文化建設在引領醫院高質量發展的效能研究

曹毅

南通市第二人民醫院，江蘇南通 226002

文化一直是發展中的“隱性”力量，在文化建設中蓄積發展的動能，成為新時代醫院高質量發展的重要引擎。醫院是我國醫療事業發展的主體，在醫院高質量發展中，如何依托文化構建優品質的醫療服務，成為各方研究的焦點。文化是涵養發展的重要營養劑，在文化的涵養之下，可以促進醫院制度文化、物質文化、行文文化、精神文化的形成，為醫院高質量發展提供制度、精神及行為等支撐[1]。此外，文化建設是引領醫院高質量發展的重要力量，要充分認識到文化作為涵養發展的重要保障，要堅持從文化涵養中提升醫療服務品質、建立行之有效的制度、樹立高尚的醫德行風，為醫院高質量發展保駕護航。因此，本文就如何基于高質量發展視域，推進醫院文化建設，進行了全面性闡述，為相關領域研究提供參考資料。

1 新時代醫院文化建設的內涵

隨著我國醫療事業的快速發展，構建具有中國特色的、文化內涵的文化體系，成為我國醫院高質量發展的內在保障，更是形成可持續發展的重要內生動力。新時代賦予醫院更多的社會職責，而文化無疑是構建價值、踐行理念的重要載體。因此，從其內涵本質，探尋新時代醫院文化建設，是文化演化、實踐及發展的重要前提和文化根源。

1.1 以文化涵養發展

發展有醫療技術的發展、人才隊伍建設，也有先進設備的采購等，但無論何種發展內容、何種發展要素，最終歸結起來，都是文化涵養下的發展，是基于文化的培育，以促進醫院面向未來發展的重要著力點。以文化涵養發展，強調醫院在高質量發展中，要堅守醫院的公益性，堅持“人民至上，生命至上”的理念，要踐行全心全意為人民服務的宗旨，這些都是武裝發展的重要文化力量，是推進人才隊伍建設的重要思想源泉。以文化涵養發展，強調文化在發展中的核心地位，是一切發展的指揮棒。正確的價值體系、精神文化、制度文化及行為文化，都源自醫院文化的塑造，是推進醫院在醫德、作風建設的重要抓手[2]。因此，以文化涵養發展，是基于發展要素而言的一種促進作用，更多地強調醫院文化建設，要著力于為醫院高質量發展提供精神、制度、行為等文化保障。

1.2 以文化涵養品質

文化是一種軟實力，是積淀醫院發展進程及發展力量的重要載體。以文化涵養品質，是醫院在發展中依托文化內涵，以促進醫院在醫療技術、醫療服務等方面的高質量發展。醫院發展的品質，在于塑造優良的醫德醫風，建立正確的價值體系，為醫院的發展提供精神文化的支撐。故而，文化是涵養醫院“品質”的內在元素。只有踐行良好文化底蘊的醫院，才能建立起良好的醫療品質。例如，從北京協和醫院就可以看出，良好的文化底蘊及歷史發展的文化積淀，讓“協和”成為醫療品質的重要載體，從中可以折射出“救死扶傷”的文化品質[3]。因此，在新的時代背景之下，以文化涵養品質，是醫院高質量發展的重要內容，也是以時代的文化先鋒、歷史積淀的文化內涵，共同為醫院的高質量發展提供文化力量。

2 醫院文化建設的核心內容

文化建設是一個系統工程，需要有不同文化要素的構建，以支撐醫院文化的內涵。實質上，文化建設主要包括制度文化、物質文化、行為文化、精神文化共4 個維度，見圖1。從不同維度出發，構建具有精神文化內涵的文化體系，符合當前醫院文化建設需求，也是支撐醫院高質量發展的重要保障。

圖1 醫院文化建設的核心內容

2.1 制度文化

制度是文化的重要表現形式，制度的建立與形成，往往有著文化的“影子”，是文化外在的重要表達。醫院在文化建設中，需要制度的保障，只有在制度與文化的不斷融合中，才能更好地形成良好的制度保障，以促進良好文化的形成[4]。因此，醫院在文化建設中，制度文化是重要組成部分，從組織機構到領導制度，再到管理制度，都需要有文化作為重要支撐。

2.2 物質文化

物質文化作為醫院醫療服務保障的重要文化元素，在現代醫療發展中具有十分重要的地位。物質文化主要包括“醫療技術服務”“就醫服務環境”兩個方面。其中，科技服務是醫院高質量發展的核心內容，基于醫療科技能力、醫療服務質量的建設，是樹立醫院發展動力的基本要求，更是夯實醫院高質量發展的基本保障。故而，物質文化是支撐醫院高質量發展的重要支撐，強調以物質文化為載體，不斷地夯實并鞏固醫院的高質量發展，符合新時代的發展需求。

