關于腰椎間盤突出癥的康復小知識

■黃碩（上海中冶醫院）

腰椎間盤突出癥（IVDP）是指腰椎間盤組織受損而發生偏移，造成腰椎間盤前突的一種常見疾病。腰椎間盤突出可以使骨盆內的自主神經及血管受到壓迫，導致疼痛、癱瘓、肌肉萎縮等一系列病癥。因此，了解IVDP 的康復小知識非常重要。

針對IVDP的康復方法

藥物治療 藥物治療主要包括抗炎、止痛的藥物，可以有效減輕患者的癥狀，減緩疾病的發展。

物理治療 物理治療包括熱敷、按摩、矯形等，可以改善患者的生理功能，增強肌肉的支撐力，減輕腰部的負擔。

康復治療 患者可以通過體育鍛煉、腰腿操、骨盆康復訓練等方式增強腰部肌肉的支撐力，恢復腰椎的正常功能。

中醫治療 中醫治療主要是改善患者內臟功能，調節患者機體免疫力，增強腰腿肌肉的支撐力，調節椎間盤脫出的位置和狀態。

IVDP 會影響患者的身心健康，因此在治療的過程中應采取多種措施，綜合治療，以期改善癥狀，實現康復。

對IVDP 康復有幫助的運動

改善腰椎姿勢

1.做拉伸運動。拉伸是腰椎病康復最重要的運動之一，可以增強腰部的柔韌性和靈活性，放松腰部肌肉緊張，促進腰椎間盤的正常功能，緩解癥狀。

2.做瑜伽。瑜伽有很多樣的動作，可以增強腰椎的韌帶和肌肉的靈活性，加強腰部的支撐力，幫助恢復腰椎間盤的原有功能，改善腰椎姿勢。

活絡腰椎 按摩可以放松腰部肌肉，緩解癥狀，消除疼痛，活絡腰椎，改善血液循環，加強腰椎的支撐力。

恢復腰椎功能 做腰背肌功能訓練，不僅可以增強腰部的支撐力，提升腰部肌肉的耐力，加強腰椎的支撐力，還有助于恢復腰椎間盤的功能。

IVDP 的治療方法

針對輕度病情，常用中成藥口服治療法，常規拔罐、拔穴技術等也可用于輕癥治療。

拔火罐的作用是舒緩疼痛，改善腰部的血液循環；拔穴技術則是通過拔火針、按摩穴位等手法，達到改善癥狀的效果。

重度病情的治療方法則更加復雜，常用的治療方法有機械脊柱調整技術、穴位治療技術、牽引技術、內固定技術等。其中機械脊柱調整技術是通過拉伸脊柱緩解病痛；穴位治療技術則是通過拔火針、按摩穴位等手法改善癥狀；牽引技術則是通過拉伸腰部肌肉改善癥狀；內固定技術則是在腰椎體內植入一種特殊的材料，從而穩定椎體，緩解患者的癥狀。

慢性護理

慢性護理是治療IVDP 的一個重要環節。在慢性護理中，患者可以采取適當的操作，改善腰部的肌肉緊張狀態，減少疼痛發作，促進痊愈。

慢性護理的操作包括腰椎按摩、自我調節等。每次操作時間不宜過長，一般不超過30 分鐘，每天重復2～3 次，久而久之就可以見到一定的療效。

IVDP 患者注意事項

不抬重物 患者應避免抬重物品，以免加重腰椎間盤突出的癥狀。

避免扭轉 患者應避免突然扭轉身體或者突然轉動腰部，以免加重腰椎間盤突出的癥狀。

拒絕酗酒 患者應拒絕酗酒，以免影響康復進程，延誤痊愈。