讓“家門口的養老”更有品質和溫度
——對話沈陽市民政局局長孫海燕

☉ 本刊記者 郭紫純

為深入實施積極應對人口老齡化國家戰略，遼寧省沈陽市于2021年提出打造“四大民生工程”，將“品質養老”作為重要民生福祉強力推動，全市養老服務跑出品質“加速度”。三年來，沈陽市如何構建養老服務“品質保障網”？養老服務工作實現了哪些創新提升？下一步如何讓“家門口的養老”更有品質和溫度？……近日，沈陽市民政局局長孫海燕接受本刊記者采訪，介紹沈陽市打造“品質養老”民生工程的經驗與成效。

一是升級居家養老服務體驗。作為國家首批居家和社區基本養老服務提升行動項目實施地區，沈陽市在遼寧省率先建設家庭養老床位4500張，對8000戶困難老年人家庭實施適老化改造，在580個社區開展政府購買居家養老服務并實現特定項目城鄉全覆蓋。今年以來，提供上門服務超過34萬人次、70萬小時，建成運營310個“幸福長者食堂”，月均服務老年人約30萬人次。每個社區（村）由社區副書記（村委會副主任）擔任養老管家，組織養老專屬網格員、志愿者等多方力量為老年人提供探訪關愛、政策宣講、資源對接等服務，困難老年人月探訪率持續保持在100%。

二是創新養老社區培育制度。針對過去養老服務設施用不好、服務主體找不到、服務項目不精準的問題，推出多元化多層次品質養老社區培育制度。這一制度有兩個亮點：分別明確基本類、提升類、示范類養老社區開展養老服務工作的目標、方向和定位，進行梯度培育；整合社區及周邊服務資源，成立社區養老服務聯盟，打造長者服務專區，讓老年人在社區即可“一站式”辦理老年人福利補貼等服務事項，并獲得養老、醫療衛生、公共文化等服務。截至目前，全市共培育“品質養老”社區541個、村屯431個。到2025年，將實現“品質養老”覆蓋所有社區、村屯。

三是延伸機構養老服務范圍。鼓勵養老機構與社區簽約，承接社會化養老服務，開展老年人健康檔案建立、服務轉介、老年教育、助餐等服務。支持養老機構轉型升級為“嵌入式”養老服務綜合體，承接居家養老上門服務、喘息服務、助浴服務等，增加社區居家養老服務供給。支持養老機構內設醫療機構、醫務室、護理院（中心、站），鼓勵養老機構與周邊醫療衛生機構開展多種形式的簽約合作，并將助醫服務向社區居家老年人延伸。

一是完善制度設計，織密養老服務品質保障網。2019年《沈陽市居家養老服務條例》頒布以來，已相繼印發《推進養老服務高質量發展實施方案》等70余個指導性文件，為養老服務高質量發展筑牢政策保障。2020—2023年，市財政累計投入8億元支持養老服務業發展，同時，市政府積極爭取國家、省支持資金約1.5億元，為做大做強沈陽養老服務業提供了堅實支撐。

10月20日，第十一屆中國（沈陽）國際養老服務業博覽會暨沈陽現代化都市圈養老服務一體化發展主題活動開幕。圖為企業負責人介紹失能老年人居家照護設備。

二是建強人才隊伍，賦能養老服務品質保障網。對老年服務與管理類專業畢業、三年內入職沈陽市民辦非營利性養老服務機構從事一線養老護理服務工作滿五年的護理員，給予4萬元至6萬元的一次性獎勵。連續三年開展“養老服務人員千人培訓計劃”，連續兩年舉辦“養老護理員職業技能大賽”，今年舉辦首期沈陽現代化都市圈養老服務護理員培訓。這些舉措有效地推進了養老服務人才隊伍的專業化、職業化建設。目前，全市養老護理員持證上崗率達78%。

三是優化行業監管，兜牢養老服務品質保障網。在遼寧省率先出臺《養老服務機構綜合監管辦法》，對養老服務機構實施“一院一策”管理制度，嚴格執行區縣（市、區）—街道—社區安全責任“三級”包保制度。市民政局會同發改、衛健、市場監管等34個成員單位，在設施配建、消防審驗、醫養結合、老年人助餐等方面形成工作合力，構建了縱向貫通、橫向聯動的養老服務監管體系。

四是壯大服務市場，拓寬養老服務品質保障網。引進國內外知名養老企業，推進養老服務規模化、品牌化、連鎖化發展，目前全市養老服務機構社會化運營比例達到90%以上。今年“敬老月”期間，我們成功舉辦了第十一屆中國（沈陽）國際養老服務業博覽會暨沈陽現代化都市圈養老服務一體化發展主題活動，共吸引國內外152家企業參展，計劃簽約或達成合作意向的養老項目122個，意向投資總額達4.7億元。

一是提高站位，科學布局。全面優化居家社區機構相協調、兜底普惠提升為類別的框架體系，建立服務設施、服務主體、服務項目進家庭、進社區、進機構的服務體系，建設多元化、智慧化、項目化“三位一體”的產業體系，夯實政策、資金、標準、人才“四位一體”的保障體系，織密織牢監管“一張網”，以系統思維和底線思維構建復合型、網絡化的養老服務發展格局。

二是精準施策，靶向發力。抓好老年人助餐服務，實現覆蓋全市城市社區。抓好養老機構醫養結合，實現養老機構均可為入住老年人提供醫療衛生服務，設立老年醫學科的二級以上綜合醫院占比達到60%。抓好“嵌入式”養老服務綜合體建設，實現每個街道建設2～3個“嵌入式”養老服務綜合體，為老年人提供家門口的多元化服務。抓好“互聯網+養老”，實現“智能看護”、“點單式”服務場景的全面推廣應用和養老資源的精準對接。

一是“老吾老以及人之老”的大愛之心。要把老年人當作自己的父母長輩，厚植情懷、待人如己、仁心博愛，盡心竭力做好各項工作。

二是“士不可以不弘毅，任重而道遠”的進取之心。要將當前仍處于探索階段的沈陽社會化養老服務作為一項偉大的事業去經營和打拼，積極學習借鑒先進地區經驗做法，創新思路、求真務實地謀劃和推進，努力取得扎實成效。

三是“咬定青山不放松”的堅守之心。要直面養老服務工作中遇到的難點堵點問題，敢于啃硬骨頭、涉險灘，想方設法破解養老服務高質量發展瓶頸，滿足人民群眾老有所依、老有所養、老有所樂的美好向往。

四是“如切如磋，如琢如磨”的匠人之心。要在精雕細琢中充分體現“品質養老”的真正內涵，不斷擦亮沈陽養老品牌，傾情守護夕陽紅。