2.3 行為文化

醫院是“服務”為主的特殊行業，良好的行為文化，無疑是醫院發展的重要內容。醫院行為文化具體體現在良好的醫療服務、高超的醫療技術等方面，從以患者為本的醫療服務中，樹立救死扶傷的良好形象，是打造優質服務品質的重要支撐。通過不斷地醫療技術升級、高素質人才隊伍建設，讓醫院的醫療技術水平不斷地提高發展，以獲得群眾的滿意，這也是行為文化外在表現的重要形式[5]。

2.4 精神文化

精神文化是構筑醫院文化的重要載體，也是醫院高質量發展的文化積淀。精神文化可源自于醫院的院訓、宗旨等方面，是激勵廣大職工的重要精神支柱。對于一個醫院而言，精神文化的構成十分豐富，應從精神文化的激勵中，強化職工價值的創造，以及良好醫德醫風的建立。因此，在醫院文化建設中，精神文化是重要的文化源泉，要重視精神文化在高質量發展中的激勵性作用。

3 文化建設在醫院高質量發展的作用

3.1 以文化涵養發展，契合時代發展需求

醫院文化是優秀傳統文化、醫學人文精神、行業精神等的集中體現。醫院的院容院貌、就醫環境以及職工的精神面貌、行為規范是醫院文化的“外在”“表象”。醫院在進行外部文化塑造時，要了解人民群眾的需求、社會的意見，與醫院的功能定位、發展戰略等結合，得到社會的廣泛認可。醫院的價值觀是醫院文化的核心，必須得到全院干部職工的普遍認可，成為大家共同遵循的價值準則和行為準則。醫院的生存和發展離不開醫院精神的長期塑造和醫院文化的長期建設。應注重搭建文化建設平臺，通過多種載體和豐富的文化活動，展示醫院文化內涵和精神實質，推動醫院邁上高質量發展之路。此外，醫院高質量發展，既要靠改革創新的“硬功夫”，也要靠文化傳承的“軟實力”[6]。醫學文化傳承和創新，是醫院文化建設的重要內涵，是公立醫院必須履行的重要使命，也是醫院建設發展的重要內容，更是推動公立醫院高質量發展的強大動力。

3.2 以文化促發展，是堅守文化建設保障

制度文化是醫院文化的保障，醫院制度應堅持規范化、科學化之原則，以制度夯實基礎，以制度筑牢文化建設之基。堅持以“法治”為抓手，在“依法治院”中，將發展與文化緊密相連，將文化與制度緊扣相融，形成“文化興院”的繁榮局面。著力將思想政治教育融入到文化建設之中，以育人、鑄魂為目標宗旨，更要提出“以人為本”的人性化管理思想，強調關心人、尊重人、理解人、發揮職工的主動性和主人翁精神，形成強烈的認同感和歸屬感，不斷滋養有良好醫德醫風的醫院文化。此外，堅持抓好醫院服務文化建設。突出服務理念、服務措施、服務功能上的人性化。重點培育職工的敬業精神，激發職工的工作熱情，鼓勵職工的創新行為，使每名職工都能夠為醫院負責，為患者負責，為自己負責，把全心全意為百姓服務的精神和關愛生命、患者至上的精神落實到工作中[7-8]。

3.3 以文化謀發展，是人才隊伍建設著力點

文化建設的主體構建，是實現文化建設成效的重要抓手，也是培育與時俱進文化的重要動能。故而，以人才隊伍建設為著力點，從建設一支高素質的人才隊伍中，將醫院的文化建設重新武裝、重新構建，以獲得新成效、新保障。人是發展的動能，只有不斷地從人才要素中，培育優質的醫院文化，在規范化建設中才能迸發出更具發展的動力，激勵一代又一代醫務人員。具體來說加強行為文化建設就是要規范管理，制定職工工作紀律、行為規范、崗位職責等工作制度來指導約束職工的日常行為[8]；加強物質文化建設就是要通過改善院容院貌、環境衛生，建立網站、設計院徽、院標、院歌等開發一些具有醫院特色的文化產品，強化醫院識別；加強精神文化建設就是要用先進的文化理念來凝煉醫院精神、服務宗旨，統一全體職工思想，塑造職工的核心價值觀、經營價值觀、職業價值觀。

