例教學(xué)，采用多種范例、形式的教學(xué)材料，并著重培養(yǎng)兒童對(duì)目標(biāo)技能的多種反應(yīng)，從而達(dá)到觸類旁通、流暢熟練地在生活中運(yùn)用各種技能。[12]采用社交故事法并與計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)、錄像示范法等相結(jié)合，可以有效培養(yǎng)孤獨(dú)癥兒童與他人接觸和互動(dòng)的親社會(huì)行為。[13]重視并積極應(yīng)用關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練，這是一種具有循證實(shí)踐支持的孤獨(dú)癥兒童干預(yù)方法，主要通過(guò)自然情境以及提高動(dòng)機(jī)來(lái)提高孤獨(dú)癥兒童的溝通能力和增強(qiáng)其社會(huì)互動(dòng)技能。研究發(fā)現(xiàn)，機(jī)器人協(xié)助的關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練所顯示出來(lái)的巨大且有效的干預(yù)優(yōu)勢(shì)，揭示了人工智能等先進(jìn)科技手段在教育干預(yù)中的廣闊前景。[14]教師尤其要重視并掌握孤獨(dú)癥兒童情緒和道德的相關(guān)知識(shí)和技能，這對(duì)于學(xué)生適應(yīng)學(xué)校生活尤為重要。情緒與道德發(fā)展密不可分，道德情緒既能促進(jìn)個(gè)體道德行為和道德品格的發(fā)展，同時(shí)也能阻斷不道德行為的產(chǎn)生和發(fā)展。[15]因此，應(yīng)重視孤獨(dú)癥兒童的道德情緒作用，注意在學(xué)習(xí)和生活中培養(yǎng)和激發(fā)正面積極的道德情緒。

再次，是實(shí)踐操作上的研訓(xùn)。需要教師、家長(zhǎng)和學(xué)生協(xié)力設(shè)計(jì)好“一人一案”個(gè)別化教育計(jì)劃（Individualized Education Program, IEP）[16]，重點(diǎn)設(shè)計(jì)和優(yōu)化對(duì)孤獨(dú)癥兒童的教育干預(yù)方案，其中道德和社會(huì)規(guī)則的發(fā)展是重要的主題。IEP制定主要包括科學(xué)評(píng)估學(xué)生情況、掌握學(xué)生能力與教育環(huán)境、合理安置與提出教育建議、制定學(xué)生發(fā)展目標(biāo)和學(xué)生學(xué)科計(jì)劃等步驟。IEP制定需要與普通教育課程相結(jié)合，在關(guān)注孤獨(dú)癥兒童知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)，也應(yīng)重視情緒情感、道德發(fā)展、社會(huì)規(guī)則和社會(huì)交往等適應(yīng)性能力，并凸顯其個(gè)別化、個(gè)性化和潛能開發(fā)特點(diǎn)。營(yíng)造友善的融合校園環(huán)境，預(yù)防和減少霸凌；配合特殊教育資源中心，充分發(fā)揮其多重職能；嘗試配備專門的教學(xué)助手來(lái)減輕班主任教導(dǎo)特殊學(xué)生的壓力；重視并充分發(fā)揮融合情境中同伴的作用，為促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童社交能力，可為其匹配干預(yù)執(zhí)行同伴、培訓(xùn)同伴介入策略、探索基于同伴介入法的運(yùn)動(dòng)干預(yù)[17]，等等。

最后，是家長(zhǎng)的支持和配合。作為對(duì)孤獨(dú)癥兒童持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)、最主要的干預(yù)者和陪伴者，父母往往面臨巨大壓力，普遍存在焦慮、抑郁情緒，而且父母的心理健康水平會(huì)影響患兒的干預(yù)效果。作為個(gè)體的一種積極力量和品質(zhì)，心理彈性可以改變個(gè)體對(duì)于壓力的認(rèn)識(shí)，緩解心理問(wèn)題，提升心理健康水平。[18]因此，應(yīng)重視專業(yè)干預(yù)以提高父母的情緒彈性水平。針對(duì)孤獨(dú)癥兒童父母的干預(yù)方式主要包括團(tuán)體輔導(dǎo)、個(gè)案干預(yù)法、親子社交訓(xùn)練模式和社會(huì)工作介入。社會(huì)工作人員的優(yōu)勢(shì)在于可對(duì)孤獨(dú)癥兒童家庭進(jìn)行系統(tǒng)幫扶，基于對(duì)家長(zhǎng)需求的全面分析，關(guān)注并爭(zhēng)取與其緊密相關(guān)的社區(qū)、機(jī)構(gòu)、政府部門所能提供的各種福利和支持，尤其是政府機(jī)構(gòu)的各種福利政策，幫助父母充分整合資源[19]，構(gòu)建孤獨(dú)癥兒童家長(zhǎng)的社會(huì)支持系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。

另外，還應(yīng)注重營(yíng)造平等多元的社會(huì)與教育環(huán)境，構(gòu)建包括孤獨(dú)癥在內(nèi)的特殊教育實(shí)施的支持保障體系，建設(shè)融合性的校園文化，體現(xiàn)融合教育理念的管理與領(lǐng)導(dǎo)，優(yōu)化適合孤獨(dú)癥兒童融合教育的課程與教學(xué)[20]等，這對(duì)于有效開展針對(duì)孤獨(dú)癥兒童的“大德育”“大心理”工作，打開孤獨(dú)癥兒童心扉，也非常重要。