4 高質量發展視域下醫院文化建設的路徑

4.1 堅持文化引領，構建文化建設新格局

始終將文化建設擺在重要地位，在文化引領中，構建醫院文化建設的新格局，夯實文化在促進醫院高質量發展中的重要作用。當前，加強文化建設，應將其納入醫院發展規劃大局中，以文化凝聚共識，以文化塑造品牌，以文化傳承精神，以文化引領發展，為推進醫院高質量發展增添新動能。①傳承精神文化。醫院職工秉承要秉承的院訓，踐行宗旨，以良好的醫院院風，形成激勵人、培育人的良好環境，讓文化引領醫院與人的雙重發展。從“關愛退休老職工”“社會義診”等活動中，將醫院的優秀傳統文化、社會責任擔當，成為引領與激勵醫院發展的重要內生動力。②豐富職工文化。以豐富多彩的、貼近職工實際的“職工文化”活動，促進醫院文化的繁榮發展，以培育多文化并重的文化新格局，這對于發揮醫院職工艱苦奮斗、救死扶傷的優秀品質，具有重要的引領作用[9]。

4.2 堅持制度建設，構建文化建設新環境

①在文化建設中，醫院應弘揚制度文化，建立和更新各項規章制度，涵蓋行政、財務、醫療、護理、院感、藥事等，并建立大質控體系規范各環節質量控制，促進醫院可持續健康發展[10]。堅持和完善職工代表大會制度，發揚“民主參與”“民主管理”“民主監督”精神，牢固樹立主人翁意識，自覺關心醫院發展，主動投身醫院的建設。②醫療質量與安全管理是醫院核心競爭力的生命線，高質量的發展就是讓質量安全管理成為醫院文化的重要組成部分[11]。在這方面，醫院應始終堅持醫療質量與安全管理等核心制度的落實，及時汲取新的醫院管理思路，將質量文化納入創新開展醫療質量管理再提升項目之中，實現“評、管、放”的醫院文化愿景[12]。南通市第二人民醫院堅持以綜合醫療為依托，圍繞“康復”特色品牌，發揮康復專科優勢，建立健全“預防、治療、康復”為一體的康復醫療服務體系，構建符合疾病發展規律的早期、系統、專業、連續的康復醫療服務模式，康復技術和服務水平在省內有較大影響，為創建三級康復醫院奠定堅實基礎。

4.3 堅持問題導向，構建服務型文化品質

文化是一個抽象性概念，從文化中折射服務品質，促進文化品質的提升，成為醫院文化建設的出發點，也是植根于醫院本質屬性的重要體現[12]。服務性是醫院的本質屬性，要求以文化為載體，構建具有自身特色的服務性文化品質，以涵養醫療創新、醫療利民的發展大格局。以問題為導向，強調從問題的著眼解決中，培育發展動力，從文化的導入中，構建新型院風院紀，不斷追求醫療服務利民的目標。針對職工服務素質、技術水平、醫療服務等方面的問題，應加快構建服務型的文化品質，始終堅信以患者為本的服務理念，讓治療、教學、科研的共同發展，促進高技術、優質化的醫療服務滿足日益增長的群眾醫療需求[13]。一方面，堅持“人”是文化建設主體的基本原則，在培育高素質文化人才隊伍中，不斷提升文化在隊伍建設、醫療技術提升中的涵養作用，讓高技術的醫療服務本領獲得社會的認可，塑造良好的文化品質[14]。近年來，南通市第二人民醫院開展了“融合黨建惠民生”志愿服務系列活動，把優質服務送到群眾家門口；連續舉辦了4 次“走遍中國前列縣（腺）——診療泌尿疾病、關愛老年健康”公益行動暨“第四屆上海長征醫院——南通二院泌尿外科微創高峰論壇”活動，讓老百姓在家門口免費看名醫。另一方面，醫院文化建設的視域空間相對狹窄，文化的涵養與激勵作用不足，這就進一步要求文化建設要從自身出發，從自我文化的特色與歷史積淀中，以與時俱進的文化建設謀劃，搭建新時期醫院文化建設的新平臺、新空間，以更好地發揮文化建設之于高質量發展的引領促進作用[15]。

5 結束語

綜上所述，在醫院高質量發展的推進中，文化作為重要的軟實力，是支撐發展的重要基礎，更是蓄積發展動能的重要保障。面對新的時代環境，醫院要堅持以文化建設為抓手、以文化建設為依托，不斷在文化的涵養中，提升醫療服務能力，打造優質的醫療服務品質，在制度文化、物質文化、行文文化、精神文化4 個維度中，加快推進文化建設，打造具有自身特色的文化內容。文化建設在引領醫院高質量發展中扮演著重要角色，要堅持文化引領，在制度建設、問題導向及體系建設中，不斷構建文化建設新格局，在服務型文化品質及新環境中，加快促進醫院綜合能力的提升，形成高質量發展的新動能。